Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ РОСИНСУЛИНА С В СОЧЕТАНИИ С ПЕРОРАЛЬНЫМИ САХАРОСНИЖАЮЩИМИ ПРЕПАРАТАМИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА В ПОВСЕДНЕВНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2014-2-61-65

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – оценить эффективность и безопасность применения росинсулина у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа (СД-2), не достигших компенсации углеводного обмена в результате проводимой терапии пероральными сахароснижающими препаратами, в повседневной клинической практике.
В исследование включены 28 пациентов с СД-2 (4 мужчины и 24 женщины), получающие комбинацию препаратов метформина и сульфонилмочевины в максимальных дозах. Показатели гликозилированного гемоглобина (HbA1c) от 8 до 14%, медиана HbA1c составила 11 (10; 13)%, возраст больных – 65 (57; 72) лет, индекс массы тела – 33 (30; 35) кг/м2, окружность талии – 105 (99; 111) см, длительность СД-2 – 7 (2; 11) лет. Введение росинсулина С в картриджах проводилось шприц-ручками «Автопен». На старте исследования и через 3 и 6 мес определяли уровень HbA1c, гликемии натощак.
Через 6 мес медиана НbА1с снизилась на 3% (р = 0,001), уровень гликемии натощак на 5 ммоль/л (р = 0,001). Назначенная доза росинсулина С составила 23 (20; 29) Ед/сут, через 24 нед терапии – 27 (24; 33) Ед/сут. Тяжелых гипогликемических реакций, прибавки массы тела и других побочных эффектов на фоне интенсификации терапии росинсулином не отмечено.
Росинсулин С эффективен и безопасен, может быть рекомендован в лечении больных СД-2, не достигших компенсации углеводного обмена в результате проводимой терапии пероральными сахароснижающими препаратами. Режим инъекций инсулина средней продолжительности действия 1–2 раза в сутки в дополнение к использованию сахароснижающих препаратов для пациентов с сахарным диабетом просто и надежно реализовать в качестве первого этапа введения инсулина.

Об авторах

О. Д. Рымар
Научно-исследовательский институт терапии Сибирского отделения РАМН
Россия
Рымар Оксана Дмитриевна, доктор медицинских наук, лаборатория клинико-популяционных и профилактических исследований терапевтических и эндокринных заболеваний


А. Н. Иванчихин
Городская клиническая больница № 11, Новосибирск
Россия
Иванчихин Алексей Николаевич, эндокринологическое отделение


Т. В. Козлова
Городская клиническая больница № 11, Новосибирск
Россия
Козлова Татьяна Вячеславовна, эндокринологическое отделение


Е. Д. Рузаева
Городская клиническая больница № 11, Новосибирск
Россия
Рузаева Елена Дмитриевна, эндокринологическое отделение


Ю. А. Долинская
Научно-исследовательский институт терапии Сибирского отделения РАМН
Россия
Долинская Юлия Александровна, аспирантка лаборатории клинико-популяционных и профилактических исследований терапевтических и эндокринных заболеваний


Список литературы

1. Аметов А.С., Карпова Е.В. Оценка эффективности инсулинотерапии у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа: от теории к практике // РМЖ. 2008. Т. 16, № 9. C. 1000–1006.

2. Skyler J.S., Bergenstal R., Bonow R.O., Buse J. et al. Intensive glycaemic control and the prevention of cardiovascular events: implications of the ACCORD, ADVANCE, and VA Diabetes Tials: A Position Statement of the American Diabetes Association and a Scientific Statement of the American College of Cardiology Foundation and the American Heart Association // Circulation. 2009. № 119. Р. 351–357.

3. Сунцов Ю.И. Современные сахароснижающие препараты, используемые в России при лечении сахарного диабета 2-го типа // Сахарный диабет. 2012. Вып. 1. С. 6–9.

4. The Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Study Group. Effects of Intensive Glucose Lowering in Type 2 Diabetes // N. Engl. J. Med. 2008. 358. Р. 2545–2559.

5. The ADVANCE Collaborative Group. Intensive Blood Glucose Control and Vascular Outcomes in Patients with Type 2 Diabetes // N. Engl. J. Med. 2008. 358. Р. 2560–2572.

6. Дедов И.И., Шестакова М.В. Оптимизация и интенсификация инсулинотерапии при сахарном диабете 2-го типа (клинические рекомендации) // Сахарный диабет. 2010. Cпец. вып. 5. C. 9–16.


Для цитирования:


Рымар О.Д., Иванчихин А.Н., Козлова Т.В., Рузаева Е.Д., Долинская Ю.А. ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ РОСИНСУЛИНА С В СОЧЕТАНИИ С ПЕРОРАЛЬНЫМИ САХАРОСНИЖАЮЩИМИ ПРЕПАРАТАМИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА В ПОВСЕДНЕВНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ. Бюллетень сибирской медицины. 2014;13(2):61-65. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2014-2-61-65

For citation:


Rymar O.D., Ivanchikhin A.N., Kozlova V.T., Ruzaeva Y.D., Dolinskaya Y.A. EXPERIENCE WITH THE ROSINSULIN C IN COMBINATION WITH ORAL ANTIDIABETIC DRUGS IN PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES IN ROUTINE CLINICAL PRACTICE. Bulletin of Siberian Medicine. 2014;13(2):61-65. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2014-2-61-65

Просмотров: 228


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)