Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

Бронхиальная астма и ожирение у детей: что мы знаем?

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-3-183-191

Полный текст:

Аннотация

Результаты большого количества исследований указывают на взаимосвязь ожирения и бронхиальной астмы у детей. В обзоре рассмотрены механизмы развития «тучной астмы»: анатомические изменения дыхательных путей, системное воспаление, продукция адипокинов, нарушение метаболизма глюкозы и инсулина, генетические и эпигенетические факторы, изменения в микробиоме дыхательных путей и (или) кишечника. Показано, что пациенты с «тучной астмой» отличаются более тяжелым течением болезни, низким качеством жизни и снижением ответа на противоастматическую терапию. Снижение массы тела у детей с астмой может привести к улучшению самочувствия пациентов, но данные об эффективности терапевтических вмешательств у таких детей ограничены.

Об авторах

Г. А. Новик
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет (СПбГПМУ)
Россия

д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой педиатрии им. проф. И.М. Воронцова, 194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2;

гл. внештатный детский специалист по профилактической медицине Минздрава России по СЗФО, г. Санкт-Петербург



Е. Г. Халева
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет (СПбГПМУ)
Россия

аспирант, кафедра педиатрии им. проф. И.М. Воронцова,

194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2



С. Г. Макарова
Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей (НМЦЗД); Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова (РНИМУ им. Н.И. Пирогова)
Россия

д-р мед. наук, зав. отделом профилактической педиатрии, 119991, г. Москва, Ломоносовский проспект, 2/1;

профессор, кафедра факультетской педиатрии, 117997, г. Москва, ул. Островитянова, 1;

гл. внештатный детский специалист по профилактической медицине Минздрава России по ЦФО, г. Москва



М. В. Жданова
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет (СПбГПМУ)
Россия

канд. мед. наук, доцент, зав. учебной частью, кафедра педиатрии им. профессора И.М. Воронцова,

194100, г. Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2



Список литературы

1. The Global Asthma Report 2014. URL: http://www.globalasthmareport.org/burden/burden.php.

2. Pearce N., Aït-Khaled N., Beasley R., Mallol J., Keil U., Mitchell E. et al. Worldwide trends in the prevalence of asthma symptoms: phase III of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC). Thorax. 2007; 62 (9): 758–766.

3. Намазова-Баранова Л.С., Огородова Л.М., Томилова А.Ю., Деев И.А., Алексеева А.А., Вишнева Е.А., Громов И.А., Евдокимова Т.А., Камалтынова Е.М., Коломеец И.Л., Торшхоева Р.М. Распространенность астмаподобных симптомов и диагностированной астмы в популяции подростков. Педиатрическая фармакология. 2009; 6 (3): 59–55.

4. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Хаитов Р.М., Ильина Н.И., Курбачева О.М., Новик Г.А., Петровский Ф.И., Вишнева Е.А., Алексеева А.А., Селимзянова Л.Р. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма у детей. М., 2016: 65.

5. Трунцова Е.С. Физическое развитие подростков с бронхиальной астмой. Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. 2016; 18 (5): 35–40.

6. Фурман Е.Г., Ярулина А.М., Софронова Л.В. Состояние функции внешнего дыхания и дыхательной мускулатуры у детей с ожирением. Педиатрическая фармакология. 2015; 12 (2): 143–147. DOI: 10.15690/ pf.v12i2/1276.

7. Уразова С.Н., Галимгожина Н.И., Карпова Р.К, Иванова Н.Д., Шакенова Г.К., Смаилова К.И. Лечебная программа по ведению детей с бронхиальной астмой и ожирением. Медицинский журнал Западного Казахстана. 2012; 3 (35): 251.

8. Chen Y.C., Dong G.H., Lin K.C., Lee Y.L. Gender difference of childhood overweight and obesity in predicting the risk of incident asthma: a systematic review and meta-analysis. Obes. Rev. 2013; 14 (3): 222–231. DOI: 10.1111/j.1467-789X.2012.01055.x.

9. Forno E., Celedón J.C. The effect of obesity, weight gain, and weight loss on asthma inception and control. Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. 2017 Apr.; 17 (2): 123– 130. DOI: 10.1097/ACI.0000000000000339.

10. Borrell L.N., Nguyen E.A., Roth L.A. et al. Childhood obesity and asthma control in the GALA II and SAGE II studies. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2013; 187 (7): 697–702. DOI: 10.1164/rccm.201211-2116OC.

11. Ahmadizar F., Vijverberg S.J., Arets H.G. et al. Childhood obesity in relation to poor asthma control and exacerbation: a meta-analysis. Eur. Respir. J. 2016; 48 (4): 1063–1073. DOI: 10.1183/13993003.00766-2016.

