Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

Распространенность нарушений сна среди пациентов с зависимостью от различных психоактивных веществ

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-4-26-35

Полный текст:

Аннотация

Введение. Расстройства сна могут приводить к развитию заболеваний, связанных с употреблением психоактивных веществ (ПАВ). В настоящее время сравнительно мало известно о распространенности нарушений сна у лиц с наркологическими заболеваниями в России.

Цель. Определение частоты встречаемости расстройств сна у пациентов (n = 196) с синдромом зависимости от алкоголя (АЗ, n = 102), от опиоидов (ОЗ, n = 55) и полисубстантной зависимостью (ПЗ, n = 39), обращавшихся за наркологической помощью.

Материалы и методы. Проведено кросс-секционное исследование нарушений сна больных в г. Санкт-Петербурге в период с 2017 по 2018 г. Оценка нарушений сна проводилась с использованием модифицированного опросника «Индекс тяжести инсомнии». Наличие расстройств сна оценивалось в разные временные периоды: когда-либо в жизни, за последние 12 мес и за последние 30 сут.

Результаты. Во всех исследуемых группах у значительного количества больных (49,0–76,5% из 196) отмечались определенные расстройства сна. В частности, различные инсомнические расстройства за последние 30 сут наиболее часто встречались в группе АЗ (60,8–73,5% из 102), причем наиболее актуальной жалобой было раннее пробуждение. В группе ПЗ наиболее часто встречались расстройства сна в течение жизни (94,9–100,0% из 39), тогда как за последние 30 сут инсомнические расстройства были относительно редки. Однако именно нарушения сна за последние 30 сут статистически значимо чаще (p < 0,05) отмечались в группе пациентов, активно потребляющих наркотические вещества (40,2–87,2%), по сравнению с группой пациентов в ремиссии (0–16,7%).

Заключение. Полученные результаты демонстрируют высокую распространенность инсомнических расстройств среди пациентов с зависимостью от ПАВ. Результаты исследования свидетельствуют о положительном влиянии ремиссии на сон и указывают на необходимость дальнейшего изучения влияния нарушений сна на течение аддиктивного заболевания.

Об авторах

М. В. Ветрова
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии (НМИЦ ПН) имени В.М. Бехтерева; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова (ПСПбГМУ им. И.П. Павлова)
Россия

науч. сотрудник, лаборатории клинической фармакологии аддиктивных состояний,

192019, г. Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3;

197022, г. Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого, 6/8



Д. Н. Кучменко
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии (НМИЦ ПН) имени В.М. Бехтерева
Россия

мл. науч. сотрудник, отделение лечения больных алкоголизмом,

192019, г. Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3



И. Н. Генина
Городская наркологическая больница
Россия

врач психиатр-нарколог, зав. отделением,

199004, г. Санкт-Петербург, 5-я линия В.О., 48



О. В. Гончаров
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии (НМИЦ ПН) имени В.М. Бехтерева
Россия

канд. мед. наук, ст. науч. сотрудник, отделение лечения больных алкоголизмом,

192019, г. Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3



К. В. Рыбакова
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии (НМИЦ ПН) имени В.М. Бехтерева
Россия

канд. мед. наук, вед. науч. сотрудник, отделение лечения больных алкоголизмом,

192019, г. Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3



Н. В. Семенова
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии (НМИЦ ПН) имени В.М. Бехтерева
Россия

д-р мед. наук, гл. науч. сотрудник, руководитель научно-организационного отделения,

192019, г. Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3



Е. Ю. Зубова
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии (НМИЦ ПН) имени В.М. Бехтерева
Россия

д-р мед. наук, руководитель учебного центра,

192019, г. Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3



А. С. Киселев
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии (НМИЦ ПН) имени В.М. Бехтерева
Россия

специалист по биомедицинской статистике,

192019, г. Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3



Н. Г. Незнанов
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии (НМИЦ ПН) имени В.М. Бехтерева
Россия

д-р мед. наук, профессор, директор,

192019, г. Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3



Е. М. Крупицкий
Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии (НМИЦ ПН) имени В.М. Бехтерева; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова (ПСПбГМУ им. И.П. Павлова)
Россия

д-р мед. наук, проф., руководитель отдела аддиктологии, зам. директора по научной части, 192019, г. Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3;

зав. лабораторией клинической фармакологии аддиктивных состояний, 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Л. Толстого, 6/8



Список литературы

1. Smith N., Hill R., Marshall J., Keaney F., Wanigaratne S. Sleep related beliefs and their association with alcohol relapse following residential alcohol detoxification treatment. Behav. Cogn. Psychother. 2014; 42 (5): 593–604. DOI: 10.1017/S1352465813000465.

