Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

Осложнения и рецидивы после аллопластики больших и гигантских грыж пищеводного отверстия диафрагмы

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-3-192-202

Полный текст:

Аннотация

В обзоре литературы представлен контент-анализ хирургического лечения больших и гигантских грыж пищеводного отверстия диафрагмы, а также поднята проблема осложнений при использовании основных методов герниопластики. Аллопластика пищеводного отверстия диафрагмы остается большой и нерешенной хирургической проблемой, о чем свидетельствуют проанализированные литературные источники, в основном обзоры и клинические рекомендации.

Во-первых, аллопластика способна вызвать послеоперационные осложнения с частотой до 20%, особенно при использовании жестких полипропиленовых и композитных политетрафторэтиленовых сетчатых имплантатов при циркулярной параэзофагеальной фиксации. Современные биологические сетки в настоящее время показывают высокую частоту анатомических рецидивов, поэтому большинство специалистов продолжают использовать синтетические имплантаты, из которых наиболее перспективными являются облегченные, сетчатые, частично рассасывающиеся конструкции.

Во-вторых, до сих пор не разработаны четкие показания к аллопластике, например, в зависимости от размера грыж пищеводного отверстия диафрагмы, что является основным фактором риска рецидива.

В-третьих, до сих пор не понятно, какой показатель необходимо использовать для оценки размеров грыж пищеводного отверстия диафрагмы и, следовательно, четко не определено, какие грыжи считаются малыми, какие – большими, а какие – гигантскими, несмотря на то, что данные термины постоянно фигурируют в медицинской литературе.

В-четвертых, не определена оптимальная методика аллопластики при больших и особенно при гигантских грыжах, которая препятствовала бы анатомическим рецидивам и в то же время не вызвала бы послеоперационных осложнений.

Необходимо наметить следующие пути решения этих проблемных вопросов: разработать эффективные и в то же время безопасные методики аллопластики больших и гигантских грыж; определить четкие показания к аллопластике пищеводного отверстия диафрагмы в зависимости от размеров грыж; создать соответствующую прикладную классификацию грыж пищеводного отверстии диафрагмы. 

Об авторе

И. И. Розенфельд
Тверской государственный медицинский университет (ТГМУ)
Россия

канд. мед. наук, доцент, кафедра патологической физиологии,

170100, г. Тверь, ул. Советская, 4



Список литературы

1. Frantzides C.T., Carlson M.A., Loizides S. et al. Hiatal hernia repair with mesh: a survey of «SAGES» members. Surgical Endoscopy. 2010; 24 (5): 1017–1024. DOI: 10.1007/s00464-009-0718-6.

2. Furnée E., Hazebroek E. Mesh in laparoscopic large hiatal hernia repair: a systematic review of the literature. Surgical Endoscopy. 2013; 27 (11): 3998–4008. DOI: 10.1007/s00464-013-3036-y.

3. Antoniou S.A., Koch O.O., Antoniou G.A. et al. Mesh-reinforced hiatal hernia repair: a review on the effect on postoperative dysphagia and recurrence. Langenbeck’s Archives of Surgery. 2012; 397 (1): 19–27. DOI: 10.1007/ s00423-011-0829-0.

4. Granderath F.A., Schweiger U.M., Kamolz T. et al. Laparoscopic Nissen fundoplication with prosthetic hiatal closure reduces postoperative intrathoracic wrap herniation: preliminary results of a prospective randomized functional and clinical study. Archives of Surgery. 2005; 140 (1): 40–48. DOI: 10.1001/archsurg.140.1.40.

5. Soricelli E., Basso N., Genco A. et al. Long-term results of hiatal hernia mesh repair and antireflux laparoscopic surgery. Surgical Endoscopy. 2009; 23 (11): 2499–2504. DOI: 10.1007/s00464-009-0425-3.

6. Granderath F.A., Schweiger U.M., Pointner R. Laparoscopic antireflux surgery: Tailoring the hiatal closure to the size of hiatal surface area. Surgical Endoscopy. 2007; 21 (4): 542–548. DOI: 10.1007/s00464-006-9041-7.

