Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

ХАРАКТЕРИСТИКА МАРКЕРОВ НОРМАЛЬНОГО И ПАТОЛОГИЧЕСКОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ В КРОВИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2016-3-24-32

Полный текст:

Аннотация

Цель – дать сравнительную оценку дистантных маркеров системы ремоделирования костной ткани у детей и подростков с учетом возрастных и клинических особенностей.

Материал и методы. Материалом исследования была венозная кровь 325 детей и подростков в возрасте 7–18 лет (7–10; 11–14; 15–18 лет), среди которых 47% составили здоровые дети (контроль), 25% – дети и подростки с переломами конечностей в анамнезе, 28% – дети и подростки с диагностированным сколиозом.

Результаты. В группах детей и подростков в отдаленном периоде после переломов (паттерн репаративного ремоделирования костной ткани) и при сколиозе (патологическое ремоделирование костей) в сравнении с контролем (здоровые дети и подростки) в периферической крови возрастала активность общей фракции щелочной фосфатазы (ОЩФ) и ее костной изоформы (КЩФ). Практически не увеличивалось содержание продуктов деградации коллагена I типа (CrossLaps). Через 1,5 года после переломов в крови была повышена активность тартрат-резистентной формы кислой фосфатазы (ТРКФ). Напротив, при сколиозе активность общей кислой фосфатазы (ОКФ) достигала минимальных значений в сравнении с другими группами наблюдения. В процессе взросления к 15–18 годам по сравнению с возрастным периодом 7–10 лет в группах физиологического (здоровые доноры) и репаративного остеогенеза отмечалось замедление ремоделирования костной ткани, зафиксированное по статистически значимому снижению изученных показателей. В то же время при сколиозе к 15-18-летнему возрасту дисбаланс (активация и (или) подавление различных звеньев остеогенеза) резорбтивных и (или) синтетических процессов достигал своего максимума. При этом концентрация остеокальцина (ОК) в крови снижалась в 4 раза по сравнению с периодом 7–10 лет. Рост числа связей в корреляционной матрице дистантных маркеров ремоделирования костной ткани при сколиозе предполагал снижение компенсаторно-приспособительных возможностей 15–18-летних подростков, страдающих дисплазией соединительной ткани.

Выводы. Патофизиологическая и клиническая значимость скрининга дистантных маркеров метаболизма костной ткани в периферической крови неоднозначна, трактовка показателей сложна, во многом зависит от клинической ситуации и возраста обследуемых. Это требует совершенствования диагностического подхода к оценке физиологического и патологического ремоделирования костной ткани по биохимическим показателям крови. 

Об авторах

М. В. Дворниченко
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Россия

кафедра морфологии и общей патологии 

канд. мед. наук, доцент 

634050, г. Томск, Московский тракт, 2 



А. Е. Сизикова
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Россия

медико-биологический факультет 

студентка 

634050, г. Томск, Московский тракт, 2 



Л. А. Дмитриева
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Россия

кафедра эндокринологии и диабетологии 

аспирантка 

634050, г. Томск, Московский тракт, 2 



А. А. Хмель
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Россия

кафедра эндокринологии и диабетологии 

д-р мед. наук, доцент 

634050, г. Томск, Московский тракт, 2 



Т. В. Саприна
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Россия

кафедра морфологии и общей патологии

кафедра экспериментальной физики

д-р мед. наук, профессор кафедр

634050, г. Томск, Московский тракт, 2 



И. А. Хлусов
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск, Национальный исследовательский Томский политехнический университет (НИ ТПУ), г. Томск
Россия

634050, г. Томск, Московский тракт, 2 

634050, г. Томск, ул. Ленина, 30 



Список литературы

1. Гольдберг Е.Д., Дыгай А.М., Удут В.В., Наумов С.А., Хлусов И.А. Закономерности структурной организации систем жизнеобеспечения в норме и при развитии патологического процесса. Томск, 1996. 304 с. Goldberg E.D., Digai A.M., Udut V.V., Naumov S.A., Khlusov I.A. Zakonomernosti strukturnoi organizacii sistem jizneobespecheniya v norme i pri razvitii patologicheskogo processa. Tomsk, 1996, 304 p. (in Russian).

