Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск
Том 11, № 6 (2012)
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2012-11-6

ЛИЦО НОМЕРА

5-7 58
Аннотация

Представлена биография известного отечественного ученого — доктора медицинских наук, академика РАМН директора НИИ онкологии СО РАМН, заведующего кафедрой онкологии Сибирского государственного медицинского университета профессора Е.Л. Чойнзонова. Отражены основные направления научной и общественной деятельности ученого.

 

АКТОВАЯ ЛЕКЦИЯ

8-16 76
Аннотация

Идея необходимости диалога медицины и гуманитарного знания настойчиво заявляет о себе в отечественной и мировой научной мысли. В современной литературе блестящий образец сочетания медицинского и гуманитарного дискурсов предлагает американская исследовательница Линн Пейер (1945—2001). В работе «Медицина и культура: как лечат в США, Англии, Западной Германии и Франции» (1988) она исследует проблему культурных смыслов как фактор формирования медицинского опыта. В статье на основе результатов, полученных Л. Пейер, рассматривается ситуация зависимости медицинского сознания и практики от соответствующего культурного контекста, при этом характеристика западной медицинской и культурной традиции дополняется анализом отечественных реалий.

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

17-20 64
Аннотация

Изучены взаимосвязи показателей качества жизни (КЖ) больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с компонентами метаболического синдрома (МС) и степенью активности системного воспалительного ответа.

Обследовали 110 пациентов с ИБС. Наряду с полным клиническим, лабораторным и инструментальным обследованием, принятым в специализированной кардиологической клинике, проводилось изучение КЖ с помощью опросника MOSSF-36, выполнялся анализ активности системного воспалительного ответа.

Показано, что в кластере компонентов МС абдоминальное ожирение, артериальная гипертензия и гипергликемия имеют обратную корреляционную взаимосвязь по некоторым шкалам КЖ. Обнаружена также обратная корреляционная взаимосвязь показателей КЖ и некоторых неспецифических маркеров воспаления (скорость оседания эритроцитов, концентрация С-реактивного белка в крови).

21-30 52
Аннотация

Изучены морфофункциональные параметры, отражающие выраженность повреждений печени при гемостазе неравновесной плазмой. Оперативное вмешательство заключалось в атипичной резекции левой доли печени с гемостазом холодной плазмой и выполнялось на белых крысах. В отдаленные сроки проводили биохимическое исследование крови, гистологическое исследование и магнитно-резонансную томографию. В результате описаны морфофункциональные изменения на 90-е и 180-е сут.

31-35 37
Аннотация

При экспериментальном остром экссудативном воспалении, вызванном введением агара Дифко в заднюю лапку мышей, липиды пантов марала и липиды торфа уменьшали отек конечности и удлиняли латентный период болевой реакции; при этой же модели у крыс препятствовали прогрессированию отека. При модели пролиферативного воспаления липиды уменьшали разрастание грануляционно-фиброзной ткани. В условиях адъювантного артрита липиды пантов марала и торфа сдерживали развитие отека конечности, в которую вводили флогоген, и интактной конечности, а также оказывали анальгетическое действие. Липиды ослабляли болевую реакцию также в результате резорбтивного действия. Липиды пантов марала и липиды торфа в эффективных дозах 30 и 60 мг/кг массы тела оказывали противовоспалительное и анальгетическое действие в такой же степени, как диклофенак в дозе 10 мг/кг массы тела.

36-41 51
Аннотация

Проведена комплексная гистологическая, иммуногистохимическая, электронно-микроскопическая оценка биоптатов слизистой оболочки бронхов у 87 пациентов с тяжелой терапевтически чувствительной и терапевтически резистентной бронхиальной астмой. Установлено, что утяжеление бронхиальной астмы характеризуется высокими показателями функциональной активности тучных клеток и ультраструктурными признаками усиления секреторных процессов в бокаловидных экзокриноцитах слизистой оболочки бронхов. Терапевтически резистентная бронхиальная астма фенотипа brittle отличается развитием Th2-зависимого иммунного ответа с эозинофильным воспалением, ультраструктурными признакими цилиарной дискинезии реснитчатых эпителиоцитов. Терапевтически резистентная бронхиальная астма фенотипа «астма с фиксированной бронхообструкцией» сопровождается нейтрофильной инфильтрацией слизистой оболочки бронхов с утолщением базальной мембраны, снижением высоты эпителиального пласта с дегенерацией эпителиоцитов и усилением экспрессии рецепторов к трансформирующему фактору роста β1.

