Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

РОЛЬ НЕЙРОСПЕЦИФИЧЕСКИХ БЕЛКОВ В РАЗВИТИИ КОГНИТИВНЫХ ДИСФУНКЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1-ГО ТИПА

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2014-2-21-30

Полный текст:

Аннотация

Сахарный диабет 1-го типа (СД-1) – это одно из распространенных хронических метаболических заболеваний, которое в настоящее время является значимой проблемой вследствие частой инвалидизации больных в молодом возрасте и снижения продолжительности их жизни. Несмотря на то что СД-1 страдают лишь 10% всех больных сахарным диабетом, протекает он особенно тяжело, со склонностью к прогрессированию. Одной из мишеней СД-1 является поражение центральной нервной системы с дальнейшим формированием когнитивной дисфункции, что в молодом возрасте приводит к снижению качества жизни. Когнитивный дефицит может быть следствием не только структурного поражения вещества головного мозга, но и его развитие может быть обусловлено метаболическими расстройствами. В случае своевременной диагностики и лечения когнитивные нарушения, связанные с метаболическими изменениями, могут полностью или частично регрессировать. Целью настоящего исследования было выявление нейроспецифических белков как биомаркеров повреждения вещества головного мозга у молодых пациентов с СД-1. Обследовано 58 пациентов с СД-1 в возрасте 16–30 лет, группу контроля составили 29 здоровых молодых людей, сопоставимых по полу и возрасту. Комплекс обследования включал нейропсихологическое тестирование, для которого использовалась Монреальская шкала (MoСА-тест) быстрого скрининга когнитивных нарушений, оценку качества жизни с помощью общего опросника Medical Outcomes Study Short Form (MOS SF-36) и специфического «Аудит-зависимое качество жизни» (ADDQoL). Для оценки ранних маркеров развития когнитивной дисфункции были определены нейроспецифические белки – протеин S100, глиальный фибриллярный кислый белок (GFAP), основной белок миелина (MBP). В результате проведенного исследования выявлен повышенный уровень всех нейроспецифических белков, который коррелировал с показателями углеводного обмена, низким качеством жизни и когнитивным дефицитом (МоСА-тест менее 26 баллов).

Об авторах

М. В. Новосёлова
Сибирский государственный медицинский университет, Томск
Россия
Новосёлова Мария Владимировна, соискатель, кафедра эндокринологии и диабетологии


Ю. Г. Самойлова
Сибирский государственный медицинский университет, Томск
Россия
Самойлова Юлия Геннадьевна,  доктор медицинских наук, профессор кафедры эндокринологии и диабетологии


Н. Г. Жукова
Сибирский государственный медицинский университет, Томск
Россия
Жукова Наталья, доктор медицинских наук, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии


А. В. Латыпова
Сибирский государственный медицинский университет, Томск
Россия
Латыпова Алина Викторовна, студентка 5-го курса лечебного факультета


Список литературы

1. IDF Diabetes Atlas. 2013. http://www.idf.org/diabetesatlas (Дата обращения: 09.10.2013)

2. Сунцов Ю.И., Болотская Л.Л., Маслова О.В., Казаков И.В. Эпидемиология сахарного диабета и прогноз его распространенности в Российской Федерации // Сахарный диабет. 2011. № 1. C. 15–18.

3. Шишкова Ю.А., Мотовилин О.Г., Дивисенко С.И., Суркова Е.В., Майоров А.Ю. Качество жизни больных сахарным диабетом 1-го типа молодого возраста // Сахарный диабет. 2010. № 4. C. 43–47.

4. Старостина Е.Г. Биомедицинские и психосоциальные аспекты сахарного диабета и ожирения: взаимодействие врача и пациента и пути его оптимизации: автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2003. 44 c.

5. Jacobsonde A.M., Groot M., Samson J.A. The evaluation of two measures of quality of life in patients with type I and type II diabetes // Diabetes Care. 1994. V. 17, № 4. P. 267–274.

6. Klein B.E., Klein R., Moss S.E. Self-rated health and diabetes of long duration. The Wisconsin Epidemiologic Study of Dia-betic Retinopathy // Diabetes Care. 1998. V. 21. P. 236–240.

7. Trief P.M., Wade M.J., Pine D., Weinstock R.S. A comparison of health-related quality oflife of elderly and younger insulin-treated adults with diabetes // Age and Ageing. 2003. V. 32. P. 613–618.

8. Самойлова Ю.Г., Олейник О.А. Интегральные показатели качества жизни детей и подростков с сахарным диабетом 1-го типа // Педиатрия. 2010. Т. 89, № 5. С. 57–63.

9. Craft S. The Role of Metabolic Disorders in Alzheimer Dise-ase and Vascular Dementia // Arch. Neurol. 2009. V. 66. P. 300–305.

10. Kalaria R.N. Diabetes, microvascular pathology and Alzhei-mer disease // Nature Rev. Neurology. 2009. V. 5. P. 305–306.

11. Cox D.J., Kovatchev B.P., Gonder-Frederick L.A. Relationships between hyperglycemia and cognitive performance among adults with type 1 and type 2 diabetes // Diabetes Care. 2005. V. 28. P. 71–77.

12. Ineke Brands. Diabetes and the brain: Cognitive perfor¬mance in type 1 and type 2 diabetes mellitus. N.: Gildeprint Drukkerijen B.V., 2007. 223 p.

