Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

КЛИНИЧЕСКАЯ И УЛЬТРАЗВУКОВАЯ КАРТИНА МНОЖЕСТВЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ПРИ СЕПТИКО-ПИЕМИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2015-4-46-53

Полный текст:

Аннотация

Диагностика острого гематогенного остеомиелита (ОГО) представляет существенную проблему ввиду более частого появления множественного остеомиелита. Цель исследования – выявить особенности клинической и ультразвуковой картины множественного остеомиелита при септико-пиемической форме ОГО у детей.

Материал и методы. Исследовано 59 детей в возрасте от рождения до 15 лет с местной (47 чело-век) и септико-пиемической (12 человек) формой ОГО. Множественный остеомиелит диагностирован у четырех детей с септико-пиемической формой ОГО (11 локализаций). Множественные септико-пиемические очаги чаще локализовались в большеберцовых костях (4 человека; 36,4%).

Результаты. Септико-пиемическая и местная формы ОГО качественно представлены интра- и экстрамедуллярной фазами воспаления с преобладанием последней (p = 0,181). Септико-пиемическая форма ОГО по сравнению с местной чаще наблюдалась у детей в возрасте до 3 лет (p = 0,038) и в более поздние сроки от начала заболевания (p = 0,009). Множественный остеомиелит с наличием нескольких септических очагов внутри- и внекостной локализации (33,3 и 66,7% соответственно) наблюдался только у детей с септико-пиемической формой ОГО. Один и тот же ребенок мог иметь костные септические очаги как в одну, так и в разные фазы заболевания.

Заключение. Множественный остеомиелит встречается у 30–35% детей с септико-пиемической формой ОГО, чаще у детей раннего возраста и в поздние сроки от начала манифестации клинических проявлений, характеризуясь полиморфизмом ультразвуковых проявлений.

Об авторах

С. А. Полковникова
Больница скорой медицинской помощи № 2, Томск
Россия
Полковникова Светлана Александровна – кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики 


В. Д. Завадовская
Сибирский государственный медицинский университет, Томск
Россия
Завадовская Вера Дмитриевна – доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии


А. П. Куражов
Сибирский государственный медицинский университет, Томск
Россия
Куражов Алексей Петрович – доктор медицинских наук, профессор кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии


В. М. Масликов
Сибирский государственный медицинский университет, Томск
Россия

Масликов Вячеслав Михайлович – кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских хирургических болезней



В. А. Шалыгин
Сибирский государственный медицинский университет, Томск
Россия
Шалыгин Владимир Александрович – доктор медицинских наук, профессор кафедры детских хирургических болезней


Список литературы

1. Carmody O., Cawley D., Dodds M., Connolly P. Acute haematogenous osteomyelitis in children // Med. J. 2014. V. 107, № 9. Р. 269–270.

2. Лобанов Ю.А., Цап Н.А., Нагорный Е.А. Основные принципы диагностики и лечения острого гематогенного остеомиелита у детей // Консилиум. Уральская государственная медицинская академия. 2007. C. 56–59.

3. Sinikumpu J.J., Tapiainen T., Korhonen J., Perhomaa M., Serlo W. Acute hematogenousosteomyelitisin children // Duodecim. 2014. V. 130, № 16. Р. 1591–1598.

4. Котляров П.М., Сенча А.Н., Беляев Д.В. Ультразвуковая диагностика хронического остеомиелита // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2008. № 5. С. 110–120.

5. Завадовская В.Д., Полковникова С.А., Масликов В.М., Шалыгин В.А., Зоркальцев М.А. Ультразвуковой мониторинг послеоперационного периода у детей с острым гематогенным остеомиелитом // Радиология-практика. 2011. № 6. Р. 34–46.

6. Ezzat T., EL-Hamid A.A., Mostafa M., EL-Kady L. Early di-agnosis of acute osteomyelitis in children by high-resolution and power Doppler sonography // The Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2011. V. 42, № 1,2. P. 233–242.

7. Завадовская В.Д., Полковникова С.А., Масликов В.М., Шалыгин В.А. Возможности ультразвукового исследования в диагностике острого гематогенного метаэпифизарного остеомиелита у детей // Медицинская визуализация. 2013. № 5. С. 121–129.

8. Шамсиев А.М., Зайниев С.С. Хронический рецидивирующий гематогенный остеомиелит // Детская хирургия. 2012. № 1. С. 47–50.


Для цитирования:


Полковникова С.А., Завадовская В.Д., Куражов А.П., Масликов В.М., Шалыгин В.А. КЛИНИЧЕСКАЯ И УЛЬТРАЗВУКОВАЯ КАРТИНА МНОЖЕСТВЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ПРИ СЕПТИКО-ПИЕМИЧЕСКОЙ ФОРМЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ. Бюллетень сибирской медицины. 2015;14(4):46-53. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2015-4-46-53

For citation:


Polkovnikova S.A., Zavadovskaya V.D., Kurazhov A.P., Maslikov V.M., Shalygin V.V. CLINICAL AND ULTRASONIC FEATURES OF MULTIPLE OSTEOMYELITIS IN PURULENT-SEPTIC DISEASE FORM IN CHILDREN. Bulletin of Siberian Medicine. 2015;14(4):46-53. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2015-4-46-53

Просмотров: 158


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)