2. Гольдберг Е.Д., Дыгай А.М., Хлусов И.А. Роль вегетативной нервной системы в регуляции гемопоэза. Томск, 1997. 218 с. Goldberg E.D., Digai A.M., Khlusov I.A. Rol vegetativnoi nervnoi sistemi v regulyacii gemopoeza. Tomsk, 1997, 218 p. (in Russian).

3. Карлов А.В., Саприна Т.В., Кириллова Н.А., Федоров М.А., Хлусов И.А. Некоторые клинические и патофизиологические вопросы и перспективы хирургической коррекции остеопении у пациентов с несовершенным остеогенезом // Гений ортопедии. 2008. № 4. С. 84–88. Karlov A.V., Saprina T.V., Kirillova N.A., Fedorov M.A., Khlusov I.A. Nekotorie klinicheskie i patofiziologicheskie voprosi i perspektivi hirurgicheskoi korrekcii osteopenii u pacientov s nesovershennim osteogenezom // Genii ortopedii, 2008, № 4, pp. 84– 88 (in Russian).

4. Квинн В. Прикладная психология. СПб.: Питер, 2000. 560 с. Kvinn V. Prikladnaya psihologiya. SPb., Piter Publ., 2000. 560 p. (in Russian).

5. Кулинский В.И., Ольховский И.А. Две адаптационные стратегии в неблагоприятных условиях – резистентная и толерантная. Роль гормонов и рецепторов // Успехи современной биологии.1992. № 5–6.С. 697–714. Kulinskiy V.I., Olhovskiy I.A. Dve adaptatsionnyie strategii v neblagopriyatnyih usloviyah – rezistentnaya i tolerantnaya. Rol gormonov i retseptorov // Uspehi sovremen￾noy biologii, 1992, № 5–6, pp. 697–714 (in Russian).

6. Риггз Б.Л., Мелтон Л.Дж. Остеопороз: пер. с англ. СПб.: Издательство БИНОМ, Невский диалект, 2000. 560 с. Riggs B.L., Melton L.D. Osteoporoz: per. s angl. SPb., ZAO Izdatelstvo BINOM Publ., Nevskii dialect Publ., 2000. 560 p. (in Russian).

7. Клиническое руководство по лабораторным тестам: пер. с англ. Тиц Н.; под ред. В.В. Меньшикова. М.: Юнимед-Пресс, 2008. 943 с. Tic N. Klinicheskoe rukovodstvo po laboratornim testam per. s angl., pod red. V.V. Menshikova. M., Yunimed-Press Publ., 2003, 943 p. (in Russian).

8. Camacho N.P., Landis W.J., Boskey A.L. Mineral changes in a mouse model of osteogenesis imperfecta detected by Fourier transform infrared microscopy // Connective tissue research. 1996. V. 35 (1–4). P. 259–265.

9. Čulić S., Labar B., Marušić A. et. al. Correlations among age, cytokines, lymphocyte subtypes, and platelet counts in autoimmune thrombocytopenic purpura // Pediatric blood & cancer. 2006. V. 47. P. 671–674.

10. Demers L.M. Clinical usefulness of markers of bone degradation and formation // Scandinavian Journal of Clinical & Laboratory Investigation. 1997. V. 57. P. 12–20.

11. Beighton P., De Paepe A., Steinmann B., Tsipouras P. et al. Ehlers – Danlos syndromes: revised nosology, Villefranche //Am. J. Med. Genet. 1998. V. 77. P. 31–38.

12. Ajai S., Sabir A., Mahdi A., Srivastava R.N. Evaluation of serum alkaline phosphatase as a biomarker of healing process progression of simple diaphyseal fractures in adult patients // International Research Journal of Biological Sciences. 2013. V. 2. P. 40–43.

