Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

К вопросу о дифференциальной диагностике анемического синдрома у беременных

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2017-1-140-151

Полный текст:

Аннотация

В обзоре раскрывается проблема дифференциальной диагностики микроцитарных гипохромных анемий у беременных с нарушением углеводного обмена при использовании существующего лабораторного алгоритма обследования. Приводятся данные о неоднородности структуры анемического синдрома у женщин с сахарным диабетом 1-го типа. Особое внимание уделяется описанию роли гепсидина в метаболизме железа и механизмов регуляции его продукции в норме и при патологии. Приводятся ссылки на результаты исследований, подтверждающих целесообразность включения гепсидина в алгоритмы дифференциальной диагностики различных видов анемического синдрома. Затрагивается вопрос терапии анемии хронических заболеваний.

Об авторах

Т. С. Прохоренко
Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ)
Россия

канд. мед. наук, научный сотрудник центральной научно-исследовательской лаборатории (ЦНИЛ),

634050, г. Томск, ул. Московский тракт, 2



А. П. Зима
Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ); Балтийский федеральный университет имени И. Канта
Россия

д-р мед. наук, гл. научный сотрудник ЦНИЛ, профессор кафедры патофизиологии, 634050, г. Томск, ул. Московский тракт, 2;

ст. научный сотрудник лаборатории иммунологии и клеточных биотехнологий, БФУ имени И. Канта, 236041, г. Калининград, ул. А. Невского, 14А



Т. В. Саприна
Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ)
Россия

д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры эндокринологии и диабетологии,

634050, г. Томск, ул. Московский тракт, 2



Н. Н. Мусина
Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ)
Россия

ординатор кафедры эндокринологии и диабетологии,

634050, г. Томск, ул. Московский тракт, 2



Н. С. Шахманова
Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ)
Россия

интерн кафедры биохимии и молекулярной биологии с курсом клинической лабораторной диагностики,

634050, г. Томск, ул. Московский тракт, 2



В. В. Новицкий
Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ)
Россия

д-р мед. наук, профессор, академик РАН, заслуженный деятель науки РФ, зав. кафедрой патофизиологии,

634050, г. Томск, ул. Московский тракт, 2



Список литературы

1. Никифорович И.И., Литвинов А.В., Иванян А.Н. Роль гепсидина в развитии анемии у беременных // Российский вестник акушера-гинеколога. 2010; 10 (1): 11–14.

2. Репина М.А., Бобров С.А. Анемический синдром у беременных: вопросы патогенеза, диагноза и лечения // Журнал акушерства и женских болезней. 2010; 2: 3–11.

3. Цалихин А.Д., Буевич Е.И. К проблеме анемии беременных // Сибирский медицинский журнал. 2010; (1): 74–76.

4. Саприна Т.В., Лазаренко Ф.Э., Прохоренко Т.С., Рязанцева Н.В., Ворожцова И.Н. Роль Th1/Th2 дисбаланса иммунного ответа в детерминации клинических особенностей аутоиммунного сахарного диабета взрослых // Сахарный диабет. 2011; 14 (2): 12–17. DOI: 10.14341/2072-0351-5628.

5. Саприна Т.В., Лазаренко, Ф.Э., Прохоренко Т.С., Рязанцева Н.В., Ворожцова И.Н. Особенности продукции цитокинов Th1/Th2-профиля у пациентов с различными клиническими вариантами аутоиммунного сахарного диабета // Цитокины и воспаление. 2012; 11 (2): 51–57.

6. Кологривова И.В., Суслова Т.Е., Кошельская О.А., Винницкая И.В., Журавлева О.А., Никонова Е.С. Функционирование эффекторных и регуляторных Т-лимфоцитов при нарушении толерантности к углеводам и сахарном диабете 2-го типа, ассоциированных с артериальной гипертензией // Цитокины и воспаление. 2012; 11 (2): 38–43.

