Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

Взаимосвязь динамики сывороточных концентраций интерлейкина-1β, интерлейкина-6 и интерлейкина-10 с клиническими данными в остром периоде ишемического инсульта в зависимости от стратегии реперфузионной терапии

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-4-16-25

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучить взаимосвязь динамики сывороточных концентраций интерлейкина-1β, интерлейкина-6 и интерлейкина-10 с клиническими данными в остром периоде ишемического инсульта в зависимости от стратегии реперфузионной терапии.

Материалы и методы. В исследование включены 28 пациентов в возрасте от 47 до 87 (64 ± 13) лет, в том числе 21 мужчина и 7 женщин. У всех пациентов в остром периоде ишемического инсульта, 14 из которых проводилась внутривенная тромболитическая терапия, оценена концентрация интерлейкина-1β, интерлейкина-6 и интерлейкина-10 при поступлении, на 3-и и 10-е сут заболевания. 

Результаты. Концентрация интерлейкина-1β и интерлейкина-6 снижается в течение острейшего периода инсульта. Концентрация интерлейкина-10 остается неизменной на протяжении первых 10 сут с момента развития мозговой катастрофы. При проведении тромболизиса отмечается более значимое снижение концентрации интерлейкина-1β в острейшем периоде инсульта, тогда как у пациентов без реперфузии наблюдается снижение концентрации интерлейкина-6 с 1-го по 10-е сут заболевания. Концентрация цитокинов ассоциирована с возрастом, параметрами липидного спектра, выраженностью каротидного атеросклероза, гипертрофией миокарда и насосной функцией сердца. Лишь в подгруппе тромболизиса зафиксированы корреляции концентрации цитокинов с величиной систолического артериального давления при поступлении, концентрацией гемоглобина, общего холестерина и липопротеинов высокой плотности, гематокритом, степенью стенозирования контралатеральной сонной артерии, фракцией выброса сердца и количеством антигипертензивных препаратов, назначенных в стационаре. Концентрация интерлейкина-6 на 10-е сут связана с тяжестью инсульта при поступлении в стационар, а уровень интерлейкина-10 на 3-и сут заболевания − с мобильностью пациентов при выписке.

Выводы. В острейшем периоде инсульта происходит снижение провоспалительной активности сыворотки крови, более выраженное у пациентов, которым проведен системный тромболизис. Концентрация интерлейкина-1β, интерлейкина-6 и интерлейкина-10 ассоциирована с широким спектром параметров, характеризующих сердечно-сосудистый и функциональный статус, причем паттерн данных ассоциаций отличается в зависимости от стратегии реперфузионной терапии.

Об авторах

А. Ю. Быкова
Городская клиническая больница (ГКБ) № 4
Россия

врач-невролог, неврологическое отделение для больных с острым нарушением мозгового кровообращения,

614000, г. Пермь, ул. Ким, 2



А. А. Кулеш
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера (ПГМУ)
Россия

д-р мед. наук, доцент, кафедра неврологии,

614000, г. Пермь, ул. Петропавловская, 26



Н. А. Кайлева
Городская клиническая больница (ГКБ) № 4
Россия

врач-рентгенолог,

614000, г. Пермь, ул. Ким, 2



Е. М. Куклина
Институт экологии и генетики микроорганизмов Уральского отделения Российской академии наук − филиал Федерального государственного бюджетного учреждения науки Пермского федерального исследовательского центра Уральского отделения Российской академии наук (ИЭГМ УРО РАН)
Россия

д-р биол. наук, вед. науч. сотрудник, лаборатория иммунорегуляции,

614000, г. Пермь, ул. Голева, 13 



В. В. Шестаков
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера (ПГМУ)
Россия

д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой неврологии,

614000, г. Пермь, ул. Петропавловская, 26



Список литературы

1. Veltkamp R., Gill D. Clinical trials of immunomodulation in ischemic stroke. Neurotherapeutics. 2016; 13 (4): 791–800. DOI: 10.1007/s13311-016-0458-y.

2. Tuttolomondo A., Raimondo D., di Sciacca R., Pinto A., Licata G. Inflammatory cytokines in acute ischemic stroke. Curr. Pharm. Des. 2008; 14 (33): 3574–3589.

3. Dziedzic T. Systemic inflammation as a therapeutic target in acute ischemic stroke. Expert. Rev. Neurother. 2015; 15 (5): 523–531. DOI: 10.1586/14737175.2015.1035712.

4. Minami M., Katayama T., Satoh M. Brain cytokines and chemokines: roles in ischemic injury and pain. J. Pharmacol. Sci. 2006; 100 (5): 461–470.

5. Tobin M.K., Bonds J.A., Minshall R.D., Pelligrino D.A., Testai F.D., Lazarov O. Neurogenesis and inflammation after ischemic stroke: what is known and where we go from here. J. Cereb. Blood Flow Metab. 2014; 34 (10): 1573–1584. DOI: 10.1038/jcbfm.2014.130.

6. Banwell V., Sena E.S., Macleod M.R. Systematic review and stratified meta-analysis of the efficacy of interleukin-1 receptor antagonist in animal models of stroke. J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2009; 18 (4): 269–276. DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2008.11.009.

