Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

Влияние экстрапирамидных антипсихотик-индуцированных нарушений на комплаенс пациента с шизофренией (клинический случай)

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2021-4-211-217

Полный текст:

Аннотация

Экстрапирамидные нарушения являются частыми нежелательными явлениями терапии антипсихотиками. Однако с учетом широкого круга и сложностей дифференциальной диагностики часто не распознается их конкретный клинический вариант и не проводится своевременное вмешательство, что приводит к выраженным страданиям пациента. Это влияет на качество жизни больных с шизофренией и приводит к отказу от приема терапии, что усугубляет течение заболевания. В статье представлен клинический случай 33-летнего пациента психиатрического стационара с шизофренией, сочетанной с такими редкими, но тяжелыми экстрапирамидными нарушениями, как тардивная дискинезия и тардивная дистония, индуцированными приемом антипсихотиков.

Диагностика проводилась в соответствии с критериями Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10). Выраженность клинических проявлений оценивалась с помощью Шкалы позитивных и негативных симптомов (PANSS), Шкалы патологических непреднамеренных движений (AIMS), Шкалы оценки акатизии Барнса (BARS). Проведена оценка комплаенса с помощью Метода прогнозирования медикаментозного комплаенса в психиатрии. Представлена развернутая дифференциальная диагностика тардивной дискинезии и поздней дистонии с акатизией и болезнью Гентингтона. Описана мотивированная врачебная тактика и положительная клиническая динамика с повышением комплаенса. 

Об авторах

Е. Г. Рахим
Научно-исследовательский институт (НИИ) психического здоровья, Томский национальный исследовательский медицинский центр (НИМЦ) Российской академии наук
Россия

канд. мед. наук, науч. сотрудник, отделение эндогенных расстройств, 

634014, г. Томск, ул. Алеутская, 4



Е. Г. Корнетова
Научно-исследовательский институт (НИИ) психического здоровья, Томский национальный исследовательский медицинский центр (НИМЦ) Российской академии наук; Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ)
Россия

д-р мед. наук, вед. науч. сотрудник, отделение эндогенных расстройств, 634014, г. Томск, ул. Алеутская, 4;

консультант психиатр, 634050, г. Томск, Московский тракт, 2



А. А. Гончарова
Научно-исследовательский институт (НИИ) психического здоровья, Томский национальный исследовательский медицинский центр (НИМЦ) Российской академии наук
Россия

мл. науч. сотрудник, отделение эндогенных расстройств, 

634014, г. Томск, ул. Алеутская, 4



А. Н. Корнетов
Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ)
Россия

д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой фундаментальной психологии и поведенческой медицины, 

634050, г. Томск, Московский тракт, 2



А. В. Семке
Научно-исследовательский институт (НИИ) психического здоровья, Томский национальный исследовательский медицинский центр (НИМЦ) Российской академии наук
Россия

д-р мед. наук, профессор, зам. директора по научной и лечебной работе, 

634014, г. Томск, ул. Алеутская, 4



Список литературы

1. Дмитриева Е.Г., Даниленко О.А., Корнетова Е.Г., Семке А.В., Лобачева О.А., Гуткевич Е.В., Каткова М.Н. Комплаенс и его влияние на адаптацию пациентов с шизофренией. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2014; (3): 18–23.

2. Семке А.В., Федоренко О.Ю., Лобачева О.А., Рахмазова Л.Д., Корнетова Е.Г., Смирнова Л.П., Микилев Ф.Ф., Щигорева Ю.Г. Клинические, эпидемиологические и биологические предпосылки адаптации больных шизофренией как основа персонифицированного подхода к антипсихотической терапии. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2015; (3): 19–25.

3. Иванов М.В., Костерин Д.Н. Эффективность антипсихотической терапии препаратами пролонгированного действия у больных шизофренией в долгосрочной перспективе. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2017; (3): 84–91. DOI: 10.26617/1810-3111–2017-3(96)-84-91.

4. Lacro J.P., Dunn L.B., Dolder C.R., Leckband S.G., Jeste D.V. Prevalence of and risk factors for medication nonadherence in patients with schizophrenia: A comprehensive review of recent literature. Journal of Clinical Psychiatry. 2002; 63 (10): 892– 909. DOI: 10.4088/jcp.v63n1007.

5. Chandra I.S., Kumar K.L., Reddy M.P., Reddy C.M. Attitudes toward medication and reasons for non-compliance in patients with schizophrenia. Indian Journal of Psychological Medicine. 2014; 36 (3): 294–298. DOI: 10.4103/0253-7176.135383.

6. Keefe R.S., Bilder R.M., Harvey P.D., Davis S.M., Palmer B.W., Gold J.M., Meltzer H.Y., Green M.F., Miller D.D., Canive J.M., Adler L.W., Manschreck T.C., Swartz M., Rosenheck R., Perkins D.O., Walker T.M., Stroup T.S., McEvoy J.P., Lieberman J.A. Baseline neurocognitive deficits in the CATIE schizophrenia trial. Neuropsychopharmacology. 2006; 31 (9): 2033–2046. DOI: 10.1038/sj.npp.1301072.

7. Phillips E.L. Patient compliance: New light on health delivery systems in medicine and psychotherapy. Hogrefe & Huber Publishers, 1988: 20.