7. Кологривова И.В., Суслова Т.Е., Кошельская О.А., Винницкая И.В., Трубачева О.А. Система матриксных металлопротеиназ и секреция цитокинов при сахарном диабете 2-го типа и нарушении толерантности к углеводам, ассоциированных с артериальной гипертензией // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2013; 156 (11): 578–581. DOI: 10.1007/s10517-014-2413-4.

8. Куфелкина Т.Ю., Валеева Ф.В. Анемия у больных сахарным диабетом 1 типа // Сахарный диабет. 2010; 13 (4): 49–53. DOI: 10.14341/2072-0351-6057.

9. Абакумова А.А., Куфелкина Т.Ю. Структура анемического синдрома у больных сахарным диабетом 1 типа на фоне беременности // Практическая медицина. 2011; 55 (7): 35–38.

10. ABC of Clinical Haematology / ed. D. Provan. 3rd ed. London: BMJ Books, 2007: 112.

11. Mehta A., Hoffbrand V. Haematology at a Glance. 3rd ed. N.-Y.: Wiley–Blackwell, 2009: 128.

12. Pitkin J., Peattie A., Magowan B. Obstetrics and Gynecology. 1st.ed. Philadelphia: Churchill Livingstone, 2003: 172.

13. Huch R., Breymann C. Anaemia in pregnancy and the puerperium. 2nd ed. Bremen: Uni-Med, 2005: 96.

14. Ganz T. Hepcidin, a key regulator of iron metabolism and mediator of anemia of inflammation // Blood. 2003. 102 (3): 783–788.

15. Рязанцева Н.В., Новицкий В.В., Жукова О.Б., Уразова О.И., Радзивил Т.Т., Кулагина И.В., Ковалева Н.П. Современные технологии лабораторной медицины. Томск: Печатная мануфактура, 2008: 360.

16. Долгов В.В., Луговская С.А., Почтарь М.Е., Федорова М.М. Лабораторная диагностика нарушений обмена железа. М.–Тверь: Издательство «Триада», 2014: 72.

17. Alam F., Fatima F., Orakzai S., Iqbal N., Fatima S.S. Elevated levels of ferritin and hs-CRP in type 2 diabetes // J. Pak. Med. Assoc. 2014; 64 (12): 1389–1391.

18. Huang J., Karnchanasorn R., Ou H.Y., Feng W., Chuang L.M., Chiu K.C., Samoa R. Association of insulin resistance with serum ferritin and aminotransferases-iron hypothesis // World J. Exp. Med. 2015; 5 (4): 232–243. DOI: 10.5493/wjem.v5.i4.232.

19. Huth C., Beuerle S., Zierer A., Heier M., Herder C., Kaiser T., Koenig W., Kronenberg F., Oexle K., Rathmann W., Roden M., Schwab S., Seissler J., Stöckl D., Meisinger C., Peters A., Thorand B. Biomarkers of iron metabolism are independently associated with impaired glucose metabolism and type 2diabetes: the KORA F4 study // Eur. J. Endocrinol. 2015; 173 (5): 643–653. DOI: 10.1530/EJE-15-0631.

20. Liu B.W., Xuan X.M., Liu J.R., Li F.N., Yin F.Z. The Relationship between Serum Ferritin and Insulin Resistance in Different Glucose Metabolism in Nonobese Han Adults // Int. J. Endocrinol. 2015; 642194. DOI: 10.1155/2015/642194.

21. Wei D., Chen T., Li J., Gao Y., Ren Y., Zhang X., Yu H., Tian H. Association of Serum Gamma-Glutamyl Transferase and Ferritin with the Metabolic Syndrome // J. Diabetes. Res. 2015; 741–731. DOI: 10.1155/2015/741731.

22. Pasricha S.R., Drakesmith H. Iron Deficiency Anemia: Problems in Diagnosis and Prevention at the Population Level // Hematol. Oncol. Clin. North. Am. 2016; 30 (2): 309–325. DOI: 10.1016/j.hoc.2015.11.003.

