Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

Оценка факторов, влияющих на приверженность к лечению ингибитором натрий-глюкозного ко-транспортера 2-го типа

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2020-3-44-51

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Несмотря на появление новых групп препаратов для лечения сахарного диабета 2-го типа (СД2), вопрос оптимального соблюдения режимов терапии остается в центре внимания.

Цель. Изучить факторы, влияющие на приверженность к лечению ингибитором натрий-глюкозного ко-транспортера 2-го типа – эмпаглифлозином (Джардинс, Берингер Ингельхейм, Германия) у пациентов с СД2.

Материалы и методы. В исследование были включены 102 пациента с СД2 (из них 58 женщин), время наблюдения – 24 нед. Средний возраст составил (58,3 ± 10,4) лет.

Результаты. Пациенты без нарушения когнитивных функций имели меньший уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) – 7,76 (6,18–9,34)%, чем пациенты с деменцией легкой степени выраженности – 8,51 (7,02–10)%, p = 0,032. В группе пациентов, которые отметили невозможность приобретения даже части препаратов, уровень HbA1c составил 9,73 (8,95–10,51)%, в то время как пациенты, не испытывающие финансовых затруднений в приобретении препаратов, имели HbA1c 8,83 (7,85–9,81)%, р = 0,036. Терапия эмпаглифлозином была прекращена у 38,2% пациентов по следующим причинам: стоимость препарата – 16,6%, развитие побочных эффектов – 10,7%, отсутствие эффективности от терапии в виде улучшения гликемического контроля – 7,8%, другие причины – 2,9%.

Заключение. Таким образом, основными причинами, влияющими на продолжение  лечения, оказались финансовые затруднения в приобретении препарата, возникновение  побочных эффектов и отсутствие эффективности от терапии. При этом возможность  приобретать всю необходимую терапию ассоциировалась как с лучшим гликемическим контролем, так и более высоким качеством жизни.

Об авторах

Д. А. Лебедев
Институт эндокринологии, Национальный медицинский исследовательский центр (НМИЦ) им. В.А. Алмазова
Россия

мл. науч. сотрудник, научно-исследовательская лаборатория диабетологии

Россия, 194156, г. Санкт-Петербург, пр. Пархоменко, 15



А. А. Мосикян
Институт эндокринологии, Национальный медицинский исследовательский центр (НМИЦ) им. В.А. Алмазова
Россия

мл. науч. сотрудник, научно-исследовательская лаборатория диабетологии

Россия, 194156, г. Санкт-Петербург, пр. Пархоменко, 15



А. Ю. Бабенко
Институт эндокринологии, Национальный медицинский исследовательский центр (НМИЦ) им. В.А. Алмазова
Россия

д-р мед. наук, гл. науч. сотрудник, руководитель научно-исследовательской лаборатории диабетологии

Россия, 194156, г. Санкт-Петербург, пр. Пархоменко, 15



Список литературы

1. International Diabetes Federation, IDF diabetes atlas 2017. URL: http://www.diabetesatlas.org/IDF_Diabetes_Atlas_8e_interactive_EN/

2. Grundy S.M., Benjamin I.J., Burke G.L. et al. Diabetes and cardiovascular disease a statement for health care professionals from the American Heart Association. Circulation. 1999; 100 (10): 1134–1146. DOI: 10.1161/01.CIR.100.10.1134.

3. Patel A., Mac Mahon S., Chalmers J., Neal B. et al. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N. Engl. J. Med. 2008; 358 (24): 2560–2572. DOI: 10.1056/NEJMoa0802987.

4. Ismail-Beigi F., Craven T., Banerji M.A., Basile J. et al. Effect of intensive treatment of hyperglycaemia on microvascular outcomes in type 2 diabetes: an analysis of the ACCORD randomised trial. Lancet. 2010; 376 (9739): 419–430. DOI: 10.1016/S0140-6736(10)60576-4.

5. Holman R.R., Paul S.K., Bethel M.A., Matthews D.R., Neil H.A. 10-year follow-up of intensive glucose control in type 2 diabetes. N. Engl. J. Med. 2008; 359 (15): 1577– 1589. DOI: 10.1056/NEJMoa0806470.

