Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЦИФРОВОЙ ФЛЮОРОГРАФИИ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2015-1-24-31

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – изучить возможности метода цифровой флюорографии органов грудной клетки в диагностике хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) различных стадий.
Методом цифровой флюорографии органов грудной клетки обследовали 247 пациентов с клинически установленным диагнозом ХОБЛ I–III стадии. Средний возраст пациентов составил (55,3 ± 1,7) года (от 16 до 88 лет), объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1)– (59,17 ± 16,28) %. Показано, что у пациентов с ХОБЛ I стадии наиболее характерным рентгенологическим симптомом была эмфизема легких в верхних отделах (26 (48%) из 54 больных); средние значения инспираторной оптической плотности легких (ИОПЛ) варьировали от (703,48 ± 2,15) до (807,47 ± 5,61) единиц оптической плотности (ЕОП), экспираторной оптической плотности легких (ЭОПЛ) – от (786,05 ± 6,15) до (830,23 ± 4,71) ЕОП. У пациентов с ХОБЛ II стадии наиболее типичным рентгенологическим признаком было наличие симптома усиления и деформации легочного рисунка (95 (89%) из 107 больных); средние значения ИОПЛ составили от (646,20 ± 4,94) до (791,38 ± 2,81) ЕОП, ЭОПЛ – от (677,34 ± 9,91) до (813,91 ± 3,29) ЕОП. Для пациентов с ХОБЛ III стадии было характерно сочетание рентгенологического симптома усиления и деформации легочного рисунка (77 (90%) из 86 больных) с эмфиземой легких (51 (59%) из 86 больных); средние значения ИОПЛ находились в диапазоне от (765,93 ± 16,4) до (863,37 ± 15,83) ЕОП, ЭОПЛ – от (826,80 ± 11,64) до (881,37 ± 4,29) ЕОП. Таким образом, метод цифровой флюорографии органов грудной клетки, обладая низкой дозовой нагрузкой на пациента, позволяет выявлять характерные рентгенологические симптомы и определять стадию заболевания по показателям оптической плотности легких у лиц, страдающих ХОБЛ.

Об авторах

Н. А. Горбунов
Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск
Россия
Горбунов Николай Алексеевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры лучевой диагностики стоматологического факультета


А. П. Дергилев
Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск
Россия
Дергилев Александр Петрович,доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой лучевой диагностики стоматологического факультета


Л. Д. Сидорова
Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск
Россия
Сидорова Лидия Дмитриевна, заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, кафедра лучевой диагностики стоматологического факультета


В. И. Кочура
Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск
Россия
Кочура Виктор Иванович  кандидат медицинских наук, доцент кафедры лучевой диагностики стоматологического факультета


Список литературы

1. Чучалин А.Г. Актуальные вопросы пульмонологии // Рус. мед. журн. 2004. Т. 12, № 2. С. 53–58.

2. Авдеев С.Н. Хроническая обструктивная болезнь легких как системное заболевание // Пульмонология. 2007. № 2. С. 104–116.

3. Авдеев С.Н. Современные подходы к диагностике и те-рапии легочной гипертензии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких // Пульмонология. 2009. № 1. С. 90–101.

4. Кальницкий С.А., Звонова И.А. Современные уровни ме-дицинского облучения населения. Невский радиологиче-ский форум, 2011 / под ред. Л.А. Тютина. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2011. С. 102–103.

5. Бару С.Е. Рентгенографические системы с предельно низкими дозами облучения и области их применения // Материалы I Съезда врачей лучевой диагностики СФО. Новосибирск, 2010. С. 27–29.

6. Емельянов А.В. Диагностика и лечение обострений хро-нической обструктивной болезни легких // Рус. мед. журн. 2005. Т. 13, № 4. С. 183–189.

7. Горбунов Н.А., Сидорова Л.Д., Лаптев В.Я. Малодозовая цифровая рентгенография для ранней диагностики обо-стрений хронической обструктивной болезни легких // Бюл. физиологии и патологии дыхания. 2012. № 43. С. 44–47.

8. Ратобыльский Г.В. Малодозовая цифровая рентгеногра-фия (флюорография) высокого разрешения в выявлении и диагностике патологии органов и систем на поликли-ническом уровне // Поликлиника. 2013. № 3. С. 15–17.

9. Лишманов Ю.Б., Кривоногов Н.Г., Агеева Т.С., Дубодело-ва А.В. Основные сцинтиграфические показатели у па-циентов с хронической обструктивной болезнью легких // Бюл. сиб. медицины. 2012. № 5. С. 132–135.

10. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Приклад-ная медицинская статистика: учеб. пособие. СПб: ФОЛИАНТ, 2006. 432 с.

11. Gibson G.J., MacNee W. Chronic obstructive pulmonary disease investigations and assessment of severity // Man-agement of chronic obstructive pulmonary disease / eds. D.S. Postma, N.M. Siafakas. The European Respiratory Society Monograph. 7, May, 1998. P. 25–41.

12. Авдеев С.Н. Обострение хронической обструктивной болезни легких: современные подходы к диагностике и лечению (обзор) // Терапевт. архив. 2004. № 11. С. 43–50.

13. Юдин А., Афанасьева Н., Хрупенкова-Пивень М. и др. Современная лучевая диагностика хронической обструк-тивной болезни легких // Врач. 2004. № 5. С. 42–44.

14. Лукина О.В., Золотницкая В.П., Литвинов А.П. Лучевая диагностика и контроль за динамикой начальных при-знаков ХОБЛ // Невский радиологический форум «Новые горизонты» (7–10 апреля 2007 г.). СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2007. С. 281–282.

15. Сапранов Б.Н., Жернакова Л.В., Габдуллина Р.Р. Роль рентгенографии в определении причинности легочной гипертензии // Невский радиологический форум, 2011 / под ред. Л.А. Тютина. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2011. С. 209–210.

16. Webb W.R., Higgens C.B. Thoracic imaging: pulmonary and cardiovascular radiology. 2005. P. 543–545.

17. Завадовская В.Д., Родионова О.В. КТВР в ранней диагностике ХОБЛ // Достижения современной лучевой диагностики в клинической практике: материалы IV регион. конф. Томск, 2006. С. 161–165.


Для цитирования:


Горбунов Н.А., Дергилев А.П., Сидорова Л.Д., Кочура В.И. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЦИФРОВОЙ ФЛЮОРОГРАФИИ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ. Бюллетень сибирской медицины. 2015;14(1):24-31. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2015-1-24-31

For citation:


Gorbunov N.A., Dergilev A.P., Sidorova L.D., Kochura V.I. DIAGNOSTIC CAPABILITIES OF DIGITAL FLUOROGRAPHY IN PATIENTS WITH CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE. Bulletin of Siberian Medicine. 2015;14(1):24-31. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2015-1-24-31

Просмотров: 396


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)