Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

Сравнительная оценка эффективности восстановления перфораций барабанной перепонки в зависимости от их локализации

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2016-4-59-66

Полный текст:

Аннотация

Целью исследования являлась оценка эффективности использования экранирования травматического дефекта барабанной перепонки силиконовым диском в сочетании с эндауральной лазеротерапией в зависимости от локализации дефекта.

Материал и методы. В работе проанализированы результаты лечения 50 пациентов. Первая группа (25 человек) – дефект располагался в передних квадрантах, вторая группа (25 человек) – в задних квадрантах. Всем пациентам перфорацию экранировали силиконовым диском и проводили эндауральную лазеротерапию. Каждый пациент получил шесть трехминутных сеансов облучения. Однократная биологическая доза составила 50 Дж/ см2, суммарная 300 Дж/см2.

Результаты и обсуждение. В каждой группе оценивалась площадь дефекта барабанной перепонки в динамике. В первой группе до начала лечения средняя площадь перфораций составила (14,2 ± 0,93) мм2, а во второй группе (18,6 ± 2,31) мм2. Через 3 мес наблюдения в первой группе у 2 (8%) пациентов дефект сохранялся и средняя площадь составила (3,4 ± 0,71) мм2. Во второй группе перфорация сохранялась у 1 (4%) пациента и площадь составила (2,8 ± 0,63) мм2. Различия в группах были признаны статистически значимыми. Средняя продолжительность восстановления целостности барабанной перепонки в первой группе составила (16 ± 5) сут, во второй группе (11 ± 3) сут. Получены статистически значимые различия в группах (t = –3,3; p = 0,003).

Заключение. Таким образом, более благоприятный прогноз в плане лечения составляют травматические перфорации барабанной перепонки, локализующиеся в задних квадрантах.

Об авторе

С. Н. Кочеров
Сибирский государственный медицинский университет Россия, 634050, г. Томск, Московский тракт, 2
Россия
аспирант кафедры оториноларингологии СибГМУ, г. Томск


Список литературы

1. Курмашова Л.М. Мирингопластика с использованием биосинтетического раневого покрытия «Биокол-1» (ýкспериментальное исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб., 2007: 22.

2. Stenfors L.-E. Repair of tympanic membrane perforations using hyaluronic acid: an alternative to tympanoplasty // J. Laryngol. Otol. 1993; 103: 39–40.

3. Friedman N.R., Wright X.G., Pawlowski K.S. et al. Effect of basic fibroblast growth factor on perforation chinchilla tympanic membranes // Ear. Nose. Throat. 1997; 76 (8): 559–564.

4. Lou Z.C., Hu Y.X., Tang Y.M. Prognosis and outcome of the tympanic membrane flap at traumatic tympanic membrane perforation edge // ORL J. Otorhinolaryngol. Relat. Spec. 2011; 73 (4): 212–218.

5. Santa Maria P.L., Redmond S.L., Atlas M.D., Ghassemifar R. Histology of the healing tympanic membrane following perforation in rats // Laryngoscope. 2010; 120 (10): 2061– 2070.

6. J.E.O. Amadasun. An observational study of the management of traumatic tympanic membrane perforations // J. Otolaryngol. 2002; 116: 181–184.

7. Rollin M., Rogers P., Robinson P. Natural history of pediatric tympanic membrane perforation // Otol. Neurotol. 2011; 32 (2): 246–251.

8. Давыдов А.В., Староха А.В., Шилов Б.В., Шилов М.В., Литвак М.М., Мадисон А.Э., Кочеров С.Н. Устройство для измерения размеров объекта при видеоассистированном оптико-ýндоскопическом обследовании. Çаявл. №2008101725/22, опубл. 20.05.2008. Пат. 73184 РФ // Бюл. 2008; 14: 12.

9. Шилов Б.В., Скирдов А.В., Давыдов А.В., Энгельский Н.А., Староха А.В., Шилов М.В., Кочеров С.Н.; заявитель и патентообладатель ГБОУ ВПО СибГМУ Минздравсоцразвития России. Свидетельство о государственной регистрации программ для ЭВМ 2011617328 Российская Федерация, «LorTool»; № 2011615763; заявл. 29.07.2011; опубл. 21.09.2011, Бюл. «Программы для ЭВМ. Базы данных. Топологии интегральных микросхем», № 4.

10. Наседкин А.Н., Москвин С.В. Лазерная терапия в оториноларингологии. Тверь: Триада, 2011: 208.

11. Мишенькин Н.В., Тихомиров В.В., Кротов Ю.А., Качаева И.М., Педдер В.В. Низкоýнергетические лазеры в отиатрии. Новосибирск: Изд-во Новосиб. ун-та 1991: 136 с.


Для цитирования:


Кочеров С.Н. Сравнительная оценка эффективности восстановления перфораций барабанной перепонки в зависимости от их локализации. Бюллетень сибирской медицины. 2016;15(4):59-66. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2016-4-59-66

For citation:


Kocherov S.N. Comparative evaluation of the tympanic membrane perforations recovery, depending localization. Bulletin of Siberian Medicine. 2016;15(4):59-66. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2016-4-59-66

Просмотров: 483


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)