6. Duckworth W., Abraira C., Moritz T., Reda D., Emanuele N., Reaven P.D. et al. Glucose control and vascular complications in veterans with type 2 diabetes. N. Engl. J. Med. 2009; 360 (2): 129–139. DOI: 10.1056/NEJMoa0808431.

7. Al-Qazaz H.K., Sulaiman S.A., Hassali M.A. et al. Diabetes knowledge, medication adherence and glycemic control among patients with type 2 diabetes. Int. J. Clin. Pharm. 2011; 33 (6): 1028–1035. DOI: 10.1007/s11096-011-9582-2.

8. Hess L.M., Raebel M.A., Conner D.A., Malone D.C. Measurement of adherence in pharmacy administrative databases: a proposal for standard definitions and preferred measures. Ann. Pharmacother. 2006; 40 (7–8): 1280–1288. DOI: 10.1345/aph.1H018.

9. World Health Organization. Adherence to long-term therapies. Evidence for action. URL: http://www.who.int/chp/knowledge/publications/adherence_introduction.pdf. Published 2003. (аccessed February 8, 2017).

10. Farr A.M., Sheehan J.J., Curkendall S.M. et al. Retrospective analysis of long-term adherence to and persistence with DPP-4 inhibitors in US adults with type 2 diabetes mellitus. Adv. Ther. 2014; 31 (12): 1287–1305. DOI: 10.1007/s12325-014-0171-3.

11. Cramer J.A., Benedict A., Muszbek N. et al. The significance of compliance and persistence in the treatment of diabetes, hypertension and dyslipidaemia: a review. Int. J. Clin. Pract. 2008; 62 (1): 76–87. DOI: 10.1111/j.1742-1241.2007.01630x.

12. Vietri J.T., Wlodarczyk C.S., Lorenzo R. et al. Missed doses of oral antihyperglycemic medications in US adults with type 2 diabetes mellitus: prevalence and self-reported reasons. Curr. Med. Res. Opin. 2016; 32 (9): 1519–1527. DOI: 10.1080/03007995.2016.1186614.

13. Bonafede M.M., Kalsekar A., Pawaskar M., Ruiz K.M. et al. A retrospective database analysis of insulin use patterns in insulin-naive patients with type 2 diabetes initiating basal insulin or mixtures. Patient Prefer Adherence. 2010; 4: 147–156. DOI: 10.2147ppa.s10467.

14. Iglay K., Cartier S.E., Rosen V.M. et al. Meta-analysis of studies examining medication adherence, persistence, and discontinuation of oral antihyperglycemic agents in type 2 diabetes. Curr. Med. Res. Opin. 2015; 31 (7): 1283–1296. DOI: 10.1185/03007995.2015.1053048.

15. Cramer J.A. A systematic review of adherence with medications for diabetes. Diabetes Care. 2004; 27 (5): 1218–1224. DOI: 10.2337/diacare.27.5.1218.

16. Asche C., LaFleur J., Conner C. A review of diabetes treatment adherence and the association with clinical and economic outcomes. Clin. Ther. 2011; 33 (1): 74–109. DOI: 10.1016/j.clinthera.2011.01.019.

17. Kirkman M.S., Rowan-Martin M.T., Levin R. et al. Determinants of adherence to diabetes medications: findings from a large pharmacy claims database. Diabetes Care. 2015; 38 (4): 604–609. DOI: 10.2337/dc14-2098.

18. Tourkmani A.M. et al. Medication adherence among patients in a chronic disease clinic. Saudi Med. J. 2012; 33 (12): 1278–1284.

19. Curkendall S.M., Thomas N., Bell K.F. et al. Predictors of medication adherence in patients with type 2 diabetes mellitus. Curr. Med. Res. Opin. 2013; 29 (10): 1275–1286. DOI: 10.1185 / 03007995.2013.821056.

