Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

Возможности трансабдоминальной ультрасонографии в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2011-3-111-115

Полный текст:

Аннотация

Представлена оценка значимости ультразвукового исследования в постановке диагноза «гастроэзофагеальный рефлюкс» у детей в разных возрастных группах. Обследовано 29 детей с клиническими и эндоскопическими признаками гастроэзофагеального рефлюкса. Все пациенты были разделены на три возрастные подгруппы: до 1 года, от 1 года до 6 лет и от 7 до 14 лет. Исследование пищеводно-желудочного перехода, желудка и двенадцатиперстной кишки проводилось на ультразвуковом сканере Ultrasonik. Определялись длина абдоминального отдела пищевода от кардиоэзофагеального угла до проекции диафрагмы, диаметр пищевода, ширина просвета, толщина и структура стенки, величина угла Гиса. Наиболее частыми признаками гастроэзофагеального рефлюкса являлись увеличение диаметра и утолщение стенки абдоминального отдела пищевода, которые наблюдались в 75,9 и 82,8% случаев соответственно. В 44,8% случаев отмечалось увеличение просвета абдоминального отдела пищевода как натощак, так и после водной нагрузки. У 37,9% детей с гастроэзофагеальным рефлюксом величина угла Гиса составила 90° и более, в 27,6% случаев регистрировались желудочно-пищеводные рефлюксы. У детей средней и старшей возрастных групп увеличение наружного диаметра брюшного отдела пищевода и утолщение его стенки достоверно свидетельствуют о наличии недостаточности кардии и рефлюкс-эзофагита. Незначительное расширение (до 6—7 мм) абдоминального отдела пищевода у детей грудного возраста при синдроме срыгивания может быть расценено как проявление морфофункциональной незрелости нижнего пищеводного сфинктера.

Об авторах

Д. А. Балаганский
МЛПМУ «Детская городская больница № 4»
Россия

Балаганский Дмитрий Анатольевич, детский хирург 

тел.: 8 (3822) 51-32-52, 8-905-991-2627



А. П. Кошель
НИИ гастроэнтерологии им. Г.К. Жерлова СибГМУ
Россия
д-р мед. наук, профессор, директор


М. Л. Врублевская
МЛПМУ «Детская городская больница № 4»
Россия
врач ультразвуковой диагностики


Список литературы

1. Бельмер С.В., Хавкин А.В., Гасилина Т.В. Синдром срыгивания у детей первого года. М., 2003. 16 с.

2. Дворяковский И.В., Сугак А.Б. Ультразвуковая диагностика при синдроме срыгивания и рвоты у новорожденных и детей грудного возраста // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2007. № 1. С. 84—92.

3. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике в педиатрии / под ред. М.И. Пыкова, К.В. Ватолина. М.: Видар, 1998. 660 с.

4. Маев И.В., Вьючнова Е.С., Лебедева Е.Г. и др. Гастрэзофагеальная рефлюксная болезнь: учебно-методическое пособие. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. 52 c.

5. Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е. Рабочий протокол диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей // Детская больница. 2009. № 3. С. 3—11.

6. Руководство по ультразвуковой диагностике заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки / под ред. Г.К. Жерлова, С.А. Соколова. Новосибирск: Наука, 2005. 208 с.

7. Семенюк Л.А. Ультразвуковая диагностика рефлюксэзофагитов у детей // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2007. № 2. С. 57—63.


Для цитирования:


Балаганский Д.А., Кошель А.П., Врублевская М.Л. Возможности трансабдоминальной ультрасонографии в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей. Бюллетень сибирской медицины. 2011;10(3):111-115. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2011-3-111-115

For citation:


Balagansky D.A., Koshel A.P., Vrublevskaya M.L. Possibilities of transabdominal ultrasonography in the diagnosis of the pediatric gastroesophageal reflux disease. Bulletin of Siberian Medicine. 2011;10(3):111-115. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2011-3-111-115

Просмотров: 27


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)