12. Denlinger L.C., Phillips B.R., Ramratnam S. et al. Inflammatory and comorbid features of patients with severe asthma and frequent exacerbations. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2017; 195 (3): 302–313. DOI: 10.1164/rccm.201602-0419OC.

13. Okubo Y., Nochioka K., Hataya H. et al. Burden of obesity on pediatric in patients with acute asthma exacerbation in the United States. J. Allergy Clin. Immunol. Pract. 2016; 4: 1227–1231. DOI: 10.1016/j.jaip.2016.06.004.

14. Aragona E., El-Magbri E., Wang J. et al. Impact of obesity on clinical outcomes in urban children hospitalized for status asthmaticus. Hosp. Pediatr. 2016; 6 (4): 211– 218. DOI: 10.1542/hpeds.2015-0094.

15. Forno E., Lescher R., Strunk R. et al. Decreased response to inhaled steroids in overweight and obese asthmatic children. J. Allergy Clin. Immunol. 2011; 127 (3): 741–749. DOI: 10.1016/j.jaci.2010.12.010.

16. van Gent R., van der Ent C.K., Rovers M.M. et al. Excessive body weight is associated with additional loss of quality of life in children with asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 2007; 119 (3): 591–596. DOI:10.1016/j.jaci.2006.11.007.

17. Forno E., Young O.M., Kumar R. et al. Maternal obesity in pregnancy, gestational weight gain, and risk of childhood asthma. Pediatrics. 2014; 134 (2): e535–546. DOI: 10.1542/peds.2014-0439.

18. Dumas O., Varraso R., Gillman M.W. et al. Longitudinal study of maternal body mass index, gestational weight gain, and offspring asthma. Allergy. 2016; 71 (9): 1295– 1304. DOI: 10.1111/all.12876.

19. Melen E., Granell R., Kogevinas M. et al. Genome-wide association study of body mass index in 23 000 individuals with and without asthma. Clin. Exp. Allergy. 2013; 43 (4): 463–474. DOI: 10.1111/cea.12054.

20. Murphy A., Tantisira K.G., Soto-Quiros M.E. et al. PRKCA: a positional candidate gene for body mass index and asthma. Am. J. Hum. Genet. 2009; 85 (1): 87–96. DOI: 10.1016/j.ajhg.2009.06.011.

21. Kuo N.W., Tung K.Y., Tsai C.H. et al. Beta3-Adrenergic receptor gene modifies the association between childhood obesity and asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 2014; 134 (3): 731–733. DOI: 10.1016/j.jaci.2014.03.018.

22. Rastogi D., Suzuki M., Greally J.M. Differential epigenome-wide DNA methylation patterns in childhood obesity-associated asthma. Sci. Rep. 2013; 3: 2164. DOI: 10.1038/srep02164.

23. Ahangari F., Sood A., Ma B. et al. Chitinase 3-like-1 regulates both visceral fat accumulation and asthma-like Th2 inflammation. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2015; 191 (7): 746–757. DOI: 10.1164/rccm.201405-0796OC.

24. Нетребенко О.К., Украинцев С.Е. Что может грудное молоко и чего не могут смеси: от ингредиентов к пониманию долгосрочных эффектов. Педиатрия. Журнал имени Г.Н. Сперанского. 2017; 96 (3): 151–158. DOI: 10.24110/0031-403X-2017-96-3-144-151.

25. Langley-Evans S.C. Nutrition in early life and the programming of adult disease: a review. J. Hum. Nutr. Diet. 2015; 1: 1–14. DOI: 10.1111/jhn.12212.

26. Vickers M.H. Early life nutrition, epigenetics and programming of later life disease. Nutrients. 2014; 6 (6): 2165–2178. DOI: 10.3390/nu6062165.

27. Dogaru C.M., Nyffenegger D., Pescatore A.M. et al. Breastfeeding and childhood asthma: systematic review and meta-analysis. Am. J. Epidemiol. 2014; 179 (10): 1153–1167. DOI: 10.1093/aje/kwu072.

28. Yan J., Liu L., Zhu Y. et al. The association between breastfeeding and childhood obesity: a meta-analysis. BMC Public Health. 2014; 14: 1267. DOI: 10.1186/1471- 2458-14-1267.

29. Rice J.L., Romero K.M., Galvez Davila R.M. et al. Association between adherence to the Mediterranean diet and asthma in peruvian children. Lung. 2015; 193: 893–899. DOI: 10.1007/s00408-015-9792-9.