42-46 54
Аннотация

Проведено сравнение методов выделения ДНК Opisthorchis felineus из образцов фекалий для последующего использования в полимеразной цепной реакции (ПЦР). Сравнительный анализ выбранных методов экстракции ДНК из образцов фекалий, содержащих яйца O. felineus, позволил установить, что наиболее эффективной методикой для идентификации описторхоза посредством ПЦР является модернизированный протокол на основе применения магнитных частиц.

47-50 58
Аннотация

Проанализировано распределение генотипов и аллелей полиморфного варианта Thr12Ser (rs1937) гена TFAM в выборке лиц, больных ишемической болезнью сердца, и в популяционной выборке жителей г. Томска. Для проведения генотипирования использовали полиморфизм длин рестрикционных фрагментов. Выявлена статистически значимо более высокая частота генотипа СС у мужчин, больных ишемической болезнью сердца, — 4,52% по сравнению с популяционной выборкой мужчин — 0,45% (χ2 = 6,315; р = 0,043; OR = 10,45). Таким образом, генотип СС ассоциирован с ишемической болезнью сердца у мужчин в популяции г. Томска.

51-58 43
Аннотация

Методом двойного сахарозного моста изучали влияние донора сероводорода NaНS на электрическую и сократительную активность гладкомышечных клеток мочеточника морской свинки на фоне действия биологически активных веществ гистамина и фенилэфрина, активатора аденилатциклазы форсколина, блокаторов Na+/H+-обмена, Na+,K+,2Cl-котранспорта и калиевой проводимости мембраны. Показано, что активирующее влияние NaНS в значительной степени определяется вмешательством Na+-опосредуемых ионных транспортеров в цАМФ-зависимое угнетение калиевой проводимости мембраны гладкомышечных клеток.

59-63 55
Аннотация

Получена экспериментальная модель описторхоза на хомяках (Mesocricetus auratus), молекулярно-генетическим методом исследована ДНК О. felineus, проведено гистологическое исследование печени зараженных хомяков. Установлено, что ПЦР-система позволяет обнаружить O. felineus и не дает ложноположительных результатов в отношении C. sinensis, O. viverrini, Metorchis bills. Заражение приводит к выраженным изменениям в печени, которые характеризуются специфической гистологической картиной.

64-68 46
Аннотация

Инфекционный фон во время беременности может оказывать отрицательное влияние на адекватный метаболизм плаценты и способствовать развитию в ней компенсаторно-приспособительных реакций. При контаминации половых путей Chlamydia trachomatis в плацентах всех исследованных групп определялись типичные компенсаторно-приспособительные реакции, реализованные за счет ангиоматоза терминальных ворсин, формирования синцитиальных выростов и развития истинных синцитиокапиллярных мембран.

69-75 46
Аннотация

Проведена оценка фенотипических характеристик эритроцитов и показателей активности эритропоэза у кардиохирургических больных с умеренным (40 человек) и выраженным (18 человек) гемолизом после коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения. До и после операции изучали содержание СD35+-, СD55+-, гликофорин А+-, гликофорин В+-эритроцитов и ретикулоцитов в крови, свободного гемоглобина, эритропоэтина и фактора некроза опухолей α (ФНО-α) в плазме крови. Установлено, что развитие выраженного гемолиза ассоциировано с более высоким, чем при умеренном гемолизе, содержанием ретикулоцитов в крови, нормальной продукцией эритропоэтина и ФНО-α, а также с дефицитом СD55+-эритроцитов до операции. Для больных с умеренным гемолизом характерно нормальное содержание СD55+-эритроцитов в крови на фоне гиперпродукции эритропоэтина и ФНО-α при дефиците гликофорин А+- и В+-клеток в дооперационном периоде.