20. Williams J., Steers W.N., Ettner S.L., Mangione C.M., Duru O.K. Costrelated nonadherence by medication type among medicare Part D beneficiaries with diabetes. Med. Care. 2013; 51 (2): 193–198. DOI: 10.1097/MLR.0b013e318270dc52.

21. Duberstein P., Meldrum S., Fiscella K. et al. Influences on patients’ ratings of physicians: Physicians demographics and personality. Patient Educ. Couns. 2007; 65 (2): 270–274. DOI: 10.1016/j.pec.2006.09.007.

22. Paes A.H., Bakker A., Soe-Agnie C.J. Impact of dosage frequency on patient compliance. Diabetes Care. 1997; 20 (10): 1512–1517. DOI: 10.2337/diacare.20/10/1512.

23. Ratanawongsa N., Karter A.J., Parker M.M. et al. Communication and medication refill adherence: the diabetes study of Northern California. JAMA Intern. Med. 2013; 173 (3): 210–218. DOI: 10.1001/jamainternmed.2013.1216.

24. Bains S.S., Egede L.E. Associations between health literacy, diabetes knowledge, self-care behaviors, and glycemic control in a low-income population with type 2 diabetes. Diabetes Technol. Ther. 2011; 13 (3): 6335–341. DOI: 10.1089/dia.2010.0160.

25. Alvarez Guisasola F. et al. Hypoglycaemic symptoms, treatment satisfaction, adherence and their associations with glycaemic goal in patients with type 2 diabetes mellitus: findings from the Real-Life Effectiveness and Care Patterns of Diabetes Management (RECAP-DM) Study. Diabetes Obes. Metab. 2008; 10 (Suppl. l1): 8–15. DOI: 10.1111/j.1463-1326.2008.00881.x.

26. Laliberté F. et al. Impact of daily dosing frequency on adherence to chronic medications among nonvalvular atrial fibrillation patients. Adv. Ther. 2012; 29: 675–690. DOI: 10.1007/s12325-012-0040-x

27. Liakos А., Karagiannis T., Athanasiadou E. et al. Efficacy and safety of empagliflozin for type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. Diabetes Obes. Metab. 2014; 16 (10): 984–93. DOI: 10.1111/dom.12307.

28. Sweileh W.M., Zyoud S.H., Abu Nab’a R.J. et al. Influence of patients’ disease knowledge and beliefs about medicines on medication adherence: findings from a cross-sectional survey among patients with type 2 diabetes mellitus in Palestine. BMC Public Health. 2014; 14: 94. DOI: 10.1186/1471-2458-14-94.

29. Osborn C.Y., Egede L.E.. The relationship between depressive symptoms and medication nonadherence in type 2 diabetes: the role of social support. Gen. Hosp. Psychiatry. 2012; 34 (3): 249–53. DOI: 10.1016/j.genhosppsych.2012.01.015.

30. Grodensky C.A., Golin C.E., Ochtera R.D., Turner B.J. Systematic review: effect of alcohol intake on adherence to outpatient medication regimens for chronic diseases. J. Stud. Alcohol. Drugs. 2012; 73 (6): 899–910. DOI: 10.15288/jsad.2012.73.899.

31. Dailey G., Kim M.S., Lian J.F. Patient compliance and persistence with antihyperglycemic drug regimens: evaluation of a medicaid patient population with type 2 diabetes mellitus. Clin. Ther. 2001; 23 (8): 1311–1320. DOI: 10.1016/S0149-2918(01)80110-7.


Для цитирования:


Лебедев Д.А., Мосикян А.А., Бабенко А.Ю. Оценка факторов, влияющих на приверженность к лечению ингибитором натрий-глюкозного ко-транспортера 2-го типа. Бюллетень сибирской медицины. 2020;19(3):44-51. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2020-3-44-51

For citation:


Lebedev D.A., Mosikian A.A., Babenko A.Yu. Evaluation of factors influencing adherence to treatment with sodium-glucose cotransporter type 2 inhibitor. Bulletin of Siberian Medicine. 2020;19(3):44-51. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2020-3-44-51

Просмотров: 97


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)