30. Lv N., Xiao L., Ma J. Dietary pattern and asthma: a systematic review and metaanalysis. J. Asthma Allergy. 2014; 7: 105–121. DOI: 10.2147/JAA.S49960.

31. Han Y.Y., Forno E., Brehm J. еt al. Diet, interleukin-17, and childhood asthma in Puerto Ricans. Ann. Allergy Asthma Immunol. 2015; 115: 288–293. e1. DOI: 10.1016/j.anai.2015.07.020.

32. Dumitriu I.E. et al. Release of high mobility group ox 1 by dendritic cells controls T cell activation via the receptor for advanced glication end products. The Journal of Immunology. 2005; 174 (2): 7506–7515.

33. Milutinovic P.S. et al. The receptor for advanced glycation end products is a central mediator of asthma pathogenesis. Am. J. Pathol. 2012; 181 (4): 1215–1225. DOI: 10.1016/j.ajpath.2012.06.031.

34. De Christopher L.R., Uribarri J., Tucker K.L. Intakes of apple juice, fruit drinks and soda are associated with prevalent asthma in US children aged 2–9 years. Public Health Nutrition. 2016; 19 (1): 123–130. DOI: 10.1017/S1368980015000865.

35. Wood L.G., Garg M.L., Gibson P.G. A high-fat challenge increases airway inflammation and impairs bronchodilator recovery in asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 2011; 127 (5): 1133–1140. DOI: 10.1016/j.jaci.2011.01.036.

36. Vo P., Bair-Merritt M., Camargo C.A. The potential role of vitamin D in the link between obesity and asthma severity/control in children. Expert Rev. Respir. Med. 2015; 9 (3): 309–325. DOI: 10.1586/17476348.2015.1042457.

37. Hornsby E., Pfeffer P.E., Laranjo N., Cruikshank W., Tuzova M., Litonjua A.A., Weiss S.T., Carey V.J., O’Connor G., Hawrylowicz C. Vitamin D supplementation during pregnancy: Effect on the neonatal immune system in a randomized controlled trial. J. Allergy Clin. Immunol. 2018; 141 (1): 269–278. e1. DOI: 10.1016/j.jaci.2017.02.039.

38. Lautenbacher L.A., Jariwala S.P., Markowitz M.E., Rastogi D. Vitamin D and pulmonary function in obese asthmatic children. Pediatr. Pulmonol. 2016; 51 (12): 1276– 1283. DOI: 10.1002/ppul.23485.

39. Макарова С.Г., Вишнева Е.А. Длинноцепочечные полинасыщенные жирные кислоты классов ω-3 и ω-6 как эссенциальный нутриент в разные периоды детства. Педиатрическая фармакология. 2013; 10 (4): 80–88.

40. Garcia-Marcos L., Castro-Rodriguez J.A., Weinmayr G., Panagiotakos D.B., Priftis K.N., Nagel G. Influence of Mediterranean diet on asthma in children: a systematic review and meta-analysis. Pediatr. Allergy Immunol. 2013; 24 (4): 330–338. DOI: 10.1111/pai.12071.

41. D’Vaz N., Meldrum S.J., Dunstan J.A. et al. Fish oil supplementation in early infancy modulates developing infant immune responses. Clin. Exp. Allergy. 2012; 42 (8): 1206–1216. DOI: 10.1111/j.1365-2222.2012.04031.x.

42. Han Y.Y., Forno E., Celedon J.C. Adiposity, fractional exhaled nitric oxide, and asthma in U.S. children. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2014; 190 (1): 32–39. DOI: 10.1164/rccm.201403-0565OC.

43. Vuillermin P.J., Macia L., Nanan R., Tang M.L., Collier F., Brix S. The maternal microbiome during pregnancy and allergic disease in the offspring. Semin. Immunopathol. 2017; 39 (6): 669–675. DOI: 10.1007/s00281-017-0652-y.

44. Gatford K.L., Wooldridge A.L., Kind K.L., Bischof R., Clifton V.L. Pre-birth origins of allergy and asthma. J. Reprod. Immunol. 2017; 123: 88–93. DOI: 10.1016/j.jri.2017.07.002.

45. Vuillermin P.J., Macia L., Nanan R., Tang M.L., Collier F., Brix S. The maternal microbiome during pregnancy and allergic disease in the offspring. Semin. Immunopathol. 2017; 39 (6): 669–675. DOI: 10.1007/s00281-017-0652-y.

46. Pitter G., Ludvigsson J.F., Romor P. et al. Antibiotic exposure in the first year of life and later treated asthma, a population based birth cohort study of 143,000 children. Eur. J. Epidemiol. 2016; 31 (1): 85–94. DOI: 10.1007/s10654-015-0038-1.