7. Frantzides С.T., Madan A.K., Carlson M.A., Stavropoulos G.P. A prospective, randomized trial of laparoscopic polytetrafluoroethylene т (PTFE) patch repair vs simple cruroplasty for large hiatal hernia. Archives of Surgery. 2002; 137 (6): 649–652. DOI: 10.1001/archsurg.137.6.649.

8. Staropoulos G., Flessas I.I., Mariolis-Sapsakos T. et al. Laparoscopic repair of giant paraesophageal hernia with synthetic mesh: 45 consecutive cases. The American Surgeon. 2012; 78 (4): 432–435. DOI: 10.17797/c2kvm64ru5.

9. Targarona E.M., Grisales S., Uyanik O. et al. Long-term outcome and quality of life after laparoscopic treatment of large paraesophageal hernia. World Journal of Surgery. 2013; 37 (8): 1878–1882. DOI: 10.1007/s00268-013-2047-0.

10. Zhang W., Tang W., Shan C.-X. et al. Dual-sided composite mesh repair of hiatal hernia: Our experience and a review of the Chinese literature. World Journal of Gastroenterology. 2013; 19 (33): 5528–5533. DOI: 10.3748/ wjg.v19.i33.5528.

11. Stadlhuber R.J., Sherif A.E., Mittal S.K., Fitzgibbons R.J. Jr. Mesh complications after prosthetic reinforcement of hiatal closure: a 28-case series. Surgical Endoscopy. 2009; 23 (6): 1219–1226. DOI: 10.1007/s00464-008-0205-5.

12. Chilintseva N., Brigand C., Meyer C., Rohr S. Laparoscopic prosthetic hiatal reinforcement for large hiatal hernia repair. Journal of Visceral Surgery. 2012; 149 (3): 215–220. DOI: 10.1016/j.jviscsurg.2012.01.006.

13. Griffith P.S., Valenti V., Qurashi K., Martinez-Isla A. Rejection of Goretex mesh used in prosthetic cruroplasty: a case series. International Journal of Surgery. 2008; 6 (2): 106–109. DOI: 10.1016/j.ijsu.2007.12.004.

14. Priego P., Ruiz-Tovar J., Perez de Oteyza J. Long-term results of giant hiatal hernia mesh repair and antireflux laparoscopic surgery for gastroesophageal reflux disease. Journal of Laparoendoscopic and Advanced Surgical Techniques, Part A. 2012; 22 (2): 139–141. DOI: 10.1089/lap.2011.0340.

15. Priego P., Peres de Oteyza J., Galindo J. et al. Long-term results and complications related to CrurasoftÒ mesh repair for paraesophageal hiatal hernias. Hernia. 2017; 21 (2): 291–298. DOI: 10.1007/s10029-016-1486-6.

16. Geißler B., Birk E., Anthuber M. Report of 12 years experience in the surgical treatment of 286 paraesophageal hernias. Chirurg. 2016; 87 (3): 233–240. DOI: 10.1007/s00104-015-0066-0.

17. Kanellos D., Moesta K.T., Schug-Pass C. et al. Hiatoplasty reinforcement by means of a lightweight titanized polypropylene mesh fixed with fibrin glue. Zentralblatt für Chirurgie. 2011; 136 (3): 244–248. DOI: 10.1055/s0030-1247261.

18. Hazebroek E.J., Ng A., Yong D.H.K., Berry H. Evaluation of lightweight titanium – coated polypropylene mesh (TiMesh) for laparoscopic repair of large hiatal hernias. Surgical Endoscopy. 2008; 22 (11): 2428–2432. DOI: 10.1007/s00464-008-0070-2.

19. Gebhart A., Vu S., Armstrong C. et al. Initial outcomes of laparoscopic paraesophageal hiatal hernia repair with mesh. The American Surgeon. 2013; 79 (10): 1017–1021.

20. Powell B.S., Wandrey D., Voeller G.R. A technique for placement of a bioabsorbable prosthesis with fibrin glue fixation for reinforcement of the crural closure during hiatal hernia repair. Hernia. 2013; 17 (1): 81–84. DOI: 10.1007/s10029-012-0915-4.

21. Zehetner J., Lipham J. C., Ayazi S. et al. A simplified technique for intrathoracic stomach repair: laparoscopic fundoplication with Vicryl mesh and BioGlue crural reinforcement. Surgical Endoscopy. 2010; 24 (3): 675–679. DOI: 10.1007/s00464-009-0662-5.