13. Ryan C.M., Geckle M.O., Orchard T.J. Cognitive efficiency declines over time in adults with Type 1 diabetes: effects of microand macrovascular complications // Diabetologia. 2003. V. 46. P. 940–94.

14. Новик А.А., Ионова Т.И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. М.: ОЛМА Медиа Групп, 2007. 320 с.

15. ADDQoL, Лицензия от Prof. Clare Bradley: 24.2.94. Russian for Russia 12.8.10 (from Standard UK Englishrev. 1.3.06) Health Psychology Research, Dept of Psychology, Royal Holloway, University of London, Egham, Surrey, TW20 0EX, UK для Dr. Mariia Novoselova, Siberian State Medical University, ref. HPR 1153.

16. Nasreddine Z.S., Phillips N.A., Bédirian V., Charbonneau S., Whitehead V., Collin I., Cummings J.L., Chertkow H. The Montreal Cognitive Assessment (MoCA©): A Brief Scree-ning Tool For Mild Cognitive Impairment // J. Am. Geriatr. Soc. 2005. Vol. 53. P. 695–699.

17. Sinclair A.J., Girling A.J., Bayer A.J. Cognitive dysfunction in older subjects with diabetes mellitus: impact on diabetes self-management and use of care services. All Wales Research into Elderly (AWARE) Study // Diabetes Research and Clinical Practice. 2000. V. 50. P. 203–212.

18. Захаров В.В. Нейропсихологические тесты. Необходимость и возможность применения // Consilium medicum. Т. 13, № 2. С. 82–90.

19. Гришанова Т.Г., Будаев А.В., Григорьев Е.В. Повреждение головного мозга при тяжелой травме: значимость клинических шкал и нейрональных маркеров //Медицина неотложных состояний. 2011. C. 32–33.

20. Zimmer D.B., Weber D.J. The Calcium-Dependent Interaction of S100B with Its Protein Targets // Cardiovascular Psychiatry and Neurology. 2010. V. 2010. P. 1–18.

21. Павлов К.А., Гурина О.И., Дмитриева Т.Б., Макаров А.В., Чехонин В.П. Разработка иммуноферментного анализа GFAP на основе рекомбинантного антигена // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 2008. № 11. С. 535–539.

22. Li Jing, Qingping He, Jian-Zhong Zhang, Andy LiP. Temporal Profile of Astrocytes and Changes of Oligodendrocyte-Based Myelin Following Middle Cerebral Artery Occlusion in Diabetic and Non-diabetic Rats // Int. J. Biol. Sci. 2013. V. 9, № 2. P. 190–199.

23. Pesaresi M., Giatti S., Calabrese D., Maschi O., Caruso D., Melcangi R.C. Dihydroprogesterone increases the gene expression of myelin basic protein in spinal cord of diabetic rats // J. Mol. Neurosci. 2010. V. 42, № 2. P. 135–139.

24. Нечунаева Е.В. Иммуно-биохимические показатели в ранней диагностике хронической ишемии головного мозга: автореф. дис. … канд. мед. наук. Екатеринбург, 2010. 25 с.

25. Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycemia. Report of WHO/IDF Consultation, 2006.

26. ISPAD Clinical Practice Consensus guidelines. 2009.

27. Дедов И.И., Шестакова М.В. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. 6-е изд. М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации; Российская ассоциация эндокринологов; ФГБУ Эндокринологиче-ский научный центр, 2013. 120 с.

28. http://www.mocatest.org/default.asp (Дата обращения: 10.12.2013).

29. Гланц С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. М.: Практика, 1998. 459 c.

30. Гублер Е.В., Генкин А.А. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. Л.: Медицина, 1973. 144 c.

31. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология: Основы доказательной медицины. М.: Медиа Сфера, 1998. 352 c.

32. Strachan M.W., Abraha H.D., Sherwood R.A., Lammie G.A., Deary I.J., Ewing F.M., Perros P., Frier B.M. Evaluation of serum markers of neuronal damage following severe hypoglycaemia in adults with insulin-treated diabetes mellitus // Diabetes Metab. Res. Rev. 1999. V. 15, № 1. P. 5–12.

33. Coleman E., Judd R., Hoe L., Dennis J., Posner P. Effects of diabetes mellitus on astrocyte GFAP and glutamate transport-ers in the CNS // Glia. 2004. V. 48, № 2. P. 166–178.


Для цитирования:


Новосёлова М.В., Самойлова Ю.Г., Жукова Н.Г., Латыпова А.В. РОЛЬ НЕЙРОСПЕЦИФИЧЕСКИХ БЕЛКОВ В РАЗВИТИИ КОГНИТИВНЫХ ДИСФУНКЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 1-ГО ТИПА. Бюллетень сибирской медицины. 2014;13(2):21-30. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2014-2-21-30

For citation:


Novosyolova M.V., Samoilova Y.G., Zhukova N.G., Latypova A.V. ROLE OF NEUROSPECIFIC PROTEINS IN THE DEVELOPMENT OF COGNITIVE DYSFUNCTION IN PATIENTS WITH TYPE 1 DIABETES. Bulletin of Siberian Medicine. 2014;13(2):21-30. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2014-2-21-30

Просмотров: 253


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)