76-81 51
Аннотация

Представлены данные исследования цГМФ- и цАМФ-зависимых внутриклеточных сигнальных систем в инсулинопосредованной регуляции агрегационной активности тромбоцитов у 25 пациентов с сердечной недостаточностью и метаболическими нарушениями (сахарный диабет 2-го типа), в контрольную группу было включено 15 здоровых добровольцев. Для оценки цАМФ- и цГМФ-зависимых внутриклеточных сигнальных систем в реализации антиагрегационного эффекта инсулина использовали 3-изобутил-1-метил-ксантин (IBMX) — ингибитор фосфодиэстеразы V и IV, форсколин — стимулятор аденилатциклазы, запринаст — специфический ингибитор фосфодиэстеразы V. Наиболее выраженный эффект на снижение агрегации изолированных тромбоцитов оказали модификаторы системы аденилатциклаза — цАМФ — IBMX и форсколин.

82-86 47
Аннотация

Исследован уровень пепсиногенемии как фактора риска атрофии и активности воспаления слизистой оболочки гастродуоденальной зоны у 20 пациентов с эрозивно-язвенными изменениями этой локализации до и после операции в условиях искусственного кровообращения. Отмечено превышение нормальных значений уровней пепсиногенов-1 ((209,58 ± 14,41) мкг/л)
и -2 ((30,01 ± 4,00) мкг/л) в плазме крови в исследуемой группе. Установлено, что применение омепразола внутривенно с последующим назначением его внутрь у данной категории больных позволяет профилактировать образование острых язв, желудочные кровотечения и ассоциировано с уменьшением плазменных уровней пепсиногенов-1 (в 1,2 раза) и -2 (в 2,1 раза)
по сравнению с дооперационными показателями. Несмотря на отсутствие острых язв и желудочно-кишечных кровотечений, у 35% кардиохирургических больных в послеоперационном периоде сохраняется гастропатия с наличием эрозий антрального отдела желудка.

87-90 58
Аннотация

Проведено клиническое и молекулярно-генетическое обследование и лечение 140 пациенток с генитальным эндометриозом. Комплексное лечение включало применение хирургического лапароскопического метода и гормональных препаратов (агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов, комбинированные оральные контрацептивы). Наиболее эффективным
методом медикаментозной терапии эндометриоза после предварительной хирургической коррекции было назначение агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов. Эффективность медикаментозной терапии эндометриоза коррелирует с особенностями полиморфизма генов ферментов второй фазы биотрансформации ксенобиотиков — «функционально неполноценные» генотипы 0/0 GSTТ1 и 0/0 GSTМ1 ассоциированы с низкой эффективностью медикаментозного лечения генитального эндометриоза. Целесообразно назначение медикаментозной терапии эндометриоза с учетом особенностей генетического полиморфизма организма пациентки.

91-95 46
Аннотация

На экспериментальной модели аутоиммунного оофорита проведено изучение влияния глюкокортикоидов на характер и динамику изменений различных тканевых элементов яичников с использованием гистологических и гистохимических методик, определено содержание антиовариальных антител (АОА) в сыворотке крови экспериментальных животных методом иммуноферментного анализа. Установлено недостаточно эффективное действие глюкокортикоидной терапии по непосредственным и отдаленным результатам. Динамическое снижение АОА, нормализация удельных объемов генеративных элементов сопровождаются усиленными атретическими процессами, большинство генеративных структур остаются деструктивно измененными.