23. Цветаева Н.В., Левина А.А., Мамукова Ю.И. Основы регуляции обмена железа // Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2010; 3 (3): 278–283.

24. Лукина Е.А., Деженкова А.В. Метаболизм железа в норме и при патологии. Основы регуляции обмена железа // Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. 2015; 8 (4): 355–361.

25. Schaer C.A., Vallelian F., Imhof A., Schoedon G., Schaer D.J. Heme carrier protein (HCP-1) spatially interacts with the CD163 hemoglobin uptake pathway and is a target of inflammatory macrophage activation // J. Leukoc. Biol. 2008; 83 (2): 325–333.

26. Canavesi E., Alfieri C., Pelusi S., Valenti L. Hepcidin and HFE protein: Iron metabolism as a target for the anemia of chronic kidney disease // World J. Nephrol. 2012; 1 (6): 166–176. DOI: 10.5527/wjn.v1.i6.166.

27. Deschemin J.C., Vaulont S. Role of hepcidin in the setting of hypoferremia during acute inflammation // PLoS One. 2013; 8 (4): e61050. DOI: 10.1371/journal.pone.0061050.

28. Wilkinson N., Pantopoulos K. The IRP/IRE system in vivo: insights from mouse models // Front Pharmacol. 2014; 5 (176): 00176. DOI: 10.3389/fphar.2014.00176.

29. Fraenkel P.G. Understanding anemia of chronic disease // Hematology Am. Soc. Hematol. Educ. Program. 2015; 1: 14–18. DOI: 10.1182/asheducation-2015.1.14.

30. Li S., Liu Y., Wang Y., Qi P., Wang D. The role of serum hepcidin and ferroportin1 in placenta on iron transfer from mother to fetus // Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2015; 36 (4): 307–311. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2015.04.010

31. Martin M.E., Nicolas G., Hetet G., Vaulont S., Grandchamp B., Beaumont C. Transferrin receptor 1 mRNA is downregulated in placenta of hepcidin transgenic embryos // FEBS Lett. 2004; 574 (1-3): 187–191.

32. Ikuta K. Iron dysregulation and anemias // Rinsho Ketsueki. 2015; 56 (10): 1903-1913. DOI: 10.11406/rinketsu.56.1903.

33. Nemeth E., Tuttle M.S., Powelson J., Vaughn M.B., Donovan A., Ward D.M., Ganz T., Kaplan J. Hepcidin regulates cellular iron efflux by binding to ferroportin and inducing its internalization // Science. 2004; 306 (5704): 2090–2093. DOI: 10.1126/science.1104742.

34. Fleming R.E., Sly W.S. Ferroprotein mutation in autosomal dominant hemochromatosis: loss of function, gain in understanding // J. Clin. Inv. 2001; 108 (4): 521–522. DOI: 10.1172/JCI13739.

35. Weinstein D.A., Roy C.N., Fleming M.D., Loda M.F., Wolfsdorf J.I., Andrews N.C. Inappropriate expression ofhepcidin is associated with iron refractory anemia: implications for the anemia of chronic disease // Blood. 2002; 100 (10): 3776–3781. DOI: 10.1182/blood-2002-04-1260.

36. Nemeth E., Rivera S., Gabajan V., Keller C., Taudorf S., Pedersen B.K., Ganz T. IL-6 mediates hypoferremia inducing the synthesis of the iron regulatory hormone hepcidin // J. Clin. Inv. 2004; 113 (9): 1271–1276. DOI: 10.1172/JCI20945.

37. Rishi G., Wallace D.F., Subramaniam V.N. Hepcidin: regulation of the master iron regulator // Bioscience Reports. 2015; 35 (3): e00192. DOI:10.1042/BSR20150014.

