Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

Многокомпонентное раневое покрытие в лечении экспериментальной гнойной раны

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-3-29-36

Полный текст:

Аннотация

Цель. Обосновать эффективность применения разработанного нами раневого покрытия, которое сочетает в себе противомикробный эффект широкого спектра, сорбционную активность, обезболивающее влияние, пролонгированное действие, на модели гнойной раны в эксперименте.

Материалы и методы. Материалом для исследования послужило раневое покрытие в виде пленки, разработанное на базе Курского государственного медицинского университета (патент на изобретение РФ № 2605343). Экспериментальные животные (крысы породы Вистар) были распределены на две группы (сравнения и опытная) по 36 животных в каждой. Всем подопытным животным моделировалась гнойная рана по методике П.И. Толстых. Местно-анестезирующую активность определяли на кроликах породы шиншилла (по 20 особей в каждой группе). В ходе исследования применялись следующие методы: микробиологический (определение зон задержки роста и обсемененности ран), визуальная оценка состояния ран, планиметрический, рН-метрия ран, метод Ренье (для определения анестезирующей активности). Данные обработаны статистически, достоверность отличий определяли по непараметрическому критерию Манна – Уитни. Различия между группами считались статистически значимыми при р ≤ 0,05.

Результаты. До начала эксперимента на животных на основании микробиологического метода исследования была показана высокая эффективность разработанной пленки в отношении наиболее распространенных тест-штаммов микроорганизмов, способных вызывать раневую инфекцию. Также на основании метода Ренье показана ее способность оказывать местно-анестезирующее действие, достоверно превосходящее по эффективности 2%-ю лидокаиновую мазь. На основании визуальной оценки раны выявлено, что очищение и регенерация ран наступали раньше у животных в опытной группе. Скорость заживления ран в опытной группе была в 1,3 раза выше на сроке 1–3-и сут, а на 5–8-е сут ситуация была обратной в пользу группы сравнения. Кроме того, обсемененность ран в опытной группе была в 1,2 раза ниже на 8-е сут, нежели в группе сравнения. По результатам рНметрии достоверные различия между группами были отмечены на 5-, 8-, 15-е сут. Приближение значений рН к значениям неповрежденной кожи также доказывала эффективность применения разработанной пленки.

Заключение. Результаты проведенных исследований подтвердили широкий спектр противомикробного действия разработанной пленки, ее местно-анестезирующую активность, эффективность при лечении экспериментальных гнойных ран, что позволяет рекомендовать ее для дальнейших доклинических испытаний. 

Об авторах

А. Ю. Григорьян
Курский государственный медицинский университет (КГМУ)
Россия

канд. мед. наук, доцент, кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии,

305041, г. Курск, ул. Карла Маркса, 3



А. И. Бежин
Курский государственный медицинский университет (КГМУ)
Россия

д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии, 

305041, г. Курск, ул. Карла Маркса, 3



Т. А. Панкрушева
Курский государственный медицинский университет (КГМУ)
Россия

д-р фарм. наук, профессор, зав. кафедрой фармацевтической технологии,

305041, г. Курск, ул. Карла Маркса, 3



Б. С. Суковатых
Курский государственный медицинский университет (КГМУ)
Россия

д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой общей хирургии,

305041, г. Курск, ул. Карла Маркса, 3



М. С. Чекмарева
Курский государственный медицинский университет (КГМУ)
Россия

канд. мед. наук, ст. преподаватель, кафедра фармацевтической технологии,

305041, г. Курск, ул. Карла Маркса, 3



Л. В. Жиляева
Курский государственный медицинский университет (КГМУ)
Россия

канд. мед. наук, ассистент, кафедра микробиологии, вирусологии, иммунологии,

305041, г. Курск, ул. Карла Маркса, 3



Список литературы

1. Блатун Л.А. Местное медикаментозное лечение ран. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2011; 4: 51–59.

2. George K. Are quantitative bacterial wound cultures useful? J. Clin. Microbiol. 2014; (52): 2753–2756.

3. Плотников Ф.В. Комплексное лечение пациентов с гнойными ранами в зависимости от способности микроорганизмов-возбудителей формировать биопленку. Новости хирургии. 2014; 22 (5): 575–582. DOI: 10.18484/2305-0047.2014.5.575.

4. Халилов М.А. Вопросы оптимизации местного лечения гнойных ран. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2009; 3: 31–37.

5. Carlos J.S. D-аmino аcids еnhance the аctivity of аntimicrobials against biofilms of clinical wound isolates of Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob. Agents Chemother. 2014; (58): 4353–4361.

6. Чекмарева И.А., Блатун Л.А., Терехова Р.П., Çахарова О.А., Кочергина Е.В., Агафонов В.А. Морфофункциональные аспекты регенерации ран при лечении йодсодержащими мазями. Хирургия. Журнал им. Н.И.Пирогова. 2014; 1: 54–58.

7. Бабушкина И.В. Наночастицы металлов в лечении экспериментальных гнойных ран. Саратовский научномедицинский журнал. 2011; 7 (2): 530–533.

8. Tanaka K. Lipid-сolloid dressing shows improved reepithelialization, pain relief, and corneal barrier function in split-thickness skin-graft donor wound healing. International Journal of Lower Extremity Wounds. 2014; (13): 220–225. DOI: 10.1177/1534734614541544.

9. Кузнецов Н.А., Никитин В.Г. Щадящие хирургические вмешательства и интерактивные повязки в лечении инфицированных ран. CONSILIUM medicum: Хирургия (прилож.). 2006; 2: 39–46.

10. Юшков А.Г., Шульгина Н.А., Гущина А.А., Юшков Г.Г., Расулов М.М., Бенеманский В.В. К возможности выявления побочных явлений препарата «Метронидазол» (раствор для инфузий 0,5% 100 мл) в условиях эксперимента. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2012; 4–2 (86): 216–219.

11. Суковатых Б.С., Бежин А.И., Панкрушева Т.А., Григорьян А.Ю., Жиляева Л.В., Кобзарева Е.В., Андрюхина Е.Г., Мишина Е.С. Лечение гнойных ран иммобилизированными формами антисептиков. Врач. 2016; (3): 16–20.

12. Epstein S., Ahdoot M., Marcus E., Asbell P. Evaluation of biomarkers of inflammation in response to benzalkonium chloride on corneal and conjunctival epithelial cells. J. Ocul. Pharmacol. Ther. 2009; 25 (5): 415–424. DOI: 10.1089/jop.2008.0140.

13. Миронова А.В. Возможности применения препарата мирамистин® в практике детского гинеколога (обзор литературы). Эффективная фармакотерапия. 2016; 14: 42–46.

14. Яремчук А.А., Хишова О.М., Половко Н.П. Микробиологическое обоснование использования бензалкония хлорида в мягкой лекарственной форме для наружного применения. Вестник фармации. 2012; 2 (56): 39–45.


Для цитирования:


Григорьян А.Ю., Бежин А.И., Панкрушева Т.А., Суковатых Б.С., Чекмарева М.С., Жиляева Л.В. Многокомпонентное раневое покрытие в лечении экспериментальной гнойной раны. Бюллетень сибирской медицины. 2019;18(3):29-36. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-3-29-36

For citation:


Grigoryan A.Y., Bezhin A.I., Pankrusheva T.A., Sukovatykh B.S., Chekmareva M.S., Zhilyaeva L.V. Multicomponent wound coating in treatment of an experimental, purulent wound. Bulletin of Siberian Medicine. 2019;18(3):29-36. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-3-29-36

Просмотров: 16


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)