96-105 38
Аннотация

Изучено влияние особенностей рельефа и количественных параметров модельного костного минерального матрикса на морфофункциональное состояние пренатальных стромальных клеток легкого человека (ПСКЛЧ) in vitro и ремоделирование системы кость — костный мозг мышей in vivo. Исследования показали, что магнетронные кальцийфосфатные CaP покрытия представляют собой тонкий (толщина не более 1—2 мкм) беспористый гладкий (Ra меньше 1 мкм) слой карбоксилированных апатитов с соотношением кальция и фосфора выше стехиометрического (более 1,67). Такие 2D-поверхности несут дискретные структурно-функциональные микротерритории (ниши) для ПСКЛЧ. Тем не менее созревание ПСКЛЧ в остеобласты при 4-суточном культивировании на подобных поверхностях является маловероятным. Слабое остеогенное коммитирование ПСКЛЧ на гладком (Ra меньше 1 мкм) CaP покрытии ассоциировано in vitro со средним индексом искусственной остеогенной ниши менее 34%, незначительным растворением искусственной поверхности, повышенной секрецией TNF-α в культуре клеток. Поведение подобных имплантатов, несущих столбик сингенного костного мозга, проявляется in vivo затуханием эктопического костеобразования и гемопоэза у мышей. Предложенная методология позволяет, по-видимому, имитировать участки поверхности кости, несущие «молчащие» эндостальные ниши для стромальных и кроветворных стволовых клеток.

106-109 38
Аннотация

Проведено исследование механизмов регуляции объема эритроцитов у кардиохирургических больных с умеренным
(24 человека) и выраженным (13 человек) гемолизом после коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения. Установлено, что развитие выраженного гемолиза ассоциировано с бóльшим, чем при умеренном гемолизе, объемом эритроцитов после операции, уменьшением их Са2+-зависимой К+-проницаемости и активности Nа+/K+-ATФазы на фоне дефицита АТФ в клетках. У больных с умеренным гемолизом вне зависимости от этапа исследования Са2+-зависимая
К+-проницаемость мембраны эритроцитов не отличается от таковой у здоровых доноров, но активность Nа+/K+-ATФазы снижена при достаточном содержании АТФ.

НАУЧНЫЙ И УЧЕБНЫЙ ПРОЦЕСС: МЕТОДИЧЕСКИЙ СЕМИНАР

110-113 60
Аннотация

В статье рассматривается сущность и структура абдукции как одного из видов недедуктивных умозаключений, показывается их место и роль в клинической диагностике.

114-118 36
Аннотация

В статье представлен лингвометодический анализ языкового материала, подлежащего активному усвоению, — профессионально ориентированной лексики английского языка и словообразовательных элементов латинского происхождения, рассматривается один из приемов привлечения междисциплинарных связей в процессе семантизации профессионально ориентированной лексики в условиях медицинского вуза, а именно сравнительно-сопоставительный анализ лексических явлений английского и латинского языков.

СТРАНИЧКА ПРАКТИЧЕСКОГО ВРАЧА

126-129 56
Аннотация

Цель исследования — изучить результаты хирургического лечения инфраренальной аневризмы брюшной аорты и определить меры по предупреждению возможных осложнений. Проведен ретроспективный анализ 46 случаев. Основной причиной летальных исходов в раннем послеоперационном периоде являлся инфаркт миокарда — в 6 ((13,1 ± 1,4)%) случаях и острая ишемия левой половины толстой кишки — в 2 (4,3 ± 0,8%) случаях. В отдаленные сроки выживаемость больных зависела от состояния кровотока в бассейне коронарных и брахиоцефальных артерий, развития местных осложнений и онкологической патологии. Хроническая ишемия левой половины толстого кишечника выявлена у 8 ((20,5 ± 2,0)%) пациентов и явилась наиболее частым осложнением в поздние сроки после резекции аневризмы брюшной аорты.

130-134 55
Аннотация

Проведено исследование показателей венозной гемодинамики и коагуляционных свойств крови у 40 больных, оперированных по поводу вентральных грыж больших размеров. Выполнение пластики грыжевого дефекта под контролем внутрибрюшного давления способствует уменьшению явлений стаза крови в венах ног. Возникновение осложнений воспалительного характера сопровождается более высоким уровнем маркеров коагуляции: фибриногена, С‑реактивного белка и D‑димера.