7. Bonaventura A., Liberale L., Vecchiй A., Casula M., Carbone F., Dallegri F., Montecucco F. Update on Inflammatory Biomarkers and Treatments in Ischemic Stroke. Int. J. Mol. Sci. 2016; 17 (12): e1967. DOI: 10.3390/ijms17121967.

8. Yasuda Y., Shimoda T., Uno K., Tateishi N., Furuya S., Tsuchihashi Y., Kawai Y., Naruse S., Fujita S. Temporal and sequential changes of glial cells and cytokine expression during neuronal degeneration after transient global ischemia in rats. J. Neuroinflammation. 2011; 22 (8): 70. DOI: 10.1186/1742-2094-8-70.

9. Кулеш А.А., Куклина Е.М., Шестаков В.В. Взаимосвязь цитокиново-нейротрофического профиля с когнитивным и функциональным статусом в остром периоде ишемического инсульта. Вестник уральской медицинской академической науки. 2016; 1 (56): 51–55.

10. Кулеш А.А., Дробаха В.Е., Шестаков В.В., Некрасова И.В., Куклина Е.М. Нейровоспалительные, нейродегенеративные и структурные церебральные маркеры основных клинических вариантов постинсультных когнитивных нарушений в остром периоде ишемического инсульта. Вестник Российской академии медицинских наук. 2016; 71 (4): 304–312.

11. Кулеш А.А., Дробаха В.Е., Кайлева Н.А., Голосова Ю.А., Шестаков В.В. Возможности перфузионной шкалы ASPECTS в прогнозировании эффективности внутривенной тромболитической терапии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017; 9 (3): 10–17. DOI: 10.14412/2074-2711-2017-3-10-17.

12. Mizuma A., Yenari M.A. Anti-inflammatory targets for the treatment of reperfusion injury in stroke. Collection 2017. Anti-inflammatory. Front. Neurol. 2017; 7 (8): 467. DOI: 10.3389/fneur.2017.00467.

13. Lenglet S., Montecucco F., Denes A., Coutts G., Pinteaux E., Mach F., Schaller K., Gasche Y., Copin J.C. Recombinant tissue plasminogen activator enhances microglial cell recruitment after stroke in mice. J. Cereb. Blood Flow Metab. 2014; 34 (5): 802–812. DOI: 10.1038/jcbfm.2014.9.

14. Ye L., Cai R., Yang M., Qian J., Hong Z. Reduction of the systemic inflammatory induced by acute cerebral infarction through ultra-early thrombolytic therapy. Exp. Ther. Med. 2015; 10 (4):1493–1498. DOI: 10.3892/etm.2015.2672.

15. Gregersen I., Holm S., Dahl T.B., Halvorsen B., Aukrust P. A focus on inflammation as a major risk factor for atherosclerotic cardiovascular diseases. Expert. Rev. Cardiovasc. Ther. 2016; 14 (3): 391–403. DOI: 0.1586/14779072.2016.1128828.

16. Kumar P., Yadav A.K., Misra S., Kumar A., Chakravarty K., Prasad K. Role of Interleukin-10 (-1082A/G) gene polymorphism with the risk of ischemic stroke: a meta-analysis. Neurol. Res. 2016; 38 (9): 823–830. DOI: 10.1080/01616412.2016.1202395.

17. McDonough A., Weinstein J.R. Neuroimmune response in ischemic preconditioning. Neurotherapeutics. 2016; 13 (4): 748–761. DOI: 10.1007/s13311-016-0465-z. 18. Boehme A.K., Kapoor N., Albright K.C., Lyerly M.J., Rawal P.V., Bavarsad Shahripour R., Alvi M., Houston J.T., Sisson A., Beasley T.M., Alexandrov A.W., Alexandrov A.V., Miller D.W. Predictors of systemic inflammatory response syndrome in ischemic stroke undergoing systemic thrombolysis with intravenous tissue plasminogen activator. J. Stroke Cerebrovasc. Dis. 2014; 23 (4): e271–276. DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2013.11.022.

18. Garcia J.M., Stillings S.A., Leclerc J.L., Phillips H., Edwards N.J., Robicsek S.A., Hoh B.L, Blackburn S., Dorй S. Role of Interleukin-10 in acute brain injuries. Front. Neurol. 2017; 12 (8): 244. DOI: 10.3389/fneur.2017.00244.


Для цитирования:


Быкова А.Ю., Кулеш А.А., Кайлева Н.А., Куклина Е.М., Шестаков В.В. Взаимосвязь динамики сывороточных концентраций интерлейкина-1β, интерлейкина-6 и интерлейкина-10 с клиническими данными в остром периоде ишемического инсульта в зависимости от стратегии реперфузионной терапии. Бюллетень сибирской медицины. 2019;18(4):16-25. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-4-16-25

For citation:


Bykova A.Y., Kulesh A.A., Kayleva N.A., Kuklina E.M., Shestakov V.V. Interrelation of the dynamics of serum concentrations of interleukin-1β, interleukin-6 and interleukin-10 with clinical data in acute ischemic stroke and the strategy of reperfusion therapy. Bulletin of Siberian Medicine. 2019;18(4):16-25. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-4-16-25

Просмотров: 137


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)