22. Chang C.G., Thackeray L. Laparoscopic hiatal hernia repair in 221 patients: outcomes and experience. Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons. 2016; 20 (1): e2015.00104. DOI: 10.4293/jsls.2015.00104.

23. Alicuben E.T., Worrell S.G., De Meester S.R. Impact of crural relaxing incisions, Collis gastroplasty, and nonecross – linked human dermal mesh crural reinforcement on early hiatal hernia recurrence rates. Journal of the American College of Surgeons. 2014; 219 (5): 988–992. DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2014.07.937.

24. Bell R.C.W., Fearon J., Freeman K.D. Allograft dermal matrix hiatoplasty during laparoscopic primary fundoplication, paraesophageal hernia repair, and reoperation for failed hiatal hernia repair. Surgical Endoscopy. 2013; 27 (6): 1997–2004. DOI: 10.1007/s00464-012-2700-y.

25. Huddy J.R., Markar S.R., Ni M.Z. et al. Laparoscopic repair of hiatus hernia: Does mesh type influence outcome? A meta-analysis and European survey study. Surgical Endoscopy. 2016; 30 (12): 5209–5221. DOI: 10.1007/s00464-016-4900-3.

26. Jacobs M., Gomez E., Plasencia G., Lopez-Penalver C. Use of Surgisis mesh in laparoscopic repair of hiatal hernias. Surgical Laparoscopy, Endoscopy and Percutane ous Techniques. 2007; 17 (5): 365–368. DOI: 10.1097/ sle.0b013e318123fc49.

27. Asti E., Lovece A., Bonavina L. et al. Laparoscopic management of large hiatus hernia: five-year cohort study and comparison of mesh-augmented versus standard crura repair. Surgical Endoscopy. 2016; 30 (12): 5404–5409. DOI: 10.1007/s00464-016-4897-7.

28. Oelschlager B.K., Pellegrini C.A., Hunter J.G. et al. Biologic prosthesis to prevent recurrence after laparoscopic paraesophageal hernia repair: long-term follow-up from a multicenter, prospective, randomized trial. Journal of the American College of Surgeons. 2011; 213 (4): 461–468. DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2011.05.017.

29. Lidor A.O., Steele K.E., Stem M. et al. Long-term quality of life and risk factors for recurrence after laparoscopic repair of paraesophageal hernia. Journal of the American Medical Association Surgery. 2015; 150 (5): 424–431. DOI: 10.1001/jamasurg.2015.25.

30. Latzko M., Borao F., Squillaro A. et al. Laparoscopic repair of paraesophageal hernias. Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons. 2014; 18 (3): e2014.00009.

31. Ward K.C., Costello K.P., Baalman S. et al. Effect of acellular human dermis buttress on laparoscopic hiatal hernia repair. Surgical Endoscopy. 2015; 29 (8): 2291– 2297. DOI: 10.1007/s00464-014-3946-3.

32. Antoniou S.A., Pointner R., Granderath F.A. et al. The use of biological meshes in diaphragmatic defects – an evidence based review of the literature. Frontiers in Surgery. 2015; 2 (10): 56–64. DOI: 10.3389/fsurg.2015.00056.

33. Kohn G.P., Price R.R., De Meester S.R., Zehetner J. Guidelines for the management of hiatal hernia. Surgical Endoscopy. 2013; 27 (12): 4409–4428. DOI: 10.1007/ s00464-013-3173-3.

34. Grubnik V.V., Malynovskyy A.V. Laparoscopic repair of hiatal hernias: new classification supported by long-term results. Surgical Endoscopy. 2013; 27 (11): 4337–4346. DOI: 10.1007/s00464-013-3069-2.


Для цитирования:


Розенфельд И.И. Осложнения и рецидивы после аллопластики больших и гигантских грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Бюллетень сибирской медицины. 2019;18(3):192-202. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-3-192-202

For citation:


Rosenfeld I.I. Complications and relapses after alloplasty of large and giant hernia of the esophageal aperture of the diaphragm. Bulletin of Siberian Medicine. 2019;18(3):192-202. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-3-192-202

Просмотров: 18


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)