47. Bailey L.C., Forrest C.B., Zhang P. et al. Association of antibiotics in infancy with early childhood obesity. JAMA Pediatr. 2014; 168 (11): 1063–1069. DOI: 10.1001/jamapediatrics.2014.1539.

48. Depner M., Ege M.J., Cox M.J. et al. Bacterial microbiota of the upper respiratory tract and childhood asthma. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2017; 139 (3): 826–834. DOI: 10.1016/j.jaci.2016.05.050.

49. Khan M.J., Gerasimidis K., Edwards C.A., Shaikh M.G. Role of gut microbiota in the aetiology of obesity: proposed mechanisms and review of the literature. J. Obesity. 2016; 2016: 7353642. DOI:10.1155/2016/7353642.

50. Forno E., Onderdonk A.B., McCracken J. et al. Diversity of the gut microbiota and eczema in early life. Clin. Mol. Allergy. 2008; 6: 11. DOI: 10.1186/1476-7961-6-11.

51. Fujimura K.E., Sitarik A.R., Havstad S. et al. Neonatal gut microbiota associates with childhood multisensitized atopy and T cell differentiation. Nat. Med. 2016; 22 (10): 1187–1191. DOI: 10.1038/nm.4176.

52. Elazab N., Mendy A., Gasana J. et al. Probiotic administration in early life, atopy, and asthma: a meta-analysis of clinical trials. Pediatrics. 2013; 132 (2): e666–676. DOI: 10.1542/peds.2013-0246.

53. Shore S.A., Cho Y. Obesity and asthma: microbiome-metabolome interactions. Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 2016; 54 (5): 609–617. DOI: 10.1165/rcmb.2016-0052PS.

54. Forno E., Han Y.Y., Muzumdar R.H., Celedon J.C. Insulin resistance, metabolic syndrome, and lung function in US adolescents with and without asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 2015; 136 (2): 304–311. DOI: 10.1016/j.jaci.2015.01.010.

55. Karampatakis N., Karampatakis T., Galli-Tsinopoulou A. et al. Impaired glucose metabolism and bronchial hyperresponsiveness in obese prepubertal asthmatic children. Pediatr. Pulmonol. 2017; 52 (2): 160–166. DOI: 10.1002/ppul.23516.

56. Rastogi D., Fraser S., Oh J. et al. Inflammation, metabolic dysregulation, and pulmonary function among obese urban adolescents with asthma. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2015; 191 (2): 149–160. DOI: 10.1164/ rccm.201409-1587OC.

57. Sanchez Jimenez J., Herrero Espinet F.J., Mengibar Garrido J.M. et al. Asthma and insulin resistance in obese children and adolescents. Pediatr. Allergy Immunol. 2014; 25 (7): 699–705. DOI: 10.1111/pai.12294.

58. Singh V.P., Aggarwal R., Singh S. et al. Metabolic syndrome is associated with increased oxo-nitrative stress and asthma-like changes in lungs. PLoS One. 2015; 10 (6): e0129850. DOI: 10.1371/journal.pone.0129850.

59. Dekkers B.G., Schaafsma D., Tran T. et al. Insulin-induced laminin expression promotes a hypercontractile airway smooth muscle phenotype. Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 2009; 41 (4): 494–504. DOI: 10.1165/ rcmb.2008-0251OC.

60. Agrawal A., Mabalirajan U., Ahmad T., Ghosh B. Emerging interface between metabolic syndrome and asthma. Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 2011; 44 (3): 270–275. DOI: 10.1165/rcmb.2010-0141TR.

61. Guler N., Kirerleri E., Ones U., Tamay Z., Salmayenli N., Darendeliler F. Leptin: does it have any role in childhood asthma? J. Allergy Clin. Immunol. 2004; 114 (2): 254–259. DOI: 10.1016/j.jaci.2004.03.053.

62. Mai X.M., Büttcher M.F., Leijon I. Leptin and asthma in overweight children at 12 years of age. Pediatr. Allergy Immunol. 2004; 15 (6): 523–530. DOI: 10.1111/j.1399-3038.2004.00195.x.

63. Cottrell L., Neal W.A., Ice C. et al. Metabolic abnormalities in children with asthma. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2011; 183 (4): 441–448. DOI: 10.1164/rccm.201004-0603OC.

64. Del-Rio-Navarro B.E., Castro-Rodriguez J.A., Garibay Nieto N. et al. Higher metabolic syndrome in obese asthmatic compared to obese nonasthmatic adolescent males. J. Asthma. 2010; 47 (5): 501–506. DOI: 10.3109/02770901003702808.