38. Babitt J.L., Huang F.W., Wrighting D.M., Xia Y., Sidis Y., Samad T.A., Campagna J.A., Chung R.T., Schneyer A.L., Woolf C.J., Andrews N.C., Lin H.Y. Bone morphogenetic protein signaling by hemojuvelin regulates hepcidin expression // Nat. Genet. 2006; 38 (5): 531–539.

39. D’Alessio F., Hentze M.W., Muckenthaler M.U. The hemochromatosis proteins HFE, TfR2, and HJV form a membrane-associated protein complex for hepcidin regulation // J. Hepatol. 2012; 57 (5): 1052–1060. DOI: 10.1016/j.jhep.2012.06.015

40. Parrow N.L., Fleming R.E. Bone morphogenetic proteins as regulators of iron metabolism // Annu. Rev. Nutr. 2014; 34: 77–94. DOI: 10.1146/annurev-nutr-071813-105646.

41. Zhao N., Nizzi C.P., Anderson S.A., Wang J., Ueno A., Tsukamoto H., Eisenstein R.S., Enns C.A., Zhang A.S. Low intracellular iron increases the stability of matriptase-2 // J. Biol. Chem. 2015; 290 (7): 4432–4446. DOI: 10.1074/jbc.M114.611913.

42. Ashby D.R., Gale D.P., Busbridge M., Murphy K.G., Duncan N.D., Cairns T.D., Taube D.H., Bloom S.R., Tam F.W., Chapman R., Maxwell P.H., Choi P. Erythropoietin administration in humans causes a marked and prolonged reduction in circulating hepcidin // Haematologica. 2010; 95 (3): 505–508. DOI: 10.3324/haematol.2009.013136.

43. Kautz L., Jung G., Valore E.V., Rivella S., Nemeth E., Ganz T. Identification of erythroferrone as an erythroid regulator of iron metabolism // Nat. Genet. 2014; 46 (7): 678–684. DOI: 10.1038/ng.2996.

44. Tanno T., Bhanu N.V., Oneal P.A., Goh S.H., Staker P., Lee Y.T., Moroney J.W., Reed C.H., Luban N.L., Wang R.H., Eling T.E., Childs R., Ganz T., Leitman S.F., Fucharoen S., Miller J.L. High levels of GDF15 in thalassemia suppress expression of the iron regulatory protein hepcidin // Nat. Med. 2007; 13 (9): 1096–1101. DOI: 10.1038/nm1629.

45. Tanno T., Porayette P., Sripichai O., Noh S.J., Byrnes C., Bhupatiraju A., Lee Y.T., Goodnough J.B., Harandi O., Ganz T., Paulson R.F., Miller J.L. Identification of TWSG1 as a second novel erythroid regulator of hepcidin expression in murine and human cells // Blood. 2009; 114 (1): 181–186. DOI: 10.1182/blood-2008-12-195503.

46. Keela S.B., Dotya R., Liub L., Nemethc E., Cheriand S., Ganzc T., Abkowitz J.L. Evidence that the expression of transferrin receptor 1 on erythroid marrow cells mediates hepcidin suppression in the liver // Exp. Hematol. 2015; 43 (6): 469–748. DOI: 10.1016/j.exphem.2015.03.001.

47. Gao G., Liu S.Y., Wang H.J., Zhang T.W., Yu P., Duan X.L., Zhao S.E., Chang Y.Z. Effects of Pregnancy and Lactation on Iron Metabolism in Rats // BioMed Research International. 2015; 105325.

48. Peyssonnaux C., Zinkernagel A.S., Schuepbach R.A., Rankin E., Vaulont S., Haase V.H., Nizet V., Johnson R.S. Regulation of iron homeostasis by the hypoxia-inducible transcription factors (HIFs) // J. Clin. Invest. 2007; 117 (7): 1926–1932. DOI: 10.1172/JCI31370.