13. Yamagiwa H., Tokunaga K., Hayami T., Hatano H. Expression of metalloproteinase-13 (Collagenase-3) is induced during fracture healing in mice // Bone. 1999. V. 25. P. 197–203.

14. Dodds R.A., Merry K., Littlewood A., Gowen M. Expression of mRNA for IL1 beta, IL6 and TGF beta 1 in developing human bone and cartilage // Journal of Histochemistry & Cytochemistry. 1994. V. 42. P. 733–744.

15. Fogelman I., Gnanasegaran G., Van der H. Wall Radionuclide and hybrid bone imaging // Radiology and Nuclear Medicine. 2012. V. 44. 1060 p.

16. Khosla S., Westendorf J.J., Mödder U.I. Concise Review: insights from normal bone remodeling and stem cell based therapies for bone repair // Stem Cells. 2010. V. 28. P. 2124–2128.

17. Laine C.M., Laine T. Diagnosis of osteoporosis in children and adolescents // European Endocrinology. 2013. V. 9, №. 2. P. 141–144.

18. Mukaka M.M. A guide to appropriate use of correlation coefficient in medical research // Malawi Medical Journal. 2012. V. 24. P. 69–71.

19. Watts N.B., Lewiecki E.M., Miller P.D., Baim National S. Osteoporosis Foundation 2008 Clinician’s Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis and the World Health Organization Fracture Risk Assessment Tool (FRAX): what they mean to the bone densitometrist and bone technologist // Journal of Clinical Densitometry. 2008. V. 11. P. 473–477.

20. Forlino A., Cabral W.A., Barnes A.M., Marini J.C. New perspectives on osteogenesis imperfecta // Nature Reviews Endocrinology. 2011. V. 7. P. 540–557.

21. Coulibaly M.O., Sietsema D.L., Burgers T.A., Mason J. et al. Recent advances in the use of serological bone formation markers to monitor callus development and fracture healing // Critical Reviews™ in Eukaryotic Gene Expression. 2010. V. 20. P. 105–127.

22. Seibel M.J. Biochemical markers of bone turnover part II: clinical applications in the management of osteoporosis // Clinical Biochemist Reviews. 2006. V. 27. 123 p.

23. Sas A.A., Jamshidi Y., Zheng D., Wu T. et al. The age-dependency of genetic and environmental influences on serum cytokine levels: A twin study // Cytokine. 2012. V. 60. P. 108–113.

24. Van der Sluis I.M.S., de Muinck Keizer-Schrama M. Osteoporosis in childhood: bone density of children in health and disease // Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism. 2001. V. 14. P. 817–832.

25. World Health Organization (ed.). Prevention and management of osteoporosis: report of a WHO scientific group. Diamond Pocket Books (P) Ltd., 2003. № 921. 164 p.

26. World Medical Association et al. Declaration of Helsinki. Ethical principles for medical research involving human subjects. 2009. № 14. P. 233–238.


Для цитирования:


Дворниченко М.В., Сизикова А.Е., Дмитриева Л.А., Хмель А.А., Саприна Т.В., Хлусов И.А. ХАРАКТЕРИСТИКА МАРКЕРОВ НОРМАЛЬНОГО И ПАТОЛОГИЧЕСКОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ В КРОВИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ. Бюллетень сибирской медицины. 2016;15(3):24-32. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2016-3-24-32

For citation:


Dvornichenko M.V., Sizikova A.E., Dmitrieva L.A., Khmel A.A., Saprina T.V., Khlusov I.A. AGE-RELATED FEATURES OF PERIPHERAL BLOOD MARKERS IN CHILDREN AND YOUNG ADULTS WITH NORMAL AND PATHOLOGICAL REMODELING OF BONE TISSUE. Bulletin of Siberian Medicine. 2016;15(3):24-32. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2016-3-24-32

Просмотров: 298


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)