Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

Нарушение водно-электролитного обмена у пациентов с камнями мочеточников после контактной литотрипсии

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2012-2-48-51

Полный текст:

Аннотация

Мочекаменная болезнь (МКБ) является одним из самых распространенных урологических заболеваний, а 50% больных уролитиазом имеют камни мочеточника. Как при уретеролитиазе, так и при контактной литотрипсии (КЛТ) установлено развитие гломерулярной и канальцевой дисфункции, вызывающей до 9% осложнений. Исследование параметров водно-электролитного обмена проведено 52 пациентам с МКБ до и после контактной уретеролитотрипсии. После КЛТ установлен рост скорости клубочковой фильтрации на 61%, суточной экскреции креатинина — на 43%, мочевины — на 21%, натрия — на 28%, хлоридов — на 55%, концентрации адренокортикотропного гормона — на 53%, кортизола — на 11%. В моче увеличиваются концентрации веществ, характеризующих клубочковую и канальцевую дисфункцию: микроальбумина в 3 раза, β2-микроглобулина в 4,5 раза, НГАЛ на 58%. Выявленные изменения, по-видимому, обусловлены только внутрипочечными механизмами, поскольку основные гормональные системы, регулирующие водно-электролитный обмен, существенно не меняют параметры своего функционирования.

Об авторах

В. Н. Павлов
Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа
Россия


А. М. Пушкарев
Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа
Россия


А. В. Алексеев
ГБУЗ «Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова», г. Уфа
Россия


И. Г. Ракипов
ГБУЗ «Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова», г. Уфа
Россия


Д. Р. Мусин
ГБУЗ «Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова», г. Уфа
Россия


А. А. Измайлов
Башкирский государственный медицинский университет, г. Уфа
Россия


Список литературы

1. Бешлиев Д.А., Крендель Б.М., Константинова О.В., Ткаченко Ю.Н. Частота рецидивов камнеобразования после ДЛТ // Материалы пленума правления Рос. общества урологов. М., 2003. С. 74—75.

2. Дзеранов Н.К., Голованов С.А., Дрожжева В.В. Повреждение клеточных мембран при дистанционной литотрипсии // Тез. докл. пленума Всерос. общества урологов. Пермь, 1994. С. 205—206.

3. Досаева Л.А., Шатохина С.Н., Шилов Е.М. Диагностика, медикаментозное лечение и профилактика мочекаменной болезни // Клинич. медицина. 2004. № 1. С. 21—27.

4. Дутов В.В. Современные аспекты лечения некоторых

5. форм мочекаменной болезни: дис. … д-ра мед. наук. М., 2000. 311 с.

6. Жила В.В., Крикун А.С., Маллаев М.Н. Патофизиологические изменения в почках при уретеролитиазе // Клинич. хирургия. 1987. № 12. С. 17—19.

7. Лопаткин Н.А., Мартов А.Г., Камалов А.А., Гущин Б.А. Пневматическая контактная литотрипсия // Урология и нефрология. 1994. № 6. С. 2—5.

8. Лопаткин Н.А., Дзеранов Н.К. 15-летний опыт применения ДЛТ в лечении МКБ // Материалы пленума правления Рос. общества урологов. М., 2003. С. 5—25.

9. Мартов А.Г., Чернов Н.А. 15-й Всемирный конгресс и 13-й научный симпозиум по вопросам эндоурологии и ударноволновой литотрипсии (Шотландия, Эдинбург, 1997) // Урология и нефрология. 1998. № 3. С. 52—54.

10. Мудрая И.С., Кирпатовский В.И. Нарушения уродинамики и сократительной функции верхних мочевыводящих путей при урологических заболеваниях и методы их диагностики // Урология. 2003. № 3. С. 66—71.

11. Тиктинский О.Л., Александров В.П. Мочекаменная болезнь. СПб.: Питер, 2000. 384 с.

12. Docherty N.G., О'Sullivan О.Е., Неаlу D.А. et al. Evidence that inhibition of tubular сеll apoptosis pгotects against геnаl damage and development of fibгosis following ureteric ob-struc¬tion // Аm. J. Physiol. Renal Physiol. 2006. V. 290. F4—F13.

13. Gerber G.S. Combination therapy in the treatment of patients with staghorn calculi // Tech. Urol. 1999. V. 5, № 3. P. 155—158.

14. Wen J.G., Frøkiaer J., Jørgensen T.M., Djurhuus J.C. Obstructive nephropathy: an update of the experimental research // Urol. Res. 1999. V. 27, № 11. P. 29—39.


Для цитирования:


Павлов В.Н., Пушкарев А.М., Алексеев А.В., Ракипов И.Г., Мусин Д.Р., Измайлов А.А. Нарушение водно-электролитного обмена у пациентов с камнями мочеточников после контактной литотрипсии. Бюллетень сибирской медицины. 2012;11(2):48-51. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2012-2-48-51

For citation:


Pavlov V.N., Pushkarev A.M., Alekseyev A.V., Rakipov I.G., Musin D.R., Izmailov A.A. Disruption of water and electrolyte metabolism in patients with ureteral stones after contact lithotripsy. Bulletin of Siberian Medicine. 2012;11(2):48-51. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2012-2-48-51

Просмотров: 215


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)