Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

Возможности консервативного лечения пациентов с лимфедемой конечностей (обзор литературы)

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2021-4-162-170

Полный текст:

Аннотация

Представлен обзор литературных источников, посвященных различным методам лечения пациентов с лимфедемой конечностей. Статистические данные свидетельствуют о росте заболеваемости и инвалидизации пациентов с этой патологией. Вместе с тем возможности лечебных мероприятий при лимфедеме оставляют желать лучшего.

Анализ литературных данных показал, что основу лечения лимфедемы конечностей составляют комплексные консервативные мероприятия, которые должны обеспечить применение патогенетически обоснованных физических, механических и медикаментозных методов. В комплексных схемах консервативного лечения лимфатических отеков значительное место занимают физиотерапевтические методы. Ведущим среди них является регулярная комплексная противоотечная терапия. Этот метод признается ведущими специалистами в качестве основного в лечении пациентов с лимфедемой. Большое значение имеют приверженность пациентов к лечению, их социальная и психологическая поддержка. Выбор объема и метода оперативного вмешательства требует осуществления трудной, индивидуальной оценки патологических изменений, развивающихся при заболевании.

Несмотря на определенные достижения, результаты такого лечения далеки до удовлетворительных значений. Опыт большинства специалистов, занимающихся лимфедемой, свидетельствует о разумном балансе между базовой консервативной терапией и хирургическими способами лечения. Несомненно, результаты оценки этих методов позволят улучшить выбор оптимального метода лечения пациентов с лимфедемой конечностей. 

Об авторах

П. Н. Мышенцев
Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ)
Россия

канд. мед. наук, доцент, кафедра и клиника госпитальной хирургии, 

443099, г. Самара, ул. Чапаевская, 89



Г. В. Яровенко
Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ)
Россия

д-р мед. наук, кафедра и клиника госпитальной хирургии, 

443099, г. Самара, ул. Чапаевская, 89



С. Е. Каторкин
Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ)
Россия

д-р мед. наук, доцент, кафедра и клиника госпитальной хирургии, 

443099, г. Самара, ул. Чапаевская, 89



Список литературы

1. Diagnosis and treatment of primary lymphedema. Consensus document of the International Union of Phlebology. International Angiology. 2010; 29 (5): 454–470.

2. The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema: 2020 Consensus document of the International Society of Lymphology. Lymphology. 2020; 53 (1): 3–19.

3. Rubio-Maicas C., Langhaus-Nixon J., Duarte Alfonso E., Alabajos Cea A., Forner-Cordero I. Maintenance treatment in lymphedema: review. The European Journal of Lymphology. 2013; 24 (67-68): 52–54.

4. Поташов Л.В., Бубнова Н.А., Орлов Р.С., Борисов А.В., Борисова Р.П., Петров С.В. Хирургическая лимфология. СПб.: ЛЭТИ, 2002: 272.

5. Золотухин И.А. Лимфедема нижних конечностей в клинической практике: возможности диагностики и лечения. Справочник поликлинического врача. 2006; 3: 243–254.

6. Мышенцев П.Н., Каторкин С.Е. Тактика при вторичной лимфедеме нижних конечностей. Новости хирургии. 2014; 22 (2): 239–243. DOI: 10.18484/2305-0047.2014.2.239.

7. Бородин Ю.И., Любарский М.С., Морозов В.В. Руководство по клинической лимфологии. М.: Медицинское информационное агентство, 2010: 208.

8. Pereira de Godoy J. M. Quality of life and peripheral lymphedema. Lymphology. 2002; 35 (2): 72–75.

9. Torralba-Puebla T., Ortiz-Fernandez L., Zammaripa-Cuesta M. Patient education programm: school of lymphedema prevention. The European Journal of Lymphology. 2015; 27 (73): 25–27.

10. Boccardo F. An overview of the treatment of primary and secondary lymphatic diseases: the effort of the ESL to put some order. The European Journal of Lymphology. 2017; 29 (77): 1–10.

11. Caldirola R., Conti E., Bordoni M., Famoso L., Cestari M. Experience with siliconed bandages. The European Journal of Lymphology. 2017; 29 (77): 10–16.

12. Макарова В.С., Макаров И.Г., Спиридонов В.К. Консервативное лечение лимфедем: пособие для врачей. М.: ЛИМФА, 2011: 50.

13. Pastouret F., Gilbert C., Colle M., Zirak C. CIRCAID®: pressures reproducibility with BPS® guide card (built-in pressure system). The European Journal of Lymphology. 2016; 28 (74): 66–69.

14. Rel-Monzo P., BayarriI-Garcia V., Alabajos-Cea A., Tortosa-Soriano G., Sevilla-Perez B. Lymph Taping, complementary lymphoedema treatment? The European Journal of Lymphology. 2013; 24 (67-68): 56–58.

15. Ozsoy-Unubol T., Sanal-Toprak C., Bahar-Ozdemir Y., Akyuz G. Efficacy of kinesio taping in early stage breast cancer associated lymphedema: a randomized single blinded study. Lymphology. 2019; 52 (4): 166–176.

16. Piller N. Mld and other treatments; how do we know they are working? The European Journal of Lymphology. 2013; 24 (67): 24–27.

17. Мichelini S., Caldirola R., Forner Cordero I., Olszewski W., Pissas A., Dimakakos E., Michelotti L. Linforoll: a new device for lymphoedema treatment. Preliminary experience. The European Journal of Lymphology. 2013; 23 (67-68): 25–29.

18. Olszewski W.L., Zaleska M., Michelini S.: A new method for treatment of lymphedema of limbs: standardized manual massage with a new device linforoll in conservative and surgical therapy protocols. Lymphat. Res. Biol. 2016 Dec.; 14 (4): 226–232. DOI: 10.1089/lrb.2015.0034.