135-144 52
Аннотация

Проведен сравнительный анализ изменений билиарной системы у 565 пациентов, прооперированных в гепатологическом центре г. Томска, с альвеококкозом, эхинококкозом, хроническим описторхозом, осложненными механической желтухой. Определены три уровня окклюзии и соответствующие виды расширения желчных протоков в зависимости от вовлечения в процесс анатомических структур желчевыводящей системы печени. Выявлены и представлены дифференциально-отличительные ультразвуковые критерии билиарной гипертензии при паразитарных поражениях печени, что позволит повысить эффективность ультразвуковой диагностики данной патологии, выбрать адекватный способ хирургической коррекции и улучшить результаты лечения.

145-148 49
Аннотация

С целью определения основных вариантов течения травматической болезни при тяжелой сочетанной черепно-мозговой травме проведен ретроспективный анализ 111 историй болезни. Методами статистического моделирования осуществлено разделение всех пациентов на четыре группы в зависимости от сроков срыва адаптационных возможностей организма на травматическое повреждение.

149-152 30
Аннотация

С целью оценки диагностических возможностей компьютерно-томографической ангиопульмонографии (КТАПГ) в выявлении тромбоэмболии легочных артерий (ТЭЛА) приведены результаты обследования 45 пациентов с подозрением на тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА). Описаны компьютерно-томографические симптомы ТЭЛА и частота их встречаемости в обследуемой группе. Предложена модификация технического протокола КТАПГ, позволяющая повысить качество визуализации, снизить лучевую нагрузку.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

119-125 49
Аннотация

В обзоре рассмотрены основные этапы и причины изменения представлений о роли специалиста с фармацевтическим образованием в системе здравоохранения. Представлены ключевые направления реализации концепции менеджмента лекарственной помощи на популяционном и индивидуальном уровне.

ОТ НАУКИ К ПРАКТИКЕ

153-159 54
Аннотация

Проведено проспективное открытое сравнительное исследование зависимости эффекта базисной терапии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) от исходного уровня отдельных субпопуляций Т-регуляторных клеток. Выявлена ассоциация высоких регуляторных показателей при ХОБЛ (CD4+FoxP3+ более 7%) с низким эффектом противовоспалительной терапии, что может учитываться при решении вопроса о назначении базисных медикаментозных препаратов.

160-165 38
Аннотация

Проведено сравнение медицинских характеристик имплантатов с оксидными и кальций-фосфатными покрытиями при оперативном лечении переломов плечевой кости для внедрения их в клиническую практику.

Работа основана на анализе клинических наблюдений и оперативного лечения 293 больных обоего пола в возрасте (34,1 ± 6,5) года с закрытыми переломами плечевой кости. Биоинертные пластины были применены у 155 пациентов, биоактивные — у 138. Результаты лечения оценивали в сроки 2, 4, 6 мес по критериям С.А. Muller (1999), C.R. Constant, A.H.G Murley (1987), J.B. Jupiter (2006).

При остеосинтезе биоинертными конструкциями консолидация получена у 98,1% больных, отличные и хорошие результаты отмечены у 58,7%. В 1,9% случаев сращения перелома не наступило, сформировался ложный сустав. В группе больных, в лечении которых использованы титановые имплантаты с кальций-фосфатным покрытием, сращение перелома получено у 99,3% пациентов, отличные и хорошие результаты наблюдали у 73,9%. Применение биоактивных пластин давало достоверно более хороший клинический эффект по сравнению с биоинертными имплантатами, снижая уровень неудовлетворительных результатов в виде формирования контрактур и ложных суставов. В ранние сроки наблюдения (до 4 мес) отмечено достоверное снижение нейроваскулярных нарушений, болевого синдрома, улучшение подвижности в плечевом и локтевом суставах.

166-171 70
Аннотация

Работа посвящена оценке применимости белка легумаин возбудителя описторхоза Ofelineusдля иммунодиагностики этого заболевания. Рекомбинантный белок (rOF49-leg), клонированный и экспрессированный в Ecoli, в иммуно-ферментном анализе (ИФА) продемонстрировал различие в иммунореактивности между инфицированными и здоровыми сыворотками. Эти результаты показывают потенциальную пригодность этого антигена для разработки серодиагностических тестов на описторхоз.

