Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

Уровень проадреномедуллина при хронической сердечной недостаточности ишемического генеза: ассоциации с клиническими проявлениями

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-3-81-89

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – выявить и оценить взаимосвязи уровня проадреномедуллина с клиникоанамнестическими данными пациентов с хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза.

Материалы и методы. Обследованы 240 мужчин с хроническими формами ишемической болезни сердца (средний возраст – 55,9 [43; 63] года) и перенесенным в прошлом Q-образующим инфарктом миокарда. Из них 110 пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сохраненной фракцией выброса левого желудочка (группа 1) и 130 человек с хронической сердечной недостаточностью и дилатацией с низкой фракцией выброса левого желудочка (группа 2). Всем пациентам производилось определение в сыворотке крови уровня MR-proADM.

Результаты. В группе контроля уровень MR-proADM составил 0,49 [0,18; 0,58] нмоль/л. При этом в исследуемых группах пациентов он был статистически значимо выше, чем в группе контроля (р < 0,001 и р < 0,001 соответственно). А в группе пациентов с хронической сердечной недостаточностью и дилатацией с низкой фракцией выброса левого желудочка он статистически значимо превышал показатели в группе больных с хронической сердечной недостаточностью и сохраненной фракцией выброса левого желудочка (1,72 [1,56; 1,98] нмоль/л и 0,89 [0,51; 1,35] нмоль/л соответственно, р < 0,038). Исследование продемонстрировало наличие статистически значимых связей уровня MR-proADM со степенью тяжести хронической сердечной недостаточности и стенокардии напряжения, наличием постоянной формы фибрилляции предсердий и уровнями систолического и диастолического артериального давления.

Заключение. MR-proADM является новым перспективным маркером, который можно использовать в качестве диагностического стандарта и для оценки эффективности лечения пациентов кардиологического профиля. 

Об авторе

Е. И. Мясоедова
Астраханский государственный медицинский университет
Россия

канд. мед. наук, ст. лаборант, кафедра внутренних болезней,

414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, 121



Список литературы

1. Сайгитов Р.Т., Чулок А.А. Сердечно-сосудистые заболевания в контексте социально-экономических приоритетов долгосрочного развития России. Вестник Российской академии медицинских наук. 2015; 3: 286– 299. DOI: 10.15690/vramn.v70i3.1324.

2. Концевая А.В., Драпкина О.М., Баданова Ю.А., Имаева А.Э., Суворова Е.И., Худяков М.Б. Экономический ущерб от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации в 2016 году. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2018; 14 (2): 156–166. DOI: 10.20996/1819-6446-201814-2-156-166.

3. Лупанов В.П. Стабильная ишемическая болезнь сердца: патогенез, клиническая диагностика и классификация (Лекция для врачей). Терапевт. 2017; 9: 34–40.

4. Хазов В.С. Общетеоретические и патофизиологические аспекты этиологии и патогенеза ИБС с системных позиций. Архивъ внутренней медицины. 2015; 21 (1): 46–53. DOI: 10.20514/2226-6704-2015-0-1-46-53.

5. Лямина Н.П., Карпова Э.С., Котельникова Е.В. Маркеры ишемии миокарда: патофизиологическое обоснование клинического применения. Патогенез. 2018; 16 (1): 17–25. DOI: 10.25557/2310-0435.2018.01.17-25.

6. Gaggin H.K., Januzzi J.L. Jr. Biomarkers and diagnostics in heart failure. Biochim. Biophys. Acta. 2013; 1832 (12): 2442–2450. DOI: 10.1016/j.bbadis.2012.12.014.

7. Медведева Е.А., Суркова Е.А., Лимарева Л.В., Щукин Ю.В. Молекулярные биомаркеры в диагностике, стратификации риска и прогнозировании сердечной недостаточности. Российский кардиологический журнал. 2016; 21 (8): 86–91. DOI: 10.15829/1560-4071-2016-8-86-91.

8. Островский О.В., Ткачева В.В., Островская В.О. Лабораторные маркеры повреждения миокарда в кардиологической практике. Поликлиника. 2013; 1–3: 31–36.