8. Дубровская В.В., Корнетова Е.Г., Семке А.В., Иванова С.А., Аржаник М.Б., Головаха Н.Э. Клиническая динамика и социальная адаптация у пациентов с шизофренией и сопутствующим метаболическим синдромом. Современная терапия психических расстройств. 2019; (2): 17–21.

9. Higashi K., Medic G., Littlewood K.J., Diez T., Granström O., De Hert M. Medication adherence in schizophrenia: factors influencing adherence and consequences of nonadherence, a systematic literature review. Therapeutic Advances in Psychopharmacology. 2013; 3 (4): 200–218. DOI: 10.1177/2045125312474019.

10. Иванова С.А. Фармакогенетика антипсихотик-индуцированной тардивной дискинезии у больных шизофренией. Психическое здоровье. 2018; 16 (4): 19–21. DOI: 10.25557/2074-014X.2018.04.19-21.

11. Klawans H.L., Tanner C.M., Goetz C.G. Epidemiology and pathophysiology of tardive dyskinesia. Advances in Neurology. 1988; 49: 185–197.

12. Meyer J.M. Forgotten but not gone: new developments in the understanding and treatment of tardive dyskinesia. CNS Spectrums. 2016; 21 (S1): 13–24. DOI: 10.1017/S1092852916000730.

13. Rana A.Q., Chaudry Z.M., Blanchet P.J. New and emerging treatments for symptomatic tardive dyskinesia. Drug Design Development & Therapy. 2013; 7 (7): 1329–1340. DOI: 10.2147/DDDT.S32328.

14. Charlson F.J., Ferrari A.J., Santomauro D.F., Diminic S., Stockings E., Scott J.G., McGrath J.J., Whiteford H.A. Global Epidemiology and Burden of Schizophrenia: Findings From the Global Burden of Disease Study. Schizophrenia Bulletin. 2018; 44 (6): 1195–1203. DOI: 10.1093/schbul/sby058.

15. Browne S., Roe M., Lane A., Gervin M., Morris M., Kinsella A., Larkin C., Callaghan E.O. Quality of life in schizophrenia: relationship to sociodemographic factors, symptomatology and tardive dyskinesia. Acta Psychiatrica et Neurologica Scandinavica. 1996; 94 (2): 118–124. DOI: 10.1111/j.1600-0447.1996.tb09835.x.

16. Cunningham Owens D.G. A Guide to the Extrapyramidal Side-Effects of Antipsychotic Drugs. University of Edinburgh, 2014: 383.

17. Stacy M., Jankovic J. Tardive tremor. Movement Disorders. 1992; 7 (1): 53–57. DOI: 10.1002/mds.870070110.

18. Психиатрия: национальное руководство; под ред. Ю.А. Александровского, Н.Г. Незнанова; 2-е изд., перераб. и доп.. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018: 1008.

19. World Health Organization: The ICD-10 Classification of Mental Disorders – Diagnostic Criteria for Research. Geneva: WHO, 1993.

20. Kay S.R., Fiszbein A., Opler L.A. The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophrenia Bulletin. 1987; 13 (2): 261–276. DOI: 10.1093/schbul/13.2.261.

21. Guy W. ECDEU Assessment Manual for Psychopharmacology. Washington DC: Us Department of Health, Education and Welfare: 1976.

22. Barnes T.R. A rating scale for drug-induced akathisia. The British Journal of Psychiatry. 1989; 154 (5): 672–676. DOI: 10.1192/bjp.154.5.672.

23. Лутова Н.Б., Борцов А.В., Вид В.Д., Вукс А. Метод прогнозирования медикаментозного комплайенса в психиатрии: методические рекомендации. СПб., 2007: 26.

24. Burke R.E., Fahn S., Jankovic J., Marsden C.D., Lang A.E., Gollomp S., Ilson J. Tardive dystonya: Late-onset and persistent dystonya caused by antipsychotic drugs. Neurology. 1982; 32 (12): 1335–1346. DOI: 10.1212/wnl.32.12.1335.

25. Dayalu P., Chou K.L. Antipsychotic-induced extrapyramidal symptoms and their management. Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2008; 9 (9): 1451–1462. DOI: 10.1517/14656566.9.9.1451.

26. Гончарова А.А., Корнетова Е.Г., Корнетов А.Н., Семке А.В. Существует ли конституционально-морфологическая предиспозиция к акатизии у больных шизофренией, получающих антипсихотическую терапию? Бюллетень сибирской медицины. 2019; 18 (4): 36–43. DOI: 10.20538/1682-0363-2019-4-36-43.

27. Остроумова Т.М., Толмачева В.А., Остроумова О.Д., Парфенов В.А. Лекарственная тардивная дискинезия. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020; 12 (1): 81–86. DOI: 10.14412/2074-2711-2020-1-81-86.


Рецензия

Для цитирования:


Рахим Е.Г., Корнетова Е.Г., Гончарова А.А., Корнетов А.Н., Семке А.В. Влияние экстрапирамидных антипсихотик-индуцированных нарушений на комплаенс пациента с шизофренией (клинический случай). Бюллетень сибирской медицины. 2021;20(4):211-217. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2021-4-211-217

For citation:


Rahim E.G., Kornetova E.G., Goncharova A.A., Кornetov A.N., Semke A.V. The effect of antipsychotic-induced extrapyramidal disorders on patient’s compliance with schizophrenia (a clinical case). Bulletin of Siberian Medicine. 2021;20(4):211-217. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2021-4-211-217

Просмотров: 38


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)