172-177 58
Аннотация

Комплексное изучение гормонального уровня в системном кровотоке, рецепции и метаболизма эстрогенов у больных с гиперпластическими процессами и раком эндометрия показало, что у больных раком эндометрия вследствие повышения активности гипоталамуса наблюдаются выраженные нарушения в гормональной системе. Выявлено, что изменения гормонального статуса характеризуются высокой частотой нарушений с развитием состояния гиперэстрогенемии, гипопрогестеронемии, гипертестостеронемии, а уровень метаболитов эстрогенов в моче у больных с гиперплазированным и малигнизированным эндометрием зависит от уровня половых стероидов в системном кровотоке. Определены взаимосвязи между уровнем рецепторов стероидных гормонов и количеством метаболитов эстрогенов, что подтверждает теорию «эстрогенной» стимуляции, предложенную для больных пролиферативными процессами эндометрия.

178-184 53
Аннотация

В обзоре проанализированы основные работы, посвященные исследованиям газовыделений пациентов с заболеваниями печени, обсуждается возможность ранней диагностики, а также мониторинга состояния таких пациентов на основе контроля их газовыделений. Неинвазивность методов газоанализа позволяет рассматривать их в качестве перспективных и диагностически ценных в клинической практике.

ЭКОНОМИКА И УПРАВЛЕНИЕ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ

185-190 41
Аннотация

Изучены данные о заболеваемости эндокринной патологией обучающейся молодежи г. Томска за период с 2007 по2009 г. На основе системного подхода проведен комплексный анализ организации профилактической помощи студенческой молодежи, сформирована и внедрена эффективная система мероприятий по совершенствованию организации медико-профилактической помощи студентам.

191-194 50
Аннотация

В статье представлен хронобиологический подход для оценки биологического возраста мужчин зрелого возраста, проживающих длительное время на севере и юге Тюменской области. Структура биоритмов физиологических показателей (особенно амплитуда ритма) является чувствительным индикатором функционального состояния человека и может с успехом использованться для оценки биологического возраста. У лиц северного региона биологический возраст в более значительной степени превышал хронологический возраст, чем у мужчин, проживающих на юге области.

195-197 34
Аннотация

Неблагоприятное влияние андрогенной недостаточности на мужской организм определяет необходимость учредить обязательный андрогенный скрининг после 50 лет. Исследовали уровень тестостерона. Критерий включения — желание мужчин оценить их андрогенный статус. Группа состояла из 386 человек в возрасте 20—87 лет (средний 58,7 года). Выявлено 160 человек (41,45%) с возрастным гипогонадизмом. Предложен в амбулаторную практику алгоритм диагностики мужского андрогенного дефицита.

198-203 60
Аннотация

Проведена комплексная оценка результатов протокольного лечения детей с острыми лимфобластными лейкозами в Омской области за период с 1993 по2011 г. Клиническая эффективность лечения определялась у 173 пациентов, социальная эффективность (качество жизни) — у 32 пациентов. Вероятность выживаемости (метод Каплан—Майера) составила: общая (71,0 ± 3,9)%, бессобытийная (66,2 ± 4,0)%, безрецидивная (75,0 ± 4,1)%. Параметры качества жизни, определяемые путем анкетирования по опроснику PEDQL 4.0 GCS, были снижены у детей 8—12 лет (при оценке родителями) и у детей 13—18 лет (при самооценке).

КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ

204-206 40
Аннотация

Цель исследования — разработать программу лечения больных туберкулезом легких с бронхообструктивным синдромом (БОС). По предложенной диагностической программе, включающей анкетирование, комплекс функциональных методов, исследование прооксидантного статуса обследовано 310 пациентов. Разработана базисная лечебная программа, в которой сочетаются разные методы устранения причин БОС: адекватная противотуберкулезная химиотерапия, воздействие патогенетическими средствами, современные схемы бронхолитической терапии, борьба с курением.