49. Silvestri L., Pagani A., Camaschella C. Furinmediated release of soluble hemojuvelin: a new link between hypoxia and iron homeostasis // Blood. 2008; 111 (2): 924–931.

50. Lakhal S., Schodel J., Townsend A.R., Pugh C.W., Ratcliffe P.J., Mole D.R. Regulation of type II transmembrane serine proteinase TMPRSS6 by hypoxia-inducible factors: new link between hypoxia signaling and iron homeostasis // J. Biol. Chem. 2011; 286 (6): 4090–4097. DOI: 10.1074/jbc.M110.173096.

51. Mastrogiannaki M., Matak P., Mathieu J.R., Delga S., Mayeux P.,Vaulont,S., Peyssonnaux C. Hepatic hypoxia-inducible factor-2 down-regulates hepcidin expression in mice through an erythropoietin-mediated increase in erythropoiesis // Haematologica. 2012; 97 (6): 827–834. DOI: 10.3324/haematol.2011.056119.

52. Verga Falzacappa M.V., Vujic Spasic M., Kessler R., Stolte J., Hentze M.W., Muckenthaler M.U. STAT3 mediates hepatic hepcidin expression and its inflammatory stimulation // Blood. 2007; 109 (1): 353–358. DOI: 10.1182/blood-2006-07-033969.

53. Pietrangelo A., Dierssen U., Valli L., Garuti C., Rump A., Corradini E., Ernst M., Klein C., Trautwein C. STAT3 is required for IL-6-gp130-dependent activation of hepcidin in vivo // Gastroenterology. 2007; 132 (1): 294–300. DOI: 10.1053/j.gastro.2006.10.018.

54. Yu H., Lee H., Herrmann A., Buettner R., Jove R. Revisiting STAT3 signalling in cancer: new and unexpected biological functions // Nat. Rev. Cancer. 2014; 14 (11): 736–746. DOI: 10.1038/nrc3818.

55. Nemeth E., Valore E.V., Territo M., Schiller G., Lichtenstein A., Ganz T. Hepcidin, a putative mediator of anemia of inflammation, is a type II acute-phase protein // Blood. 2003; 101 (7): 2461–2463. DOI: 10.1182/blood-2002-10-3235.

56. Nairz M., Haschka D., Demetz E., Weiss G. Iron at the interface of immunity and infection // Front Pharmacol. 2014; 5 (152): 00152. DOI: 10.3389/fphar.2014.00152.

57. Nemeth E., Ganz T. Anemia of inflammation // Hematol. Oncol. Clin. North. Am. 2014; 28 (4): 671–781. DOI: 10.1016/j.hoc.2014.04.005.

58. Bekri S., Gual P., Anty R., Luciani N., Dahman M., Ramesh B., Iannelli A., Staccini-Myx A., Casanova D., Ben Amor I., Saint-Paul M.C., Huet P.M. Sadoul J.L., Gugenheim J., Srai S.K., Tran A., Le Marchand-Brustel Y. Increased adipose tissue expression of hepcidin in severe obesity is independent from diabetes and NASH // Gastroenterology. 2006; 131 (3): 788–796. DOI: 10.1053/j.gastro.2006.07.007.

59. Coimbra S., Catarino C., Santos-Silva A. The role of adipocytes in the modulation of iron metabolism in obesity // Obes. Rev. 2013; 14 (10): 771–779. DOI: 10.1111/obr.12057.

60. Vuppalanchi R., Troutt J.S., Konrad R.J., Ghabril M., Saxena R., Bell L.N., Kowdley K.V., Chalasani N. Serum hepcidin levels are associated with obesity but not liver disease // Obesity (Silver Spring). 2014; 22 (3): 836–841. DOI: 10.1002/oby.20403.

61. Chung B., Matak P., McKie A.T., Sharp P. Leptin increases the expression of the iron regulatory hormone hepcidin in HuH7 human hepatoma cells // J. Nutr. 2007; 137 (11): 2366–2370.

