Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

РЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ТКАНИ ПЕЧЕНИ ПОСЛЕ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ НЕРАВНОВЕСНОЙ ПЛАЗМОЙ НА 90-е И 180-е СУТКИ (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2014-6-180-184

Полный текст:

Аннотация

Частота повреждений печени при тупой травме живота может достигать 17,8% случаев. Послеоперационная летальность при повреждениях печени высока и составляет при колото-резаных ранах 4–10%, закрытой травме – 30,4–35,2%, сочетанной травме – до 39,3%. Для обеспечения хирургического пособия на печени необходим полный гемостаз без повреждения паренхимы органа.

Цель исследования – оценить регенеративные особенности ткани печени после остановки кровотечения неравновесной плазмой в отдаленные сроки.

Материал и методы. Эксперимент проводили на 20 лабораторных крысах-самцах, которые были разделены на 3 группы: 10 интактных животных (контроль) и по 5 крыс в группах на 90-е и 
180-е сут после оперативного вмешательства. Выполняли атипичную резекцию левой доли печени и коагуляцию холодной плазмой. Проводили биохимический контроль (глюкоза, АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, ЩФ, общий белок, мочевина, α-амилаза, СРБ), для исследования печени животных использовали морфологический метод.

Результаты. После оперативного вмешательства с применением холодноплазменной коагуляции животные были активны, рано начинали питаться, летальные случаи отсутствовали. При анализе биохимических показателей крови не выявлено статистически значимых отличий от нормы для большинства показателей. На отдаленные сроки отмечалось снижение концентрации глюкозы в сыворотке крови. При гистологическом исследовании на 90-е сут наблюдались увеличение центральных и междольковых вен и умеренные признаки отека. Определялись гепатоциты с выраженными признаками белковой и жировой дистрофии. На 180-е сут гистология железы соответствовала обычному строению и была представлена печеночными дольками, разделенными небольшими прослойками соединительной ткани.

Заключение. Холодноплазменная коагуляция при оперативных вмешательствах на печени показала эффективную остановку кровотечения, минимальную травму паренхимы органа, отсутствие системного эффекта и последующую полную регенерацию тканей печени в области обработки.

Об авторах

Е. В. Семичев
Сибирский государственный медицинский университет, Томск
Россия
Семичев Евгений Васильевич – кандидат медицинских наук, научный преддокторант кафедры госпитальной хирургии СибГМУ 


А. Н. Байков
Сибирский государственный медицинский университет, Томск
Россия
Байков Александр Николаевич – доктор медицинских наук, профессор, зав. Центральной научно-исследовательской лаборатории 


Г. Ц. Дамбаев
Сибирский государственный медицинский университет, Томск
Россия

Дамбаев Георгий Цыренович – доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАМН, зав. кафедрой госпитальной хирургии



П. С. Бушланов
Сибирский государственный медицинский университет, Томск
Россия
Бушланов Павел Сергеевич– клинический ординатор кафедры хирургических болезней педиатрического факультета 


А. Н. Алейник
Сибирский государственный медицинский университет, Томск
Россия

Алейник Александр Никонорович – канд. физ.-мат. наук, ст. научный сотрудник кафедры прикладной физики



И. П. Полякова
Сибирский государственный медицинский университет, Томск
Россия

Полякова Ирина Петровна – кандидат биологических наук, доцент кафедры нормальной физиологии 



Е. О. Шароглазова
Сибирский государственный медицинский университет, Томск
Россия

Шароглазова Евгения Олеговна – студентка 6-го курса лечебного факультета



Список литературы

1. Альперович Б.И. Хирургия печени. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 352 c.

2. Альперович Б.И., Соловьев М.М. Неотложная хирургия живота. Томск: Издательский дом «Курсив», 2002. 222 c.

3. Попов В.А. Гемостаз и герметизация швов (операции на внутренних органах). М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 320 c.

4. Савельев В.С., Кириенко А.И. Клиническая хирургия: национальное руководство: в 3 т. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. Т. II. 401 c.

5. Алейник А.Н., Денеко О.И. Плазменная медицина: учеб. пособие. Томск: ТПУ, 2011. 17 c.

6. Бородин О.Ю., Семичев Е.В., Бушланов П.С. Экспери-ментальная хирургия паренхиматозных органов (обзор литературы) // Рус. мед. журн. Хирургия. Урология. 2012. № 36. С. 1743–1746.


Для цитирования:


Семичев Е.В., Байков А.Н., Дамбаев Г.Ц., Бушланов П.С., Алейник А.Н., Полякова И.П., Шароглазова Е.О. РЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ТКАНИ ПЕЧЕНИ ПОСЛЕ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ НЕРАВНОВЕСНОЙ ПЛАЗМОЙ НА 90-е И 180-е СУТКИ (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ). Бюллетень сибирской медицины. 2014;13(6):180-184. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2014-6-180-184

For citation:


Semichev Y.V., Baikov A.N., Dambayev G.T., Bushlanov P.S., Aleinik A.N., Polyakova I.P., Sharoglazova Y.O. REGENERATIVE PECULIARITIES OF LIVER TISSUE AFTER HEMOSTASIS BY NONEQUILIBRIUM PLASMA ON 90TH AND 180TH DAY (EXPERIMENTAL STUDY). Bulletin of Siberian Medicine. 2014;13(6):180-184. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2014-6-180-184

Просмотров: 359


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)