65. Chen Y.C., Tung K.Y., Tsai C.H. et al. Lipid profiles in children with and without asthma: interaction of asthma and obesity on hyperlipidemia. Diabetes Metab. Syndr. 2013; 7: 20–25. DOI: 10.1016/j.dsx.2013.02.026.

66. Vijayakanthi N., Greally J.M., Rastogi D. Pediatric obesity-related Asthma: The role of metabolic Dysregulation. Pediatrics. 2016; 137 (5): e20150812. DOI: 10.1542/ peds.2015-0812.

67. Obesity: preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO Consultation. Geneva, World Health Organization, 2000 (WHO Technical Report Series, No. 894. URL: http://whqlibdoc.who.int/trs/WHO_ TRS_ 894.pdf).

68. Lobstein T. et al. for the IASO International Obesity Task Force. Obesity in children and young people: a crisis in public health. Obesity Reviews, 2004; 5 (Suppl. 1): 4–104.

69. Ghavamzadeh S., Khalkhali H.R., Alizadeh M. TV viewing, independent of physical activity and obesogenic foods, increases overweight and obesity in adolescents. J. Health Popul. Nutr. 2013; 31 (3): 334–342.

70. Cox R., Skouteris H., Rutherford L., Fuller-Tyszkiewicz M., Dell’Aquila D., Hardy L.L. Television viewing, television content, food intake, physical activity and body mass index: a cross-sectional study of preschool children aged 2–6 years. Health Promot. J. Austr. 2012; 23 (1): 58–62.

71. Ghavamzadeh S., Khalkhali H.R., Alizadeh M. TV viewing, independent of physical activity and obesogenic foods, increases overweight and obesity in adolescents. J. Health Popul. Nutr. 2013; 31 (3): 334–342.

72. Corbo G.M., Forastiere F., De Sario M. et al. Sidria-2 Collaborative Group.Wheeze and asthma in children: associations with body mass index, sports, television viewing, and diet. Epidemiology. 2008; 19 (5): 747–755. DOI: 10.1097/EDE.0b013e3181776213.

73. Sherriff A., Maitra A., Ness A.R. et al. Association of duration of television viewing in early childhood with thesubsequent development of asthma. Thorax. 2009; 64 (4): 321–325. DOI: 10.1136/thx.2008.104406.

74. Rasmussen F., Lambrechtsen J, Siersted H.C., Hansen H.S., Hansen N.C. Low physical fi tness in childhood is associated with the development of asthma in young adulthood: the Odense schoolchild study. Eur. Respir. J. 2000; 16 (5): 866–870.

75. Vlaski E., Stavric K., Seckova L., Kimovska M., Isjanovska R. Influence of physical activity and television-watching time on asthma and allergic rhinitis among young adolescents: preventive or aggravating? Allergol. Immunopathol. (Madr.). 2008; 36 (5): 247–253.

76. Jensen M.E., Gibson P.G., Collins C.E. et al. Diet-induced weight loss in obese children with asthma: a randomized controlled trial. Clin. Exp. Allergy. 2013; 43 (7): 775–784. DOI: 10.1111/cea.12115.

77. Van Leeuwen J.C., Hoogstrate M., Duiverman E.J., Thio B.J. Effects of dietary induced weight loss on exercise- induced bronchoconstriction in overweight and obese children. Pediatr. Pulmonol. 2014; 49 (2): 1155– 1161. DOI: 10.1002/ppul.22932.

78. Willeboordse M., Kant K.D., Tan F.E. et al. A multifactorial weight reduction programme for children with overweight and asthma: a randomized controlled trial. PLoS One. 2016; 11 (6): e0157158. DOI: 10.1371/journal.pone.0157158.

79. Luna-Pech J.A., Torres-Mendoza B.M., Luna-Pech J.A. et al. Normocaloric diet improves asthma-related quality of life in obese pubertal adolescents. Int. Arch. Allergy Immunol. 2014; 163 (4): 252–258. DOI: 10.1159/000360398.


Для цитирования:


Новик Г.А., Халева Е.Г., Макарова С.Г., Жданова М.В. Бронхиальная астма и ожирение у детей: что мы знаем? Бюллетень сибирской медицины. 2019;18(3):183-191. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-3-183-191

For citation:


Novik G.A., Khaleva E.G., Makarova S.G., Zhdanova M.V. Asthma and obesity in children: what do we know? Bulletin of Siberian Medicine. 2019;18(3):183-191. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-3-183-191

Просмотров: 20


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)