62. Gabrielsen J.S., Gao Y., Simcox J.A., Huang J., Thorup D., Jones D., Cooksey R.C., Gabrielsen D., Adams T.D., Hunt S.C., Hopkins P.N., Cefalu W.T., McClain D.A. Adipocyte iron regulates adiponectin and insulin sensitivity // J. Clin. Invest. 2012; 122 (10): 3529–3540. DOI: 10.1172/JCI44421.

63. Besson-Fournier C., Latour C., Kautz L., Bertrand J., Ganz T., Roth M.P., Coppin H. Induction of activin B by inflammatory stimuli up-regulates expression of the ironregulatory peptide hepcidin through Smad1/5/8 signaling // Blood. 2012; 120 (2): 431–439. DOI: 10.1182/blood-2012-02-411470.

64. Meli R., Mattace Raso G., Irace C., Simeoli R., Di Pascale A., Paciello O., Pagano T.B., Calignano A., Colonna A., Santamaria R. High fat diet induces liver steatosis and early dysregulation of iron metabolismin rats // PLoS One. 2013; 8 (6): e66570. DOI: 10.1371/journal.pone.0066570.

65. Блиндарь В.Н., Зубрихина Г.Н., Матвеева И.И. Анемический синдром и основные метаболиты феррокинетики (ферритин, растворимый рецептор трансферрина, прогепсидин, гепсидин-25 и эндогенный эритропоэтин) // Медицинский алфавит. 2015; 2 (8): 16–19.

66. Jayaranee S., Sthaneshwar P., Sokkalingam S.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18972320 Serum prohepcidin concentrations in rheumatoid arthritis // Pathology. 2009; 41 (2): 178–182. DOI: 10.1080/00313020802436840

67. Галушко Е.А., Беленький Д.А., Александрова Е.Н., Кашникова Л.Н. Роль гепсидина в развитии анемии у больных ревматоидным артритом // Научно-практическая ревматология. 2012; 52 (3): 19–24.

68. Swellam M., Gabal K.M., Youssef S.S. Interleukin-1 receptor antagonist gene polymorphism and hepcidin in rheumatoid arthritis: Correlations with clinical and laboratory indices of disease activity // IUBMB Life. 2013; 65 (10): 883–888. DOI: 10.1002/iub.1205

69. Галушко Е.А. Клиническое значение определения гепсидина при анемии у больных ревматоидным артритом // Клиническая медицина. 2014; 92 (6): 21–27.

70. Дроздов В.Н., Лищинская А.А., Парфенов А.И., Носкова К.К., Ручкина И.Н., Варванина Г.Г., Ткаченко Е.В. Клинико-патогенетические варианты анемии у больных с воспалительными заболеваниями кишечника // Терапевтический архив. 2012; 84 (2): 36–41.

71. Kaitha S., Bashir M., Ali T. Iron deficiency anemia in inflammatory bowel disease // World J Gastrointest Pathophysiol. 2015; 6 (3): 62–72. DOI: 10.4291/wjgp.v6.i3.62

72. Cherry J.D., Olschowka J.A., O’Banion M.K. Neuroinflammation and M2 microglia: the good, the bad, and the inflamed // J. Neuroinflammation. 2014; 11 (98). DOI: 10.1186/1742-2094-11-98.

73. McCarthy R.C., Kosman D.J. Mechanisms and regulation of iron trafficking across the capillary endothelial cells of the blood-brain barrier // Frontiers in Molecular Neuroscience. 2015; 8 (31). DOI: 10.3389/fnmol.2015.00031.

74. Макешова А.Б., Левина А.А., Мамукова Ю.И., Савченко В.Г. Регуляторные механизмы обмена железа у больных острыми лейкозами // Терапевтический архив. 2009; 81 (7): 16–20.