2. Angarita G.A., Emadi N., Hodges S., Morgan P.T. Sleep abnormalities associated with alcohol, cannabis, cocaine, and opiate use: a comprehensive review. Addict. Sci. Clin. Pract. 2016; 11 (1): 9. DOI: 10.1186/ s13722-016-0056-7.

3. Roehrs T.A., Roth T. Sleep disturbance in substance use disorders. Psychiatr. Clin. North Am. 2015; 38 (4): 793–803. DOI: 10.1016/j.psc.2015.07.008.

4. Sorscher A.J., Siddiqui A.A., Olson A., Johnson D. Pharmacotherapy for сhronic insomnia: A brief survey of PCP attitudes and preferences. J. Sleep Disor: Treat Care. 2016; 5: 1. DOI: 10.4172/2325-9639.1000169.

5. Полуэктов М.Г., Левин Я.И. Расстройства сна и их лечение. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2010; 110 (9): 70–75.

6. Brower K.J. Insomnia, alcoholism and relapse. Sleep Med. Rev. 2003; 7 (6): 523–539. DOI: 10.1016/S1087-0792(03)90005-0.

7. Miller M.B., Donahue M.L., Carey K.B., Scott-Sheldon L.A. Insomnia treatment in the context of alcohol use disorder: a systematic review and meta-analysis. Drug. Alcohol. Depend. 2017; 181: 200–207. DOI: 10.1016/j.drugalcdep.2017.09.029.

8. Morin C.M., Belleville G., Bйlanger L., Ivers H. The Insomnia Severity Index: Psychometric Indicators to Detect Insomnia Cases and Evaluate Treatment Response. Sleep. 2011; 34 (5): 601–608. DOI: 10.1093/sleep/34.5.601.

9. Cohn T., Foster J., Peters T. Sequential studies of sleep disturbance and quality of life in abstaining alcoholics. Addict. Biol. 2003; 8 (4): 455–462. DOI: 10.1080/13556210310001646439.

10. Голенков А.В., Полуэктов М.Г. Распространенность нарушений сна у жителей Чувашии (данные сплошного анкетного опроса). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2011; 111 (6): 64–67.

11. Brower K.J., Krentzman A., Robinson E.A.R. Persistent insomnia, abstinence, and moderate drinking in alcohol-dependent individuals. Am. J. Addict. 2011; 20 (5): 435–440. DOI: 10.1111/j.1521-0391.2011.00152.x.

12. Brower K.J. Assessing and treating insomnia related to alcohol use disorders. Curr. Addict. Rep. 2016; 3 (1): 98–108. DOI: 10.1007/s40429-016-0083-1.

13. Brower K.J., Perron B.E. Sleep disturbance as a universal risk factor for relapse in addictions to psychoactive substances. Med. Hypotheses. Elsevier Ltd. 2010; 74 (5): 928–933. DOI: 10.1016/j.mehy.2009.10.020.

14. Dolsen M.R., Harvey A.G. Life-time history of insomnia and hypersomnia symptoms as correlates of alcohol, cocaine and heroin use and relapse among adults seeking substance use treatment in the United States from 1991 to 1994. Addiction. 2017; 112 (6): 1104–1111. DOI: 10.1111/add.13772.


Для цитирования:


Ветрова М.В., Кучменко Д.Н., Генина И.Н., Гончаров О.В., Рыбакова К.В., Семенова Н.В., Зубова Е.Ю., Киселев А.С., Незнанов Н.Г., Крупицкий Е.М. Распространенность нарушений сна среди пациентов с зависимостью от различных психоактивных веществ. Бюллетень сибирской медицины. 2019;18(4):26-35. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-4-26-35

For citation:


Vetrova M.V., Kuchmenko D.N., Genina I.N., Goncharov O.V., Rybakova K.V., Semenova N.V., Zubova E.Yu., Kiselev A.S., Neznanov N.G., Krupitsky E.M. The prevalence of the sleep disturbances among the patients with substance use disorders. Bulletin of Siberian Medicine. 2019;18(4):26-35. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2019-4-26-35

Просмотров: 258


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)