Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

Использование кластерного анализа при разработке подходов по выбору и назначению схем лечения ВИЧ-инфицированным пациентам

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2017-3-52-60

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – формирование продукционных правил выбора комбинаций антиретровирусных препаратов пациентам с ВИЧ-инфекцией для проведения оптимальной терапии.
Материал и методы. База проведения кластерного анализа – выборка пациентов, лечение которых возможно оценить как успешное. В результате отбора случаев эффективного лечения из 123 исследованных карт пациентов, находящихся на лечении в Пермском краевом центре по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, в исследовании осталось 79 больных. В качестве входных параметров для проведения кластерного анализа были выбраны пол пациента, стадия основного заболевания на момент назначения антиретровирусной терапии, путь заражения ВИЧ, оппортунистические заболевания. В качестве выходной переменной принята назначенная схема лечения. Анализ лечения пациентов (79 случаев) показал, что оптимальным является решение с использованием девяти кластеров.
Результаты. Результаты проведенного анализа позволяют сформировать продукционные правила выбора антиретровирусных препаратов для создания экспертной системы, позволяющей оптимизировать рациональный выбор, назначение и использование лекарственных препаратов для лечения ВИЧ-инфицированных пациентов.

Об авторах

Надежда Александровна Гудилина
Пермская государственная фармацевтическая академия
Россия
аспирант кафедры управления и экономики фармации, Пермская государственная фармацевтическая академия, г. Пермь.


Эльвира Сергеевна Иванова
Пермский краевой центр по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями (ПКЦ СПИД и ИЗ)
Россия
канд. мед. наук, зав. отделом лечебной помощи, ПКЦ СПИД и ИЗ, г. Пермь.


Андрей Валерьевич Сибиряков
Пермский национальный исследовательский политехнический университет
Россия
магистр кафедры информационных технологий и автоматизированных систем, Пермский национальный исследовательский политехнический университет, г. Пермь.


Наталья Викторовна Мехоношина
Пермский национальный исследовательский политехнический университет
Россия
магистр кафедры информационных технологий и автоматизированных систем, Пермский национальный исследовательский политехнический университет, г. Пермь.


Наталья Борисовна Ростова
Пермская государственная фармацевтическая академия
Россия
д-р фарм. наук, профессор, кафедра управления и экономики фармации, Пермская государственная фармацевтическая академия, г. Пермь.


Рустам Абубакирович Файзрахманов
Пермский национальный исследовательский политехнический университет
Россия
д-р эконом. наук, профессор, зав. кафедрой информационных технологий и автоматизированных систем, Пермский национальный исследовательский политехнический университет, г. Пермь.


Список литературы

1. Всемирная организация здравоохранения [Электронный ресурс]: Режим доступа: http://www.who.int/ru (Дата обращения: 21.12.2016).

2. Постановление Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 (ред. от 13.07.2012) «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» Электронный доступ: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_ LAW_50559/ (Дата обращения 10.10.2016).

3. Чернявская О.А., Иоанниди Е.А., Макарова И.В, Тимонова М.С. Лечение ВИЧ-инфекции // Лекарственный вестник. 2010; 6 (38): 3–9.

4. Смольская Т.Т. Профилактика ВИЧ-инфекции и её роль в контексте будущего ýпидемии в Российской Федерации // Экология человека. 2012; 2: 47–54.

5. Покровский В.В., Юрин О.Г., Кравченко А.В., Беляева В.В., Канестри В.Г., Афонина Л.Ю., Ермак Т.Н., Буравцова Е.В., Шахгильдян В.И., Козырина Н.В., Нарсия Р.С., Çимина В.Н., Покровская А.В., Ефремова О.С. Национальные рекомендации по диспансерному наблюдению и лечению больных ВИЧ-инфекцией (клинический протокол) // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2015; 6: 120.

6. Сводное руководство по использованию антиретровирусных препаратов для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции. Краткий обзор основных особенностей и рекомендаций // ВОЗ. 2013: 16.

7. Hogg R.S., O’Shaughnessy M.V., Gataric N., Yip B., Craib K., Schechter M.T., Montaner J.S. Decline in deaths from AIDS due to new antiretrovirals (letter) // The Lancet. 1997; 349: 1294.

8. Ростова Н.Б., Иванова Э.С., Гудилина Н.А., Киселева О.В. Антиретровирусная терапия: подходы к лечению и реальная практика назначений при лечении ВИЧ-инфицированных пациентов // Медицинский альманах. 2016; 1: 112–116.

9. Гаврилова Т.А., Хорошевский В.Ф. Базы знаний интеллектуальных систем. СПб.: Питер, 2000: 384.

10. Клинические протоколы по лечению и помощи при ВИЧ/СПИДе для европейского региона ВОÇ // ВОЗ. 2007; 18–20.

11. Data Mining [Электронный ресурс]: Режим доступа: http://www.intuit.ru/studies/courses/6/6/info (Дата обращения: 11.01.2017).

12. Волкова Е.П., Çияутдинов В.С. Анализ корректности кластеризации данных методами нечеткого кластерного анализа // Труды международного симпозиума надежность и качество. 2010; 1: 383–385.

13. Карабинцева Н.О., Потеряева Е.Л., Мошкова Л.В. Кластерные подходы к анализу профессиональной заболеваемости на примере сибирского федерального округа // Медицина труда и промышленная экология. 2010; 5: 37–40.

14. Гpигopьeв А.А. Кластерный анализ как инструмент обработки данных при анализе информационных систем // Известия российского экономического университета им. Г.В. Плеханова. 2013; 1 (11): 36–48.

15. Стукач О.В. Программный комплекс STATISTICA в решении задач управления качеством: учебное пособие. Томск: Издательство Томского политехнического университета, 2011: 163.


Для цитирования:


Гудилина Н.А., Иванова Э.С., Сибиряков А.В., Мехоношина Н.В., Ростова Н.Б., Файзрахманов Р.А. Использование кластерного анализа при разработке подходов по выбору и назначению схем лечения ВИЧ-инфицированным пациентам. Бюллетень сибирской медицины. 2017;16(3):52-60. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2017-3-52-60

For citation:


Gudilina N.A., Ivanova E.S., Sibiryakov A.V., Mekhonoshina N.V., Rostova N.B., Fayzrakhmanov R.A. The use of cluster analysis at the development of approaches on selection and administration of treatment to HIV-infected patients. Bulletin of Siberian Medicine. 2017;16(3):52-60. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2017-3-52-60

Просмотров: 363


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)