75. Тарасова Н.Е., Теплякова Е.Д., Шестопалов А.В., Сависько А.А., Асланян К.С. Особенности метаболизма железа у детей с острым лимфобластным лейкозом // Современные проблемы науки и образования. 2012; 1: 31.

76. Maccio A., Madeddu C., Gramignano G., Mulas C., Tanca L., Cherchi M.C., Floris C., Omoto I., Barracca A., Ganz T. The role of inflammation, iron, and nutritional status in cancer-related anemia: results of a large, prospective, observational study // Haematologica. 2015; 100 (1): 124–132. DOI: 10.3324/haematol.2014.112813.

77. Bordini J., Bertilaccio M.T., Ponzoni M., Fermo I., Chesi M., Bergsagel P.L., Camaschella C., Campanella A. Erythroblast apoptosis and microenvironmental iron restriction trigger anemia in the VK*MYC model of multiple myeloma // Haematologica. 2015; 100 (6): 834–841. DOI: 10.3324/haematol.2014.118000

78. Girelli D., Nemeth E., Swinkels D.W. Hepcidin in the diagnosis of iron disorders // Blood. 2016; 127 (23): 2809–1283. DOI: 10.1182/blood-2015-12-639112

79. Андреичев Н.А., Балеева Л.В. Анемия хронических заболеваний // Российский медицинский журнал. 2014; 2: 50–55.

80. Babitt J.L., Huang F.W., Xia Y., Sidis Y., Andrews N.C., Lin H.Y. Modulation of bone morphogenetic protein signaling in vivo regulates systemic iron balance // J. Clin. Invest. 2007; 117 (7): 1933–1939. DOI:10.1172/JCI31342.

81. Yu P.B., Hong C.C., Sachidanandan C., Babitt J.L., Deng D.Y., Hoyng S.A., Lin H.Y., Bloch K.D., Peterson R.T. Dorsomorphin inhibits BMP signals required for embryogenesis and iron metabolism // Nat. Chem. Biol. 2008; 4 (1): 33–41. DOI: 10.1038/nchembio.2007.54.

82. Pinto J.P., Ribeiro S., Pontes H., Thowfeequ S., Tosh D., Carvalho F., Porto G. Erythropoietin mediates hepcidin expression in hepatocytes through EPOR signaling and regulation of C/EBPalpha // Blood. 2008; 111 (12): 5727–5733. DOI: 10.1182/blood-2007-08-106195.

83. Sasu B.J., Cooke K.S., Arvedson T.L., Plewa C., Ellison A.R., Sheng J., Winters A., Juan T., Li H., Begley C.G., Molineux G. Antihepcidin antibody treatment modulates iron metabolism and is effective in a mouse model of inflammation-induced anemia // Blood. 2010; 115 (17): 3616–3624. DOI: 10.1182/blood-2009-09-245977.

84. Canavesi E., Alfieri C., Pelusi S., Valenti L. Hepcidin and HFE protein: Iron metabolism as a target for the anemia of chronic kidney disease? // World J Nephrol. 2012; 1 (6): 166–176. DOI: 10.5527/wjn.v1.i6.166.

85. Sebastiani G., Wilkinson N., Pantopoulos K. Pharmacological Targeting of the Hepcidin/Ferroportin Axis // Front Pharmacol. 2016; 7: 160. DOI: 10.3389/fphar.2016.00160.


Для цитирования:


Прохоренко Т.С., Зима А.П., Саприна Т.В., Мусина Н.Н., Шахманова Н.С., Новицкий В.В. К вопросу о дифференциальной диагностике анемического синдрома у беременных. Бюллетень сибирской медицины. 2017;16(1):140-151. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2017-1-140-151

For citation:


Prokhorenko T.S., Zima A.P., Saprina T.V., Musina N.N., Shakhmanova N.S., Novitsky V.V. Differential diagnosis of anemia in pregnant women. Bulletin of Siberian Medicine. 2017;16(1):140-151. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2017-1-140-151

Просмотров: 1387


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)