19. Gonzales-Castro C. Brief overview of the benefits of Nordic walking in the treatment of primary and secondary lymphedema. The European Journal of Lymphology. 2013; 24 (69): 28–30.

20. Малинин А.А. Современная концепция тактики консервативного и сочетанного лечения лимфедемы конечностей. Ангиология и сосудистая хирургия. 2005; 11 (2): 61–69.

21. Wigg J. A pilot randomized control trial to compare a new intermittent pneumatic compression device and 12-chamber garment with current best practice in the management of limb lymphedema. The European Journal of Lymphology. 2009; 20 (58): 16–23.

22. Theys S., Hennequart T., Aguillar Ferrandiz M. E, Deltombe T. Press pneumatic drainage versus manual drainage In upper limb secondary lymphedema. Same compression, same benefit? The European Journal of Lymphology. 2015; 27 (73): 6–8.

23. Olszewski W.L., Pradeep J., Zaleska M., Cacala M., Gradalski T., Szopinska S. Hydraulics of the tissue fluid during pneumatic compression in the lymphedema of lower limbs. The European Journal of Lymphology. 2011; 22 (64): 14–19.

24. Zaleska M., Olszewski W.L., Cakala M. Five-ears of intermittent pneumatic compression in postinflammatory, posttraumatic and post-cancer- therapy edema of lower limbs. The European Journal of Lymphology. 2017; 29 (76): 34–38.

25. Жуков Б.Н. Патофизиологические аспекты хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей. Самара: Офорт, 2008: 279.

26. Izzo M., Napolitano L., Coscia V., La Gatta A., Mariani F., Gasparro V. The role of diamagnetic pump (CTU mega 18) in the physical treatment of limbs lymphoedema. A clinical study. The European Journal of Lymphology. 2010; 21 (61): 3–8.

27. Жуков Б.Н., Лысов Н.А., Анисимов В.И. Лазерные технологии в медицине. Самара, 2001: 224.

28. Бубнова Н.А., Борисова Р.П., Борисов А.В. Теория лимфангиона и современные подходы к патогенезу, диагностике и лечению лимфедемы нижних конечностей. Ангиология и сосудистая хирургия. 2003; 9 (2): 66–70.

29. Фионик О.В., Бубнова Н.А., Петров С.В., Ерофеев Н.П., Ладожская-Гапеенко Е.Е., Семенов А.Ю. Лимфедема нижних конечностей: алгоритм диагностики и лечения. Новости хирургии. 2009; 17 (4): 49–64.

30. Котельников Г.П., Яшков А.В., Махова А.Н., Макаров И.В., Котельников М.Г. Экспериментальное обоснование гравитационной терапии. М.: Медицина, 2005: 277.

31. Мышенцев П.Н., Жуков Б.Н., Каторкин С.Е., Яровенко Г.В., Шишкина А.А. Комплексное лечение больных с лимфедемой нижних конечностей с использованием установки гравитационной терапии. Вестник лимфологии. 2011; 3: 37–41.

32. Bordoni M., Cestari M., Conti E., Famoso L. Lymphedema and lipedema: usefulness of shock иwaves. The European Journal of Lymphology. 2014; 25 (71): 49–53.

33. Casley-Smith J.R., Piller N.B. The mode of action of coumarin and related compounds in the treatment of lymphedema. Stuttgart: Thieme, 1977: 33–41.

34. Clodius L., Piller N.B. The conservative treatement of postmastectomy lymphedema patients with coumarine results in a marked continious reduction in arm swelling. Advances in lymphology: V. Bartos (ed.). Prague: Avicenum, 1982: 471–474.

35. Piller N.B. Consrevative treatement of acute chronic lymphedema with benzopyrones. Lymphology. 1976; 9 (4): 132–139.

36. Michelini S., Fiorentino A., Cardone M. Melilotus, rutin and bromelain in primary and secondary lymphedema. Lymphology. 2019; 52 (4): 177–186.

37. Oliva E., Sarcinella R .An association of immune-modulators and natural lympho-kinetics in the treatment of posmastectomy lymphedema. A observational study. The European Journal of Lymphology. 2014; 25 (70): 20–24.

38. Warren A.G. Lymphedema: a comprehensive review. Ann. Plast. Surg. 2007; 59 (4): 464–472. DOI: 10.1097/01.SAP.0000257149.42922.7E.

39. Benda K., Bendova M. Patients’ self-treatment – Why and How? The European Journal of Lymphology. 2008; 19 (54): 6–9.

40. Ridner S.H., Fu M.R., Wanchai A., Stewart B.R., Armer J.M., Cormier J.N: Self-management of lymphedema. A systematic review of the literature from 2004 to 2011. Nursing Research. 2012; 61 (4): 291–299. DOI: 10.1097/NNR.0b013e31824f82b2.

41. Tzani I., Tsichlaki M., Zerva E., Papathanasiou G., Dimakakos E. Physiotherapeutic rehabilitation of lymphedema: stateof-the-art. Lymphology. 2018; 51 (1): 1–12.


Рецензия

Для цитирования:


Мышенцев П.Н., Яровенко Г.В., Каторкин С.Е. Возможности консервативного лечения пациентов с лимфедемой конечностей (обзор литературы). Бюллетень сибирской медицины. 2021;20(4):162-170. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2021-4-162-170

For citation:


Myshentsev P.N., Yarovenko G.V., Katorkin S.E. Possibilities of conservative treatment of patients with lymphedema of the extremities (literature review). Bulletin of Siberian Medicine. 2021;20(4):162-170. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2021-4-162-170

Просмотров: 48


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)