9. Neumann J.T., Tzikas, Funke-Kaiser A., Wilde S., Appelbaum S., Till K. Association of MR-proadrenomedullin with cardiovascular risk factors and subclinical cardiovascular disease. Atherosclerosis. 2013; 228 (2): 451–459. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2013.03.006.

10. Kitamura K., Kangawa K., Kawamoto M., Ichiki Y., Nakamura S., Matsuo H., Eto T. Adrenomedullin: a novel hypotensive peptide isolated from human pheochromocytoma. Biochem. Biophys. Res. Commun. 1993; 192 (2): 55–560. DOI: 10.1006/bbrc.1993.1451.

11. Лискова Ю.В., Столбова М.В., Стадников А.А. Нейроэндокринные маркеры хронической сердечной недостаточности. Современные проблемы науки и образования. 2015; 5: 319.

12. Lu W.W., Qi Y.F. Cardiovascular effects and pathophysiological significance of adrenomedullin family peptides. Sheng Li Ke Xue Jin Zhan. 2013; 44 (3): 177–182.

13. Карпов Ю.А. Диагностика и лечение хронической ишемической болезни сердца. Кардиологический вестник. 2015; 10 (3): 3–33.

14. Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т., Артюнов Г.П., Беграмбекова Ю.Л., Беленков Ю.Н., Васюк Ю.А., Галявич А.С., Гарганеева А.А., Гендлин Г.Е., Гиляревский С.Р., Глезер М.Г., Драпкина О.М., Дупляков Д.В., Кобалава Ж.Д., Козиолова Н.А., Лопатин Ю.М., Мареев Ю.В., Моисеев В.С., Недошивин А.О., Перепеч Н.Б., Ситникова М.Ю., Скибицкий В.В., Тарловская Е.И., Чесникова А.И., Шляхто Е.В. Клинические рекомендации. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Журнал Сердечная Недостаточность. 2017; 18 (1): 3–40. DOI: 10.18087/rhfj.2017.1.2346.

15. Dhillon O.S., Khan S.Q., Narayan H.K., Ng K.H., Struck J., Quin P.A., Morgenthaler N.G., Squire I.B., Davies J.E., Bergmann A., Ng L.L. Prognostic value of mid-regional proadrenomedullin levels taken on admission and discharge in non-ST-elevation myocardial infarction: the LAMP (Leicester Acute Myocardial Infarction Peptide) II study. J. Am. Coll. Cardiol. 2010; 56 (2): 125–133. DOI: 10.1016/j.jacc.2010.01.060.

16. Hay D.L., Walker C.S., Poyner D.R. Adrenomedullin and calcitonin gene-related peptide receptors in endocrine-related cancers: opportunities and challenges. Endocr Relat Cancer. 2011; 18 (1): 1–14.

17. Yamamoto C., Fukuda N., Jumabay M., Saito K., Matsumoto T., Ueno T., Soma M., Matsumoto K., Shimosawa T. Protective effects of statin on cardiac fibrosis and apoptosis in adrenomedullin-knockout mice treated with angiotensin II and high salt loading. Hypertens Res. 2011; 34 (4): 348–353. DOI: 10.1038/hr.2010.243.

18. Nishikimi T., Kuwahara K., Nakagawa Ya., Kangawa K., Nakao K. Adrenomedullin in cardiovascular disease: a useful biomarker, its pathological roles and therapeutic application. Curr Protein Pept. Sci. 2013; 14 (4): 256– 267. DOI: 10.2174/13892037113149990045.

19. Rademaker M.T., Charles C.J., Nicholls M.G., Richards A.M. Haemodynamic, endocrine and renal actions of adrenomedullin 5 in an ovine model of heart failure. Clin. Sci. (Lond.). 2012; 122 (9): 429–437. DOI: 10.1042/CS20110483.


Для цитирования:


Мясоедова Е.И. Уровень проадреномедуллина при хронической сердечной недостаточности ишемического генеза: ассоциации с клиническими проявлениями. Бюллетень сибирской медицины. 2019;18(3):81-89. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-3-81-89

For citation:


Myasoedova E.I. Level of aurathrenomedullin in chronic heart failure of ischemic genesis: associations with clinical manifestations. Bulletin of Siberian Medicine. 2019;18(3):81-89. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-3-81-89

Просмотров: 15


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)