207-209 43
Аннотация

В статье представлены данные сравнительного анализа отдельных клинико-рентгенологических параметров у больных туберкулезом легких, сопровождающимся эозинофилией, и без эозинофилии.

В результате исследования установлено, что туберкулезная инфекция в сочетании с эозинофильной реакцией крови характеризуется преобладанием деструктивных изменений в ткани легких, наличием фиброза, а также замедлением темпов рассасывания инфильтратов, что свидетельствует в пользу негативного влияния данной гематологической реакции на течение и исход туберкулезной инфекции.

210-212 39
Аннотация

Назначение противотуберкулезных препаратов (ПТП) при менингитах туберкулезной этиологии позднее 10-х сут болезни в большинстве случаев приводит к неблагоприятному исходу заболевания и развитию серьезных осложнений. Специфическая терапия, проводимая ПТП, имеющими высокую степень проникновения в спинномозговую жидкость (изониазид, пиразинамид, амикацин, этионамид), дает возможность избежать летального исхода при туберкулезных менингитах у детей даже при очень поздней диагностике. При подозрении на туберкулезный менингит и невозможности его исключить необходимо назначать пробную терапию тремя-четырьмя ПТП, пока идет уточнение диагноза.

213-215 44
Аннотация

С привлечением современных молекулярно-генетических и иммунологических методов исследования установлено, что формирование эозинофильной реакции крови при туберкулезе легких обусловлено гиперсекрецией эотаксина. Подверженность к возникновению эозинофильной реакции крови при туберкулезной инфекции ассоциирована с аллелем G и гомозиготным генотипом GG полиморфного участка A-384G гена эотаксина, а также с аллелем С и генотипом СС полиморфизма T-51C гена рецептора эотаксина ССR3.

216-217 56
Аннотация

Проведена диагностика психологического статуса стандартизированным многофакторным методом исследования личности СМИЛ у 65 больных туберкулезом с высокой (37 человек) и низкой (28 человек) комплаентностью. Выявлено влияние личностных особенностей на приверженность терапии, предиктором которой явились пиковые показатели MMPI по 9-й шкале (оптимистичность), что снижает перспективу успешного лечения в связи с заниженной критичностью, склонностью к анозогнозии.

218-220 48
Аннотация

Проведена оценка уровня секреции IL-12β мононуклеарными лейкоцитами крови при инфильтративном и диссеминированном туберкулезе легких (ТЛ). Мононуклеары выделяли градиентным центрифугированием, культивировали в полной питательной среде, уровень продукции IL-12β определяли методом ИФА (ELISA). Установлено, что при инфильтративном ТЛ уровень базальной, белок- и липидиндуцированной продукции IL-12β значительно ниже, чем у здоровых доноров и больных диссеминированным ТЛ. При диссеминированном ТЛ базальная продукция IL-12β была в пределах нормы, при стимуляции белковым антигеном увеличивается, при действии липидного антигена — понижается.

221-223 36
Аннотация

При терапии пациентов с множественно лекарственно-устойчивым туберкулезом легких (МЛУ ТБЛ) по программе DOTS-Plus отмечалось развитие побочных реакций со стороны органов и систем. Изучено влияние количественного показателя лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза и параметров гомеостаза на характер развившихся побочных эффектов у 101 пациента в процессе стационарного курса лечения. Полученные данные подвергались статистической обработке при помощи программы Statistica 6.0 for Windows.

ЮБИЛЕИ

224-225 50
Аннотация

 

Представлена творческая биография известного российского хирурга и ученого – доктора медицинских наук, заслу-женного врача России, заслуженного деятеля науки России, лауреата Государственной премии РФ, почетного гражданина г. Томска профессора Б.И. Альперовича.

226-228 132
Аннотация
Представлена биография известного российского фармаколога — заведующего кафедрой фармакологии Сибирского государственного медицинского университета, заслуженного работника высшей школы РФ, доктора медицинских наук, профессора А.И. Венгеровского. Отражены основные направления его научной и педагогической деятельности.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)