Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

Нарушение водно-электролитного обмена у пациентов с раком мочевого пузыря до и после радикального хирургического лечения

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2012-2-44-47

Полный текст:

Аннотация

Изучены показатели водно-электролитного обмена и его основных гормонов-регуляторов у 32 пациентов мужского пола с переходно-клеточным раком мочевого пузыря стадий Т2a—Т2b до и после радикальной цистэктомии с илеоцистопластикой. Наиболее существенные сдвиги показателей водно-электролитного обмена выявлены при исследовании суточной мочевой экскреции: у больных раком мочевого пузыря отмечалась достоверно большая дооперационная концентрация
ионов калия, которая снизилась после цистэктомии на 67%, осмолярность мочи снижается после операции на 45%, экскретируемая фракция натрия увеличивается на 50% (р < 0,05). Концентрация вазопрессина до операции была выше, чем в
контрольной группе, а после оперативного лечения увеличилась на 22%, уровень адренокортикотропного гормона после цистэктомии снизился на 29%, уровень кортизола в основной группе выше контрольного до операции, после — снижается на 16%. Нарушение экскреции осмотически активных веществ у больных раком мочевого пузыря обусловлено как реабсорбционными свойствами кишечной стенки, так и нарушением синтеза и тканевого действия гормонов, регулирующих водно-электролитный обмен.

Об авторах

В. Н. Павлов
Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа
Россия


А. М. Пушкарев
Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа
Россия


А. В. Алексеев
Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа
Россия


Я. В. Кондратенко
Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа
Россия


А. А. Измайлов
Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа
Россия


Список литературы

1. Велиев Е.И., Лоран О.Б. Проблема отведения мочи после радикальной цистэктомии и современные подходы к ее решению // Практич. онкология. 2003. Т. 4, № 4. С. 231—234.

2. Глыбочко П.В., Понукалин А.Н., Митряев Ю.И., Галкина Н.П. Качество жизни и отдаленные результаты радикальной цистэктомии у больных инвазивным раком мочевого пузыря // Саратов. науч.-мед. журн. 2008. № 3. С. 97—101.

3. Лопаткин Н.А., Даренков С.П., Чернышев И.В. и др. Радикальное лечение инвазивного рака мочевого пузыря // Урология. 2003. № 4. С. 3—8.

4. Матвеев Б.П. Рак мочевого пузыря // Клиническая онкоурология / под ред. Б.П. Матвеева. М.: Вердана. 2003. С. 195—406.

5.

6. Павлов В.Н., Галимзянов В.З., Кутлияров Л.М. и др. Илеоцистопластика при инвазивном раке мочевого пузыря // Онкоурология. 2009. № 4. С. 37—41.

7. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2009 году. М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. Герцена Росмедтехнологий». 2010. 196 с.

8. Alcazar Arroyo R. Electrolyte and acid-base balance disor-ders in advanced chronic kidney disease // Nefrologia. 2008. V. 28, № 3. P. 87—93.

9. Bricker E.M. Bladder substitution after pelvic exenteration // Surg. Clin. North Am. 1950. V. 30. P. 1511—1521.

10. Deliveliotis C., Papatsoris A., Chrisofos M. Urinary diversion in high-risk elderly patients: modified cutaneous ureterostomy or ileal conduit? // Urology. 2005. V. 66, № 2. P. 299—304.

11. Frank van der Aa, Steven Joniau, Marcel van den Branden et al. Metabolic Changes after Urinary Diversion // Advances in Urology. 2011. Article № 764325.

12. Kock N.G., Nilson A.E., Nilsson L.O. et al. Urinary diver-sion via continent ileal reservoir: clinical results in 12 patients // J. Urol. 2002. V. 167. P. 1153—1159.

13. Lameire N, Van Biesen W, Vanholder R. Electrolyte disturb-ances and acute kidney injury in patients with cancer // Semin Nephrol. 2010. V. 30. № 6. Р. 534—547.

14. Montie J.E. Ileal conduit diversion after radical cystectomy // Urology. 1997. V. 49. Р. 559—662.

15. Nesa S. Severe and unexpected occurrence of water-electrolyte disorders in the postoperative period // Acta Urol. Belg. 1997. V. 65, № 2. P. 71—75.

16. Shibata H. Cancer and electrolytes imbalance // Gan To Kagaku Ryoho. 2010. V. 37, № 6. Р. 1006—1010.

17. Stenzl A., Nigel C. Cowan, Maria De Santis et al. Guide-lines on Bladder Cancer. Muscle invasise and metastatic // EAU Guidelines. 2009. V. 55. P. 815—825.

18. Studer U.E., Burkhard F.C., Schumacher M. et al, Twenty years experience with an ileal orthotopic low pressure bladder substitute-lessons to be learned // J. Urol. 2006. V. 176, № 1. P. 161—166.

19. Thurairaja R., Burkhard F.C., Studer U.E. The orthotopic neobladder // BJU Int. 2008. V. 102, № 9. P. 1307—1313.


Для цитирования:


Павлов В.Н., Пушкарев А.М., Алексеев А.В., Кондратенко Я.В., Измайлов А.А. Нарушение водно-электролитного обмена у пациентов с раком мочевого пузыря до и после радикального хирургического лечения. Бюллетень сибирской медицины. 2012;11(2):44-47. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2012-2-44-47

For citation:


Pavlov V.N., Pushkarev A.M., Alekseev A.V., Kondratenko Y.V., Izmailov A.A. Water-electrolyte metabolism disorders in patients with urinary bladder cancer before and after radical surgical treatment. Bulletin of Siberian Medicine. 2012;11(2):44-47. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2012-2-44-47

Просмотров: 129


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)